神阙穴贴敷治疗老年性便秘的临床疗效观察及护理

冯　欢

（江西省九江市中医医院心血管科，九江　332000）

护理讲堂

神阙穴贴敷治疗老年性便秘的临床疗效观察及护理

冯欢

（江西省九江市中医医院心血管科，九江332000）

目的 针对老年性便秘采取神阙穴贴敷的治疗方式进行病症的干预，观察临床治疗效果以及实际的护理方式作用。方法 在本院选择从2011年1月—2012年1月近一年时间的老年性便秘患者资料100例，按照随机的方式将患者划分为实验组和对照组。根据不同的治疗方式进行患者病症的干预，其中针对对照组患者进行缓泻药物治疗护理干预，对实验组患者进行神阙穴贴敷治疗，记录2组患者的治疗和护理信息观察临床效果。结果 实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年性便秘病症进行中药神阙穴贴敷的治疗方式能够有效的干预患者的病症，还能够降低口服药物对患者身体副作用的刺激，值得在临床治疗和护理中推广。

神阙穴；穴位贴敷；老年科；便秘；护理

伴随时代的不断发展，人们对于生活质量的要求越来越高，进而越来越重视身体健康的问题。随着人们生活压力越来越重，身体的各项机能给你呈现出不同程度的不良反应。便秘是人们生活压力环境下比较常见的一种消化系统疾病，而老年人群体患便秘病症的几率又不断的在攀升。因为老年人的身体机能逐渐出现了消耗和降低的情况，因此出现的便秘病症也越发的严重。本次研究就针对老年人出现的老年性便秘疾病进行治疗和护理方式的分析，采取神阙穴贴敷的治疗方式进行病症的干预，观察临床治疗效果以及实际的护理方式作用［1］。具体研究报告如下:

1　资料与方法

1.1一般资料 根据研究需要，在本院选择从2011年1月—2012年1月近一年时间的老年性便秘患者资料100例，按照随机的方式将患者划分为实验组和对照组。100例患者中，男性患者存在58例，女性患者存在42例；患者的年龄区间在60～91岁，患者的平均年龄为（71.85±1.21）岁。以上患者资料均属患者及其家属自愿提供。分组后的2组患者年龄、性别、家庭背景等一般资料均不存在统计学差异，具有研究可比性，P＞0.05。

根据我国疾病诊断标准判断，上述100例老年患者均属于中医消化病诊疗范畴内的病症类型。相关的诊断标准规定，中医评定为老年性便秘患者存在的症状主要包括肠道实热证，主要表现为患者出现了舌红、舌苔黄，口干舌燥的情况。另外，患者还会出现腹部胀痛，口气大和心烦不易入眠的症状，一般患者还存在小便短暂而且存在赤色的情况，脉象滑数。除此之外，患者还会存在肠道气滞的病症，主要变现为欲便不得出，便后不清爽，或者是大便干结，也会伴随出现腹部的肿痛现象。另外，患者还存在肠鸣矢气，嗳气常作的现象，这种病症导致患者出现脾气暴躁或者是抑郁。长时间的病症干扰会影响患者进食，舌苔薄腻等现象，患者的脉象呈现弦的状态。上述患者资料收集排除严重的心肺功能障碍，或者是消化系统病变和接受腹部手术的患者［2］。

1.2方法 根据研究需要选择不同的治疗方式进行患者病症的干预，其中针对对照组患者进行缓泻药物治疗护理干预50例，对实验组患者进行神阙穴贴敷治疗50例，记录2组患者的治疗和护理信息观察临床效果。

首先，针对对照组进行缓泻药干预治疗。医护工作人员定时向患者提供开塞露、酚酞片和麻仁润肠丸进行便秘病症的缓解。

其次，针对实验组患者在常规治疗方式的基础上进行神阙穴贴敷的护理干预。中药神阙穴贴敷主要使用的药物包括大黄、玄明粉、厚朴、枳实和黄连，将上述药物以2∶2∶1∶1∶1的剂量进行调配，然后磨制成粉末，配合醋调制成膏状。使用在患者穴位的贴敷操作，剩余药物储备在冰箱备用，治疗时间一般为1周1个疗程。在患者穴位贴敷的前期需要进行皮肤消毒，在神阙穴贴敷过程中使用红外线烤灯配合治疗，照射时间为10 min，4 h后可以摘取掉。

