老年冠心病心律失常护理效果的探讨

李红霞

·效果评估·

老年冠心病心律失常护理效果的探讨

李红霞

目的 探究老年冠心病心律失常的护理方法及效果。方法 选择我院近年收治的86例老年冠心病心律失常患者，按照随机数字表法将其分为实验组（n=43）与参照组（n=43），参照组接受常规护理，实验组接受综合护理干预。结果 实验组患者的护理总有效率为97.67%，护理满意度评分为（98.1±1.0）分；参照组患者的护理总有效率为86.05%，护理满意度评分为（84.0±3.1）分，组间比较均P＜0.05。结论 老年冠心病心律失常患者实施综合护理干预可有效提高临床护理效果，具有临床实践价值。

老年；冠心病；心律失常；护理效果；护理满意度

1　资料及方法

1.1临床资料

选择2014年5月～2016年4月在我院接受治疗的老年冠心病并发心律失常的患者作为此次研究对象，共计86例。其中男女患者分别为46例、40例；年龄为60～81岁，平均年龄为（69.2±3.3）岁。按照随机数字表法将其分为实验组（n=43）与参照组（n=43），对比两组患者的资料数据，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2护理方法

参照组患者住院期间接受常规护理，如心电监护、用药指导、输液、备好急救物品等。实验组患者在住院期间，接受综合护理干预，具体如下：

1.2.1强化基础护理 护理人员要密切观察患者的病情，如有异常要及时与主治医师沟通。患者的吸氧流量维持在1～2 L/min，以刺激呼吸中枢，改善其疼痛、心肌缺氧等症状[3]。

1.2.2心理干预 老年患者的身体耐受力及心理承受能力均较差，患病后易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，甚至抵抗治疗[4]。护理人员要耐心与患者沟通，对其进行针对性的心理疏导，以改善患者的心理状态，使其积极配合治疗及护理。

1.2.3饮食干预 针对患者的口味喜好制定科学、营养的饮食方案，选择清淡、易消化的食物，多吃新鲜水果及蔬菜，防止便秘，因为用力排便会增加心脏负荷[5]。不可进食辛辣等刺激食物，避免暴饮暴食。

1.2.4并发症预防 护理人员要多为患者变换体位，避免由于局部长时间受压，出现褥疮。增加日饮水量，预防泌尿感染[6]。

1.3护理效果评价

护理总有效率[7]：经护理，患者的胸闷、疼痛等症状消失，室性心律失常发作频率减少程度在90%以上，为护理显效。患者临床症状有明显改善，室性心律失常发作频率减少程度为50%～90%，为护理有效。未达到以上标准为护理无效。护理总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

护理满意度评分：应用我院心内科的专用护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行评价，总分为100分。

1.4统计学方法

此次研究数据均采用统计软件SPSS 20.0进行评价，计数资料、计量资料分别行χ2检验及t检验，当P＜0.05时，两组比较差异具有统计学意义。

2　结果

实验组中，护理显效31例，有效11例，无效1例，护理总有效率为97.67%（42/43）；参照组中，护理显效20例，有效17例，无效6例，护理总有效率为86.05%（37/43）；两组比较P＜0.05。

实验组患者的护理满意度评分为（98.1±1.0）分，参照组为（84.0±3.1）分，两组比较P＜0.05。

3　讨论

心律失常是冠心病患者的一种常见并发症，具有发病突然、病情发展迅速等特点[8]；患者经抢救成功后，需要全面的护理服务，防止恶化，促进病情康复。尤其是老年患者，机体机能有所退化，其身体耐受力、心理承受能力对比年轻患者更弱，对其实施常规护理模式，护理效果不是十分理想。综合护理干预是依据患者疾病特点及实际病情，实施全方位的护理服务，对其实施病情密切监测及并发症预防，以提高整体护理质量[9]。此次研究中，参照组老年冠心病心律失常患者接受常规护理，实验组患者则接受综合护理干预，结果显示：实验组患者的护理总有效率、护理满意度评分均高于参照组，说明了老年冠心病心律失常患者实施综合护理干预的有效性及必要性。

总结得出，在老年冠心病心律失常患者住院期间实施综合护理干预效果理想，对提高临床护理效果、护理满意度均有积极作用。

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[2]段金凤. 围术期护理在冠心病患者介入治疗中的应用及效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（25）：16-17.

[3]左维娜. 探讨老年性冠心病并发心律失常患者的临床护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（48）：253-254.

[4]俸永红，李大严，吴良娃，等. 护理干预对冠心病并发心律失常患者治疗效果的影响[J]. 昆明医科大学学报，2015，36（10）：172-175.

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[6]甘丽明. 动态心电图对冠心病合并心律失常的观察效果及护理体会[J]. 医学信息（下旬刊），2013，26（15）：241.

[7]李贝. 冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理[J]. 中外医疗，2013，32（17）：137-138.

[8]刘侠. 冠心病心律失常施行护理干预的价值评估及研究[J]. 科技资讯，2016，14（1）：130-131.

[9]谢方瑜，王晓庆，栾晓娜 等. 优质护理对心律失常患者的影响分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（16）：227-228.

如何撰写论文的“序言”

简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。

Nursing Effect of Arrhythmia in Elderly Patients With Coronary Heart Disease

LI Hongxia NO.3 Department of Cardiology, Chifeng Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To explore the nursing methods of senile coronary heart disease (CHD) arrhythmia and effect. Methods 86 cases of senile coronary heart disease patients with arrhythmia in recent years in our hospital were chosen, according to the random number table method divided into experimental group (n=43) and control group (n=43) and control group accepted routine nursing, the experimental group accepted comprehensive nursing intervention. Results The nursing in patients with the total effective rate was 97.67%, for nursing satisfaction score (98.1±1.0). Control group of patients with nursing, the total effective rate was 86.05% for nursing satisfaction score (84.0±3.1), is compared between groups, P＜0.05. Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention in elderly patients with coronary heart disease arrhythmia can effectively improve the clinical nursing effect, which has the value of clinical practice.

Elderly, Coronary heart disease, Arrhythmia, Nursing effect, Nursing satisfaction

R473

A

1674-9308（2016）30-0212-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.139

内蒙古赤峰市医院心内三科，内蒙古 赤峰 024000

冠心病是常见的心血管疾病，多发于老年群体中，该类患者常表现出胸闷、呼吸急促、胸骨后疼痛等症状，病情严重者易出现心律失常，危及生命[1]。老年冠心病心律失常的护理工作不容忽视，全面、优质的护理服务对患者的疾病转归具有积极作用[2]。本文为提高老年冠心病心律失常患者的临床护理质量，对我院近年收治的部分患者实施综合护理干预。