综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的应用效果分析

邹家成

综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的应用效果分析

邹家成

目的 研究综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的临床应用。方法 选取本院就诊的80例老年高血压合并心绞痛患者，实验组采用药物与护理的综合治疗方案，对照组仅接受药物治疗，比较两组的临床效果及生活质量。结果 实验组总有效率为97.5%，对照组的总有效率为80.0%，实验组总有效率与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组生活质量的评分与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用综合治疗方案治疗老年高

血压合并心绞痛具有一定的临床意义，效果显著，在临床上值得推广。

综合治疗；高血压；心绞痛；应用

高血压是临床常见疾病之一，血压过高极易引发心绞痛等心脑血管疾病，近年来，高血压逐渐引起了社会的关注［1-4］，目前，临床上提出了一种治疗老年高血压合并心绞痛的综合治疗方案，将药物治疗与护理干预相结合的综合治疗手段，效果较好。现将2014年8月～2015年8月收治的80例高血压合并心绞痛的患者分为两组，采用不同的方法治疗，从而观察综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的临床效果，现分析报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾了我院内科于2014年8月～2015年8月诊治的老年高血压合并心绞痛患者80例，其中男45例，女35例，平均年龄（71.08±12.34）岁。所有患者均符合世界卫生组织的规定，高血压患者年龄均在60周岁以上；未使用药物的安静状态下血压值持续或者非同日2次以上舒张压≥90 mm Hg或者收缩压≥140 mm Hg；同时心电图检测满足冠心病的诊断标准。将患者分为两组，实验组与对照组各40例，两组患者一般资料之间不存在明显差异（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2治疗方法

经检查，两组患者的病情相对稳定，无药物过敏史。对照组只采用药物治疗，药物服用量正常，且患者连续用药3个月。而对于实验组，在对照组的基础上增加护理措施，具体包括：（1）了解患者一般资料，（2）健康教育，增加疾病知识的了解程度，（3）心理护理，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，保持良好心理状态，（4）运动干预，增强体质，（5）饮食干预，需要保证患者日常膳食的营养，（6）用药干预，提高治疗依从性。3个月后比较两组的治疗效果。

1.3观察指标及评价标准

（1）临床疗效。根据患者治疗后的血压变化程度及心绞痛改善情况将临床疗效分为三个级别：显效、有效及无效。其中治疗后患者的舒张压明显下降且降低程度不低于10 mm Hg，血压逐渐降低至正常水平范围内，心绞痛症状完全消失为显效；治疗后患者的舒张压下降且降低程度不高于10 mm Hg，收缩压下降程度不低于30 mm Hg，心绞痛症状显著改善为有效；治疗后患者的血压、心绞痛症状等均无明显变化及缓解为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）生活质量。生活质量评定项目包括心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知度四个方面，得分越高表示患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

研究所得数据通过SPSS13.0软件进行分析处理，计量资料以均数±标准差（）形式表示，数据的比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05时认为差异具有统计意义。

2　结果

2.1两组临床疗效对比分析

实验组显效26例，有效13例，无效1例，总有效率为97.5%；对照组显效14例，有效18例，无效8例，总有效率为80.0%，实验组总有效率与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗后生活质量评分比较

实验组心绞痛发作情况为（19.3±0.6）分，心绞痛稳定状态为（10.3±1.1）分，治疗满意度为（29.7±1.5）分，疾病认知度为（12.5±1.2）分；对照组心绞痛发作情况为（16.4±0.8）分，心绞痛稳定状态为（7.8±0.7）分，治疗满意度为（23.6±1.1）分，疾病认知度为（9.8±1.6）分。实验组生活质量的评分与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征，是一种与生活方式密切相关的疾病，也是多种心脑血管疾病的重要诱因和危险因素，对患者重要脏器的结构与功能产生重要的影响［5-6］。患者血压持续升高会导致动脉粥样硬化性心血管疾病，从而发生心绞痛［7］。在我国，高血压合并心绞痛以预防为主，以降低高血压合并心绞痛的发病率，这就需要老年人多注意养生，尽量少食用高脂肪的食物，多食用口味清淡且含盐少的食物［8-11］。而对于老年高血压患者，必须谨慎用药，所以本次研究对我院2014年8月～2015年8月收治的80例老年高血压合并心绞痛患者采取不同的治疗方案，结果表明，采用综合治疗方案的患者治疗后的效果良好，生活质量也明显提高，患者十分满意，综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛的临床治疗上值得推广。

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Application of Comprehensive Treatment in Elderly Hypertensive Patients with Angina Pectoris

ZOU Jiacheng Department of Cardiology， Heilongjiang Province Anda City Hospital， Anda Heilongjiang 151400， China

Objective To study the clinical application of comprehensivetreatment in elderly patients of hypertensive with angina pectoris. Methods 80 cases of hypertensive with angina pectoris were selected in our hospital，the experimental group used comprehensive treatment and nursing plan， the control group only

drug therapy. Clinical efficacy and quality of life were compared. Results The total effective rate of the experimental group was 97.5%， the total effective rate of the control group was 80.0%， the total efficiency of the experimental group was higher than the control group， with the significant different （P＜0.05）. Quality of life scores in the experimental group was higher than the control group， with the significant different （P＜0.05）. Conclusion The comprehensive treatment program in the treatment of elderly patients with hypertension complicated with angina pectoris has a certain clinical significance， the effect is better， it is worth popularizing in clinic.

Comprehensive treatment， Hypertension， Angina pectoris，Application

R541.4

A

1674-9308（2016）14-0110-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.074

黑龙江省安达市医院心内科，黑龙江 安达 151400