中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果观察

张双卉 李红新



中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果观察

张双卉 李红新

【摘要】目的 评价中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果。方法 将我院2013年5月～2015年4月收治的200例神经根型颈椎病患者随机分组为对照组和观察组，各100例，对照组采用牵引及手法治疗，观察组采用熏蒸配合牵引及手法治疗，并观察各组患者的总有效率。结果 对照组神经根型颈椎病患者总有效率为66.00%。观察组总有效率为91.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。

【关键词】中药；熏蒸；牵引；神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是临床上一种较为常见的疾病。本文为了评价中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。对我院2013年5月～2015年4月收治的200例颈椎病患者进行研究，具体见下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2013年5月～2015年4月收治的200例神经根型颈椎病患者作为研究对象。

随机分为两组，每组100例患者。对照组：男性神经根型颈椎病患者62例，女性38例，平均年龄（50.20±5.30）岁。观察组：男性神经根型颈椎病患者58例，女性42例，平均年龄（52.50±5.40）岁。对照组和观察组的基线资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者采用坐势颈枕牵引带作颈椎牵引，每次持续牵引时间为30分钟，并且作前区体位为25°，其牵引的重量控制在6 kg。随后采用手法治疗，患者直坐，分别对患者的颈部施予按摩，拿滚法，持续5分钟，然后患者作颈椎伸拉，1次/天，15天/疗程。

1.2.2 观察组 在对照组治疗的基础上，配合中药熏蒸的方法：川芎15 g，红花10 g，桂枝10 g，桑枝15 g，独活15 g，艾叶15 g，赤芍10 g煎成药汁并放入蒸气熏蒸床，随后需患者在熏蒸床治疗30分钟，2次/天，7天/疗程[1]。

1.3 观察指标

观察和统计患者的疼痛缓解程度，功能恢复程度及日后复发频率，以此来判定患者的治疗效果，其效果主要分为3项。治愈：患者的无疼痛感，体征全部消失，对日常活动及工作无影响。好转：患者疼痛缓解，功能基本恢复，对日常活动及工作无影响，其疼痛仅在大强度工作环境下复发。无效：患者的临床情况不能达到上述各项指标。

神经根型颈椎病患者的总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学方法

对两组神经根型颈椎病患者的各项观察指标情况，使用SPSS 20.0软件进行统计。两组神经根型颈椎病患者的总有效率采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组：临床治愈40例（40.00%），好转26例（26.00%），无效34例（34.00%），总有效率66.00%。

观察组：临床治愈58例（58.00%），好转33例（33.00%），无效9例（9.00%），总有效率91.00%。

经过上述各项数据对比，观察组神经根型颈椎病患者治疗后总有效率91.00%优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

神经根型颈椎病的发病机制主要是颈椎间盘组织的退变，随之引起的颈椎间盘突出和相邻椎体后缘的骨赘形成产生的炎症反应，主要表现为颈肩痛、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、大小便障碍，甚至出现瘫痪。

颈椎牵引的作用可解除颈部肌肉痉挛，从而减少对颈神经的刺激达到治疗的目的[2]。推拿手法可有效的纠正颈椎关节的错位，从而改善血液循环，缓解疼痛[3]。

中医认为发病机制是因为气血运行受阻所致，并采取中药熏蒸的方法配合消除关节囊中充血的水肿，以达到改善神经根型颈椎病患者机体微循环的目的[4-5]。本次中药熏蒸的药物主要包括赤芍、艾叶、独活、桑枝、桂枝、红花、川芎，诸药通过熏蒸方式，能够起到除湿、散寒、通络、温经、止痛、消炎的效果，配合牵引及手法治疗可明显改善患者的疾病[6]。

研究结果中，观察组的总有效率为91.00%，优于对照组，分析结果发现，中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果较为可观。

总而言之，中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病可明显缓解患者的疼痛状况，提高治愈率，减少神经根型颈椎病患者的复发率。

参考文献

[1]孙艳，王海英. 中药外敷配合牵引、手法治疗颈椎病[J]. 内蒙古中医药，2014，33（21）：49.

[2]孙海林，张鸿升，陈锋，等. 综合疗法治疗椎动脉型颈椎病30例观察[J]. 实用中医药杂志，2014，30（3）：180-181.

[3]吕伟. 中西医结合治疗神经根型颈椎病135例观察[J]. 中国伤残医学，2014（7）：155-157.

[4]李黎，廖怀章. 中药配合牵引手法治疗神经根型颈椎病45例疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2013，32（30）：82-83.

[5]李呈爱. 中药外敷联合推拿治疗颈椎病69例[J]. 河南中医，2015，35（11）：2685-2687.

[6]刘红燕. 中药熏蒸结合牵引手法复位治疗椎动脉型颈椎病临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2015，15（38）：172-173.

【中图分类号】R681

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0169-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.118

作者单位：吉林省吉林中西医结合医院骨伤科，吉林 吉林 132012

Observation of Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Fumigation Combined With Traction and Manipulation in the Treatment of Nerve-root Type Cervical Spondylosis

ZHANG Shuanghui LI Hongxin, Bone Traumatology Department, Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine Jilin Province, Jilin Jilin 132012, China

[Abstract]Objective To evaluate the clinical effect of traditional Chinese medicine fumigation with traction and manipulation in the treatment of nerve-root type.cervical spondylosis. Methods From May 2013 to April 2015, 200 cases of patients with cervical spondylosis of nerve root type were randomly divided into control group and observation group, 100 cases in each group. The control group were treated by traction technique, observation group received fumigation with traction and manipulation treatment, and to observe the total effective rate of two groups. Results the total effective rate of the control group was 66.00%. The total effective rate of observation group was 91.00%. The difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The clinical effect of chinese medicine fumigation with traction and massage on cervical spondylosis of nerve root type was significant.

[Key words]Traditional Chinese medicine (TCM), Fumigation, Traction, Cervical spondylosis of nerve root type