他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察

侯凤丽

·疗效观察·

他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察

侯凤丽

目的 观察他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法 选取2012年6月～2015年4月我院心血管内科收治的68例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各34例，两组患者均采用常规治疗办法，其中观察组患者联合应用他汀类药物进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 治疗前两组患者的心功能分级对比无显著性差异（P＞0.05），治疗后观察组心功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论 他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果显著，能够改善患者的心功能，具有很高的临床应用价值。

他汀类药物；慢性心力衰竭；治疗

慢性心力衰竭是心血管内科常见疾病，患者临床表现为呼吸困难、头晕、心悸等症状，严重威胁患者的身体健康［1］。在慢性心力衰竭的临床治疗当中，主要应用他汀类药物，在降脂、消炎、延缓动脉硬化以及修复心肌细胞损伤等方面疗效颇为显著，可有效改善慢性心力衰竭患者的临床症状［2］。本研究通过对2012年6月～2015年4月我院心血管内科收治的68例慢性心力衰竭患者进行临床治疗观察，探讨他汀类药物在其中的应用效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2015年4月我院心血管内科收治的68例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各34例。观察组男性18例，女性16例，年龄55～79岁，平均（62.4±6.8）岁，病程0.5～11年，平均（6.9±1.7）年，其中冠心病12例，类风湿性心脏病13例，扩张型心肌病9例。对照组男性17例，女性17例，年龄52～78岁，平均（63.1±6.4）岁，病程1.5～10年，平均（7.1±1.8）年，其中冠心病12例，类风湿性心脏病14例，扩张型心肌病8例。两组患者的一般资料对照均衡，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规治疗办法，给予血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物，并联合醛固酮受体拮抗剂、血管扩张剂，进行心肌细胞损伤修复，进而达到抗心力衰竭治疗的目的［3］。观察组患者在常规治疗的基础上使用他汀类药物，给予普伐他汀，20 mg/次，1次/d［4］。

1.3统计学处理

以SPSS15.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用均数±标注差（）表示计量资料，用率（%）表示计数资料，分别用t检验和χ2检验，P＜0.05为结果差异具有统计学意义。

2　结果

治疗前观察组患者心功能Ⅱ级10例（29.4%），Ⅲ级17例（50.0%），Ⅳ级7例（20.6%），对照组患者心功能Ⅱ级9例（26.5%），Ⅲ级17例（50.0%），Ⅳ级8例（23.5%），两组对比无显著差异（P＞0.05）。

治疗后观察组患者心功能Ⅰ级9例（26.5%），Ⅱ级17例（50.0%），Ⅲ级7例（20.6%），Ⅳ级1例（2.9%）；治疗后对照组患者心功能Ⅰ级2例（5.9%），Ⅱ级9例（26.5%），Ⅲ级19例（55.9%），Ⅳ级4例（11.7%），与治疗前相比，两组患者的心功能Ⅰ级例数明显增加，其中观察组患者多于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

3　讨论

慢性心力衰竭属于心脏疾病终末期临床综合征，由于心肌的结构改变造成左心室充盈和射血能力降低，患者心肌细胞功能出现异常，造成心肌功能损伤，进而影响供血功能［5］。有研究指出，由于肾素-血管紧张素系统和交感-肾上腺素能受体激活以及氧化损伤和炎性因子释放，进而引起心室扩张和心肌间质纤维化，造成心肌组织损伤，患者出现心肌缺血的症状，导致心肌细胞功能的丧失［6］。慢性心力衰竭的病程漫长，发病率和死亡率高，严重影响患者的生存质量。目前，他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果较为显著，具有降脂、消炎、延缓动脉硬化以及修复心肌细胞损伤的作用［7］。他汀类药物能够对血管紧张素Ⅱ受体含量进行调节，同时抑制炎性因子释放，有效恢复心功能［8］。本组研究结果显示，治疗前两组患者心功能对比无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组患者心功能Ⅰ级例数明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在慢性心力衰竭治疗中，他汀类药物的应用效果显著，能够改善患者的心功能，提高生活质量，对患者疾病的治疗有着积极的影响。

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［8］刘彦慧，赵增政，王超俊. 他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果探讨［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，15（93）：113.

Observation on the Effect of Statins in the Treatment of Chronic Heart Failure

HOU Fengli Department of Cardiology， Heilongjiang Province Agricultural Reclamation Bureau General Hospital， Harbin Heilongjiang 150080，China

Objective To observe the effect of statins in the treatment of chronic heart failure. Methods 68 cases of chronic heart failure patientswere selected fro June 2012 to April 2015 in our hospital cardiovascular internal medicine department andtreated as the research objects， they were randomly divided into observation group and control group， with 34 cases in each group， two groups of patients were used conventional treatment methods， the observation group were treated with statin drugs for treatment，the therapeutic effects between the two groups were compared. Results There were no significant difference in cardiac functional grading between two groups before treatment （P＞0.05）， and after treatment， the heart function improvement situation of the observation group was better than that of the control group （P＜0.05） Conclusion Statins in the treatment of chronic heart failure has a significant effect， can improve the heart function of patients， has a high clinical value.

Statins， Chronic heart failure， Treatment

R541.6

A

1674-9308（2016）14-0170-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.117

黑龙江省农垦总局总医院心内科，黑龙江 哈尔滨 150080