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神经内科患者压疮的预防和护理措施分析

2016-02-15史杨柳

中国继续医学教育 2016年14期
关键词:压疮神经内科创面

史杨柳

神经内科患者压疮的预防和护理措施分析

史杨柳

目的 研究神经内科患者压疮的预防和护理措施。方法 选取2013年6月~2015年12月我院50例长期卧床患者为研究对象,根据患者的实际情况对其压疮的发生进行有效预防,并采用科学有效的护理方法对其进行护理,研究其效果。结果 经过精心护理之后,10例压疮患者的创面愈合,还有40例患者没有出现压疮的现象,没有发生感染。结论 要对神经内科患者压疮进行科学合理的预防,并采用有效的护理方法对其进行护理,进而降低患者的压疮发生率,促使压疮治疗效果的提高。

神经内科;压疮;预防;护理措施

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究对2013年6月~2015年12月我院50例神经内科长期卧床患者进行研究,其中有10例患者为压疮患者(均属于院外带入)。50例患者中,男28例,女22例,平均年龄为(65.5±2.5)岁。

1.2方法

1.2.1压疮预防方法(1)护理人员在护理过程中,如果发现患者属于高危压疮患者,就要及时报告给护士长。(2)在患者入院之后,护理人员要对其压疮的危险性因素进行评估。(3)对于特殊病例,要及早进行处理,并完成患者的会诊,并且以患者的实际情况为依据,为其制定合理的护理计划。(4)对于特殊病例的护理质量,护士长以及护理部要定期对其进行检查。(5)护理人员在护理过程中要帮助患者定时进行翻身,每3个小时进行1次,防止患者局部长时间受压。在翻身的过程中一定要注意动作的轻柔性,避免对患者进行拖、拉、推,防止损伤患者的皮肤。如果患者受压部位的骨骼较为突出,则需要为其垫上水垫、气圈、海绵垫以及软枕等。(6)护理人员要对患者的受压部位进行按摩,并采用温水对其进行擦浴。如果在护理的过程中发现患者的受压部位出现了发红的现象,在帮助患者翻身之后,要采用红花精油在患者的局部皮肤进行按摩处理[1-3]。(7)护理人员要帮助患者保持病床的干净与整洁,如果患者出现了大小便失禁的现象,则要定期为其更换床单,防止对患者的皮肤造成局部刺激。在使用便盆的过程中,要抬高患者的臀部,并且将棉垫或者软垫垫在便盆上,防止损伤患者皮肤。患者大便之后,护理人员要帮助其擦干净,并采用痱子粉进行吸潮处理。(8)营养护理。护理人员要嘱咐患者多食用高蛋白质、易消化类型的食物,并且鼓励患者多吃新鲜的水果与蔬菜,帮助患者构建合理的饮食计划。

1.2.2压疮后护理方法(1)护理人员要对压疮患者进行正确评估,并将患者的实际病情记录下来,对其伤口情况进行评估,并根据实际情况对其护理计划进行适时修改。(2)对患者溃疡的大小、部位以及外观进行观察,然后再根据其创面的实际情况对其进行清创处理,清创之后再采用温盐水对其进行冲洗,冲洗掉坏死组织,防止感染。(3)如果患者的水泡还没有破裂,则需要采用无菌纱布对其进行保护[4-5]。(4)如果创面的脓液较多,则需要将橡皮单垫在下方,并且采用生理盐水对其进行冲洗。(5)对渗出的脓液进行处理,并覆盖无菌纱布。

2 结果

经过精心护理之后,10例压疮患者的创面愈合,患者情况良好。还有40例患者没有出现压疮的现象,没有发生感染。

3 讨论

压疮指的是因为患者的部分组织在很长一段时间内受到了压迫,进而阻碍了患者的血液循环,并且造成了局部摩擦,最终会使得患者的皮肤坏死、溃烂[6]。临床上,压疮是一种十分常见的并发症类型,不属于原发病的类型,大部分患者的压疮是可以采用相应的措施进行预防的,在患者发病之前就要采用相应的措施进行预防,防止患者的病情进一步恶化[7]。如果患者已经发生了压疮,则要对其进行有效评估,并且根据评估的结果为患者制定科学合理的护理计划,并对其进行全面性的监控,将患者作为护理的中心,要根据每个患者的实际情况对其进行针对性的护理,进而在最大程度上降低患者的压疮发生率[8]。本研究通过对我院50例神经内科长期卧床患者进行研究分析可知,经过精心护理之后,10例压疮患者的创面愈合,还有40例患者没有出现压疮的现象,也没有感染发生。

综上所述,对神经内科患者压疮进行科学合理的预防与护理,能降低患者的压疮发生率,提高压疮治疗效果。

[1]王银花. 早期压疮临床特点分析及护理[J]. 护士进修杂志,2014,12(24):2279-2281.

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[6]钟梅荣,姚履渊,李富娣. 腹腔镜下直肠癌术后两种预防压疮方法疗效观察[J]. 当代护士:综合版(上旬刊),2016,23(4):141-142.

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[8]周爱玉. 不同护理用具用于术中压疮防护的效果评价[J]. 护士进修杂志,2013,28(13):1219-1220.

Analysis of Prevention and Nursing measures of Pressure Ulcer in Patients in Department of ICU

SHI YangliuDepartment of ICU (Neurological),Zhengzhou People's Hospital, Zhengzhou He'nan 450000, China

Objective To study the prevention and nursing measures of patients in department of ICU (Neurological). Methods June 2013 to 2015 December in our hospital 50 bedridden patients as the research object,according to the actual situation of the patients the pressure ulcer occurred for effective prevention, and the use of scientific and effective nursing methods of the nursing, to study its effect. Results After careful nursing, 10 patients with pressure ulcer wound healing, there were 40 cases of patients with no pressure ulcers phenomenon, no infection. Conclusion Scientific and reasonable prevention and effective nursing method for patients with neurological department of internal medicine can reduce pressure ulcer rates, and improve clinical efficacy.

Nerve Department of internal medicine, Pressure ulcer,Prevention, Nursing measures

R473.5

A

1674-9308(2016)14-0234-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.162

郑州人民医院神经内科重症监护室,河南 郑州 450000

压疮指的是因为患者的部分组织在很长一段时间内受到了压迫,进而阻碍了患者的血液循环,并且造成了局部摩擦,最终会使得患者的皮肤坏死、溃烂。良好的护理能够预防压疮的发生。为了研究神经内科患者压疮的预防和护理措施,本研究对2013年6月~2015年12月本医院50例神经内科长期卧床患者进行研究分析,通过研究分析获得了一些体会,现将其报道如下。

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