护理学生预防医疗事故的教育研究

李丽丽

护理学生预防医疗事故的教育研究

李丽丽

【摘要】自我国实施《医疗事故处理条例》以来，不但增加了医护人员的责任范围，对于护理学生也提出了相应要求。护理学生作为未来医疗主力军，需熟练掌握护理的理论知识，并需强化其预防医疗事故的意识。通过综合分析影响护理学生处理医疗事故能力的因素，并提出强化护理学生预防医疗事故的教育措施，具备借鉴意义。

【关键词】护理学生；预防医疗事故；教育研究

医疗事故指在医疗活动中，医疗机构以及医务人员违反医疗卫生管理制度、诊疗护理常规、行政法规等，并对患者造成人身损伤的事故［1］。在实际医疗活动中，医疗事故相对不多，但无法杜绝。因此，如何预防医疗事故发生，是医疗管理中亟需解决的问题。本研究在分析护理学生预防医疗事故影响因素的基础上，就预防医疗事故的教育措施进行着重分析。

1　影响护理学生处理医疗事故能力的因素

1.1教学课程设置缺乏合理性

报道显示［2］，护理学生通过学习过相关课程，其预防医疗事故的情感、认知与意向均有所提升。开设医疗事故相关课程，能够强化学生预防医疗事故的意识，并增进对医疗事故处理条例等法律知识的了解。然而，在高职护理院校的实际课程中，主要是专业理论课、基础课与实践课，护理管理、心理与伦理类人文课程开设数量极少，且学时比例较低，导致护理学生普遍缺乏医疗事故的法律知识。

1.2学生对护理专业认识不全面

护理学生对于护理专业缺乏全面了解，学习目标不甚明确，职业感较低。因此，护理学生在学习理论课程期间，存在听课注意力分散、不做笔记等问题，在技能操作中存在对患者不礼貌、缺乏耐心等问题。

1.3教师职业意识较差

当前，我国护理教育仍停留在临床、基础理论、实习模式上，教师在医疗事故法律方面的掌握情况较差，预防医疗事故的意识不强。比如，绝大多数教师在课程教学期间一味强调操作中戴无菌手套是为了预防患者感染，未能让护理学生意识到戴无菌手套是保护自己的必要措施，从而未能使其建立自我防护观念。

2　强化护理学生预防医疗事故的教育措施

2.1改革护理课程设置

课程教学是护理教育重要载体，同时也是护理学生接受人文素质教育的首要方式［3］。因此，需从调节人文素质教育的课程设置着手，实现护理学生的素质培养目标。（1）自宏观角度而言，应从整体上优化人文护理课程体系，增加学生在人文课程如法学、美学、文学等的选修数量，满足学生持续上升的知识需求。（2）提升人文课程学时所占比例，优化专业课、人文课的占比。（3）教师还应从护理学生每一个门课程的学习以及在校生活中强化其职业道德观念［4］，而不是局限于护理管理学、护理伦理学、护理伦理等课程学习中。教师应在护理学生的每一门课程教学中，将人文素养教育充分渗透于案例分析、课程讲解与情景模拟中，让护理学生体会患者疾苦，养成换位思考的思维方式，切实提升其人文素质与道德修养。

2.2强化医德教育

医德，是医护人员职业道德［5］，相较于其他职业，医疗行业职业道德尤为重要。医德的特殊性决定了每一位医疗工作者均需时刻自觉遵循我国医德规范，保持高洁的医德情操［6］。而作为护理学生，往后需面对单独临床工作，因此在学校期间需时刻以医德规范来要求自己，并在课程中注意每个细小环节，在待业培训中保持认真态度［7］。另外，护理学生在工作过程中需培养“慎独”精神，不管是否有教师监督、患者家属在场，均需严格按照护理程序完成其护理操作，遵循操作规程。

2.3增强医疗法律观念

强化医疗事故风险教育，是提升护理学生医疗方面安全素质、降低医患纠纷发生率的前提与基础。因此，在课程教学中需组织护理学生学习《护理管理办法》、《医疗事故处理条例》等法律法规，帮助其建立正确法制观念，使其深刻了解依法行医的意义［8］。同时，护理记录作为解决医患纠纷重要证据，也是医疗事故中官司胜负关键因素。因此，医护人员需对病例的价值予以足够重视，而这就要求护理学生参加工作时，详细记录临床操作流程。一旦出现医疗纠纷，护理记录中任意操作差错、用词不当等均可成为自身难以解释的护理漏洞，从而在官司中处于劣势。教师在课程教学中，应注意增强护理学生以法律知识进行医疗事故预防的意识，为今后在护理工作中妥善应对各类医疗问题奠定基础。

3　讨论

我国护理类高校普遍存在教学课程设置不够合理、学生对于护理专业缺乏全面了解、教师职业意识较差等问题，严重影响护理学生今后在实际临床中解决医疗事故的能力。通过提出改革护理课程设置、强化医德教育、增强医疗法律观念三项教育改革措施，以提升护理学生的职业素养，并增强其法律观念与医德，最终增强其预防医疗事故的意识与事故解决能力。

参考文献

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［5］杜明娟. 实习护生护理差错的早期干预［C］. 中华医学会《中华现代护理》编辑委员会. 2014现代护理论坛论文集［A］. 北京：中华医学会，2014.

［6］梁艳，周焕芝，张五星. 急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险及对策［J］. 中西医结合护理（中英文），2015，1（2）：18-19.

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［8］王海廷，解修花，惠亚娟. 高职护理专业学生沟通知识与技能现状及影响因素分析［J］. 中国继续医学教育，2015，7（22）：11-13.

Education Research on Prevention Medical Negligence in Nursing Students

LI Lili The First Wards of Department of Neurology， The Affliated Hospital of Jinlin Medical College， Jilin Jilin 132013， China

［Abstract］Since the implementation of China's “Medical Malpractice” ，not only increase the responsibility of the medical staff， nursing students to put forward the corresponding requirements. Nursing students as the main force of the future of health care， the need to master the theoretical knowledge of care， and the need to strengthen their awareness of prevention of malpractice. comprehensive analysis of the factors that infuence nursing students to deal with medical malpractice capabilities and propose how to improve nursing students' educational malpractice prevention measures，with the reference.

［Key words］Nursing students， Preventive medical malpractice， Educational research

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0023-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.013

作者单位：吉林医药学院附属医院神经内科一疗区， 吉林 吉林 132013