针对实验组患者进行相关的护理，具体的护理工作内容包含:第一步，针对患者进行日常护理，对重症患者采取卧床休息的护理，观察相对病症较轻的患者建议进行少量的活动和身体锻炼，进而提升患者身体素质。同时还需要搭配合理的健康的饮食，为患者提供相对清淡的食物，保证患者的消化状态，尽量减少患者使用脂肪较多或者口味浓厚、辛辣的食物。第二步，重视患者的心理健康护理引导，护理人员应该重视患者的心情状态，调节患者易怒的情绪，因为不良的心理情绪会导致患者出现肝气郁结的病症。重视患者因情绪引起的消化不良现象，避免和降低患者的腹部胀气现象。第三步，针对患者的皮肤进行相关的护理。因为接受神阙穴贴敷的治疗方式可能引起患者的皮肤过敏或者是不适的症状，采取良好的护理干预方式可以降低患者皮肤的过敏反应。应当及时为患者贴敷的皮肤进行清洁和消毒的护理，护理人员应当重视患者的皮肤敏感情况，尽量减轻患者的皮肤负担。第四步，护理人员需要针对患者的神阙穴贴敷治疗进行相关的护理操作。在患者接受治疗的过程中，护理人员应该及时的做好保暖工作，避免患者在接受贴敷的过程中出现受凉的情况。在患者接受神阙穴贴敷治疗的前期，护理人员应当向患者及患者家属讲解贴敷的治疗事项，保障患者了解治疗的主要方法和目的，能够注意治疗中的事项，并且能够促进患者及其家属的积极配合，为患者的治疗提升相对的信心。

1.3评价方式 判断针对老年性便秘患者进行治疗护理的临床效果标准涉及以下内容，在两天时间内能够排便一次，而且大便的形态良好，排便时无障碍，短期内没有复发的现象，即定为治疗显效；患者在3天时间内排便，大便形态一般，排便时略微存在不畅感觉，即定位治疗有效；患者在接受治疗后症状没有改变，即定为治疗无效［3］。

1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

通过研究发现，实验组患者50例，显效人数为26例，有效人数20例，无效人数为4例。而对照组显效人数为20例，有效人数为15例，无效人数为15例，说明实验组临床疗效明显优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

老年性的便秘疾病主要源于老年患者身体机能的下降情况，由于热症导致患者出现的消化系统病症严重的影响了患者的身体健康。长时间的便秘病症导致患者出现严重的心理和生理上的不适感受，源于情绪的影响导致患者出现更加严重的排便阻碍。目前为止我国社会对于老年性便秘的治疗方式还停留在药物干预治疗的层面上，长此以往的药物干预很容易造成患者内脏器官的损伤，采取切实有效的中药物理治疗干预能够减轻患者的病症情况，还可以降低药物副作用对患者身体健康的影响，是非常有利于患者病情恢复的治疗方式。通过本次研究可以发现，针对老年性便秘病症进行中药神阙穴贴敷的治疗方式能够有效的干预患者的病症，还能够降低口服药物副作用对患者身体的刺激，值得在临床治疗和护理中推广。

［1］王晓玲，唐永祥.穴位贴敷治疗老年性便秘疗效观察及护理［J］.辽宁中医药大学学报，2010（7）:163-164.

［2］曲萌，马晓莉.穴位贴敷治疗便秘的临床研究进展［J］.医学研究与教育，2013（2）:76-81.

［3］司贤臣.补中益气汤合吴茱萸神阙穴热敷治疗老年性便秘30例临床观察［J］.中国民族民间医药，2015（16）:79，81.

Observation on the Clinical Curative Effect and Nursing of Shenque (CV 8) Point Application in the Treatment of Senile comstipation

FENG Huan
（Cardiovascular Department，Jiujiang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jiangxi Province，Jiujiang 332000，China）

Objective To observe the clinical curative effect and nursing of Shenque（CV 8）point application in the treatment of senile constipation.Methods Selecting 100 cases of senile constipation patients in hospital from January 2011 to January 2012，according to the random way，they were divided into the experimental group and the control group.According to the different ways of treatment，patients were given symptoms of intervention.The control group was given laxative medication nursing intervention.The experimental group was given Shenque（CV 8）point application.The treatment and nursing information of the two groups were recorded，and the clinical effect was observed.Results The clinical curative effect of the experimental group was better than that of the control group，and there was statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The Shenque（CV 8）point application in the treatment of senile constipation can effectively intervene patient's symptoms，reduce the stimulation of oral drug body side effects for patients，and is worth popularizing in clinical treatment and care.

Shenque（CV 8）；point application；geriatrics；constipation；nursing

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.13.052

1672-2779（2016）-13-0114-02

（本文编辑:李海燕 本文校对:李 娜2016-03-23）