奥美拉唑的药理作用及临床效果观察

陈立平

奥美拉唑的药理作用及临床效果观察

陈立平

目的 研究分析奥美拉唑的药理以及临床治疗效果，为临床中治疗胃溃疡疾病提供参考依据。方法 根据2014年1月～2015年12月我院的120例胃溃疡患者进行研究分析，分成对照组和观察组，均为60例，对照组使用雷尼替丁治疗，观察组使用奥美拉唑治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果 经过治疗，观察组的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.67%，两组的临床治疗有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组的症状改善情况比对照组优秀，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组的有效时间和痊愈时间均要比对照组短，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组复发率对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 胃溃疡使用奥美拉唑治疗的有效率高，安全性高，见效快。

奥美拉唑；药理作用；胃溃疡；临床观察

1　资料与方法

1.1一般资料

2014年1月～2015年12月我院选取了120例胃溃疡患者进行研究分析，分成对照组和观察组，均为60例。全部患者接受胃镜、HP检测后均证实为HP阳性。观察组有60例患者，男性36例，女性24例，年龄34～65岁，平均（41.85±3.72）岁。对照组男性32例，女性28例，年龄34～65岁，平均（39.78±3.56）岁。两组患者的性别、年龄、合并症等一般资料经过统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用雷尼替丁0.15 g，早、晚餐前半小时口服，2次/d。观察组采用奥美拉唑，20 mg，清晨空腹、顿服，1次/d，经过治疗1个月后对两组临床效果进行比较，并随访至治疗后6个月。

1.3疗效标准

痊愈：上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等消化道症状完全消失，胃镜检查溃疡面愈合及炎症消失，HP检测转阴；显效：消化道症状消失或明显改善，胃镜检查溃疡面缩小50%以上，HP检测转阴；无效：消化道症状未改善或加重，胃镜检查溃疡面无缩小或扩大，HP检测未转阴。总有效率=痊愈率+显效率+有效率[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.67%，两组的临床治疗有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组有3例腹痛、3例恶心、1例潜血阳性。对照组有16例腹痛、17例恶心、6例血便、16例潜血阳性，观察组患者改善情况比对照组优秀，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胃溃疡在临床中是比较多见的消化道疾病，使胃黏膜受损超过黏膜肌层的慢性溃疡疾病。奥美拉唑别名洛赛克、亚砜咪唑、甲氧磺唑、安胃哌唑、艾斯特、Methocol、奥克。本品高度选择性地抑制壁细胞中的H+/K+ATP酶（质子泵），使胃酸分泌减少[5]。壁细胞泌酸小管上的H+/K+ATP又称为质子泵，作用是通过交换K+将H+注入泌酸小管腔内，H+再与Cl结合形成盐酸分泌入胃腔。口服奥美拉唑几乎完全抑制基础与五胃泌素及其他各种刺激的酸分泌。本品可抑制24 h胃酸分泌达90%，早晨口服20 mg本品可控制胃内pH在3以上达16～18 h。其作用依赖于剂量。本品对乙酰胆碱或组胺受体均无影响。除了本品对酸分泌的作用之外，临床上未观察到明显的药效学作用[6-8]。

此次研究中，观察组的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.67%，两组的临床治疗有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组比较，奥美拉唑的治疗效果更加突出。总而言之，临床中推介为胃溃疡患者使用奥美拉唑治疗，安全可靠，疗效显著，患者的生活质量能够得到较好的改善[9]。

[1]黄国栋，杨治芳，游宇，等. 健胃愈疡片对胃十二指肠粘膜SP 和ITF的表达及其抗PU复发的机理探讨[J]. 重庆医科大学学报，2008，33（7）：821-824，827.

[2]孙菁，房静远，李兆申，等. 铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良上腹痛综合征的多中心、随机、开放、平行阳性对照临床研究[J].中华消化杂志，2010，30（9）：619-622.

[3]林秀伟，李娟，赵风玲. 奥美拉唑致白细胞减少1例[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2006，9（1）：67.

[4]许云兰，王振太，马积慧. 奥美拉唑致过敏性休克1例[J]. 医药导报，2003，22（5）：326.

[5]崔建萍. 立止血、奥美拉唑及思密达联合治疗新生儿消化道出血疗效观察[J]. 中国实用医刊，2012，39（4）：59-60.

[6]余旭红. 西药阿莫西林在临床上的应用研究[J]. 中外健康文摘，2012，9（47）：146.

[7]李红霞. 西药阿莫西林在临床上的应用探讨[J]. 中国中医药咨讯，2011，3（18）：483.

[8]韩涛，牟恺. 浅析西药阿莫西林在临床上的应用[J]. 黑龙江科技信息，2010（17）：49.

[9]马春勇. 消化性溃疡并上消化道出血采用奥美拉唑治疗的效果分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（32）：141-142.

The Pharmacological Action and Clinical Effect of Omeprazole

CHEN Liping Department of Pharmacy, The Fourth Hospital of Daqing, Daqing Heilongjiang 163712, China

Objective To study the pharmacological effects of omeprazole and its clinical therapeutic effect, and to provide reference for the clinical treatment of gastric ulcer disease. Methods 120 cases of gastric ulcer patients from January 2014 to December 2015 in our hospital were chosen to carry on the research analysis, divided into the observation group and the control group, there were 60 cases in the control group, the use of ranitidine in the treatment of observation group, treated with omeprazole, compare the clinical therapeutic effect of two groups. Results After treatment, the clinical efficacy rate of the observation group was 95%, the control group was 76.67%, the effective rate was two, there was statistical difference between the groups (P＜0.05). The improvement of symptoms in the observation group was better than that in the control group, there were statistically significant differences between the two groups (P＜0.05). The effective time and healing time of the observation group were shorter than that of the control group, and the results were statistically significant (P＜0.05). The recurrence rate of the two groups were statistically different (P＜0.05). Conclusion Omeprazole has high effective rate, high safety, quick effect.

Omeprazole, Pharmacological action, Gastric ulcer, Clinical observation

R573

A

1674-9308（2016）30-0147-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.096

大庆市第四医院药剂科，黑龙江 大庆 163712

胃溃疡在临床中是比较多见的消化道疾病，使胃黏膜受损超过黏膜肌层的慢性溃疡疾病[1]。主要是20～50岁的成年人发病，可合并呕血、便血、幽门梗阻等病变。胃溃疡在临床中的病因比较多。胃黏膜受到侵袭后，防御性减弱，容易发生溃疡[2]。奥美拉唑止痛快，溃疡愈合率高，临床中使用较多[3]。为了研究分析奥美拉唑的药理和效果，我院对120例胃溃疡患者进行了研究分析，现进行以下报道。