前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹疗效分析

肖水洋



前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹疗效分析

肖水洋

【摘要】目的 研究前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹。方法 选择神经内科根据起病症状、过程与体征诊断为特发性面神经麻痹的患者92例，随机将患者分成实验组和对照组，每组46例。两组均按照常规疗法给药治疗，实验组加用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗，分析两组治疗效果。结果 实验组Portmann评分在15天与22天优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者康复率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹效果显著。

【关键词】前列地尔注射液；鼠神经生长因子；特发性面神经麻痹

作者单位：河南省郏县人民医院内三科，河南 郏县467100

特发性面神经麻痹又称面神经炎，是由茎乳突孔内急性非化脓性炎症所导致的周围性面神经麻痹。早期的面神经麻痹病变为脱髓鞘、水肿，严重则会有轴突变性。经过治疗后，大约有85%患者可以恢复健康，有少部分患者会有不同级别的后遗症［1］。采用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹得到了显著的效果。现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月～2015年9月在神经内科根据起病症状、过程与体征诊断为特发性面神经麻痹的患者92例，随机将患者分成实验组和对照组，每组46例。对照组中女22例，男24例，患者年龄25～48岁，平均年龄（31.1±4.2）岁，平均病程（3.5±1.1）天。治疗组中女23例，男23例，患者年龄26～50岁，平均年龄（32.4±4.1）岁，平均病程（4.2±1.7）天。2组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均按照常规的疗法给与药物治疗，对照组每天给予维生素 B1 100 mg肌注，甲钴胺500 μg 静脉注射。试验组在对照组治疗的常规基础上，加用前列地尔注射液（本溪恒康制药有限公司，国药准字H20093174）10 μg 静脉滴注，每日1次，鼠神经生长因子（舒泰神（北京）生物制药股份有限公司，国药准字S20060023）18 μg，肌内注射，每日1次，共计28天疗程。

1.3 评分标准

治疗前后均采用Portmann评分法进行评价，患者做闭眼、微笑、鼓腮、动唇、挤眉5种方式［2］。与常人相比，基本相同为2分，稍微活动为1分，不能活动为0分，总分为10分，康复为10分，效果显著为5～9分，好转为0～5分，0分以下为无效。

1.4 统计学软件

采用SPSS19.0软件处理数据进行统计分析处理，计量资料采用（±s）表示，采用配对t检验。计数资料采用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的Portmann评分比较

实验组治疗前、治疗15天、治疗22天时Portmann评分分别为（2.89±0.39）分、（13.58±2.41）分、（19.11±2.52）分；对照组治疗前、治疗15天、治疗22天时Portmann评分分别为（2.85±0.36）分、（8.82±2.01）分、（11.31±2.17）分；治疗前，2组患者Portmann的评分相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗后的第15天与22天，2组Portmann评分高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），但试验组的Portmann评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的康复情况比较

在经过28天的治疗后，实验组康复者为14例（30.43%），效果显著者为19例（41.30%），好转者为11例（23.91%），无效者为2例（4.35%）。对照组康复者为3例（6.52%），效果显著者为15例（32.61%），好转者为19例（41.30%），无效者为9例（19.57%）。实验组康复率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

特发性面部神经麻痹俗称“面瘫”、“歪嘴巴”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般的症状是口眼歪斜，属于一种常见病、多发病，可发于任意年龄段人群中。长期以来，临床认为特发性面部神经麻痹是着凉或者呼吸道上感染引发的，因此考虑是嗜酸病毒感染的原因，机理考虑是在急性病毒感染后，茎乳孔内面神经受压或局部血液循环障碍所产生的面神经麻痹。患者的面部常常连最基本的皱眉、闭眼、鼓腮等日常动作都不能完成。目前确切的病因尚未明确，给患者带来了身体与心理上的困难。

鼠神经生长因子具有促突起生长双重生物学功能和神经元营养的神经细胞因子调节功能，能帮助神经细胞的存活率增加，促进神经细胞的发育，具有分化、生长、再生等重要的调节功能。前列地尔注射液联合鼠神经生长因子可以对损坏的神经因子进行迁移或者修复。本研究中，实验组Portmann评分在15天与22天优于对照组，且康复率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面部神经麻痹效果显著，可有效促进患者康复。

综上所述，在临床治疗中，采用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子可以改善或者治愈治疗特发性面神经麻痹，提高治疗有效率。

参考文献

［1］ 邓翠娟，老昌辉，钟荣芳. 前列地尔配合中药浴足对糖尿病下肢动脉闭塞血管内皮功能的影响［J］. 中医外治杂志，2015，24（1）：12-13.

［2］ 贾真. 中西医结合治疗特发性面神经麻痹临床疗效观察［J］. 中医临床研究，2015，7（12）：86-87.

Alprostadil Injection Combined With Mouse Nerve Growth Factor in the Treatment of Idiopathic Facial Paralysis

XIAO Shuiyang The Third Department of Internal Medicine， Jia County People's Hospital， Jia County He’nan 467100， China

［Abstract］Objective To study the nerve growth factor combined with Alprostadil Injection in the treatment of idiopathic facial palsy. Methods Selected 92 patients with neurology in our hospital according to the onset of symptoms and signs of the process of diagnosis of idiopathic facial. paralysis patients were randomly divided into experimental group and control group， each group had 46 cases. Two groups were in accordance with the conventional therapy to the treatment， the experimental group with alprostadil injection combined with mouse nerve growth factor treatment，analyzed the therapeutic effect of two groups. Results The experimental group portmann scores in 15 day and 22 day were significantly superior to the control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05），recovery rate of the patients in the experimental group was significantly better than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Alprostadil injection combined with mouse nerve growth factor in the treatment of idiopathic facial nerve paralysis have signifcant effect.

［Key words］Alprostadil injection， Mouse nerve growth factor， Idiopathic facial paralysis

【中图分类号】R985

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0163-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.119