临产孕妇凝血四项指标的临床检测分析及意义

商树坤



临产孕妇凝血四项指标的临床检测分析及意义

商树坤

【摘要】目的 检测临产孕妇凝血四项指标，并分析临产孕妇凝血四项指标临床检测的意义。方法 选取我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分为研究组和对照组。分析两组妇女的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果 研究组的临产孕妇在凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间低于对照组；研究组纤维蛋白原含量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测，能保证孕妇分娩的安全，提高孕妇分娩的质量，保证母婴的安全。

【关键词】临产孕妇；凝血四项指标；临床检测

作者单位：黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院检验科，黑龙江 七台河154600

凝血四项指标包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。为了保证胎儿正常生长发育，孕妇的凝血四项指标的检测会发生相应的变化［1］。本文选取2013年2月～2014年9月我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分析临产孕妇检测凝血四项指标的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年2月我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分别为研究组和对照组。研究组孕妇年龄22～34岁，平均年龄（26.59±3.78）岁；孕周36～40周，平均孕周（28.9±3.9）周。对照组妇女年龄23～32岁，平均年龄（27.37±1.46）岁。两组妇女一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 一般方法

空腹抽取静脉血1.8 ml，放置在枸橼酸钠真空抗凝管，并进行离心操作，转速为每分钟3 000 r，保持15 min。再将其放置在半自动血凝仪中，测定凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。

1.3 观察指标

观察两组妇女凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原指标。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

研究组凝血酶原时间（10.56±0.85）s、活化部分凝血活酶时间（30.49±4.06）s、凝血酶时间（11.49±1.39）s；纤维蛋白原（4.06±1.29）g/L。对照组凝血酶原时间（12.15±1.53）s、活化部分凝血活酶时间（39.07±4.62）s、凝血酶时间（14.19±0.73）s；纤维蛋白原（2.46±0.34）g/L。研究组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

凝血四项指标是对孕妇机体的凝血功能进行评价，凝血酶原时间指标异常表示孕妇有可能形成血栓、纤溶亢进以及血管凝血［2］；活化部分凝血活酶时间指标大于10 s，则表示孕妇可能会存在血管凝血以及血栓性疾病的隐患；活化部分凝血活酶时间指标的异常升高，表明孕妇体内血小板的聚集，血液浓稠度增加，有产生血栓的风险［3］。纤维蛋白原的含量与凝血酶活性有密切的关系，纤维蛋白原的含量的增加，是对孕妇机体生理性的保护，可以有效地防止孕妇在分娩的过程中出现大出血［4］。

孕妇在妊娠时，其血液处在高度凝血的状态，凝血因子也会相应地增加。在妊娠的后期，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间会有所缩短，纤维蛋白原比妇女的含量增加50%，且孕妇凝血的状况会随着孕周的增加而增加［5-6］。因此，对临床孕妇进行凝血四项指标的临床检测可提高胎儿的安全，保证孕妇及婴儿的安全，有效地降低孕妇血管凝血的指标。孕妇在分娩时，会发生一些异常的状况，导致凝血酶进入母血，发生弥散性血管内凝血的状况。在此过程中会消耗产妇大量的凝血因子和血小板，使凝血从高度状态变成低度状态，增加了出血的风险。本次研究结显示，研究组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间低于研究组妇女，纤维蛋白原含量高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，在妊娠后期的孕妇凝血状况时随着孕周变化，高度的凝血状态以及低纤溶，可提高分娩后的妇女胎盘的剥离速度以及创面愈合的时间，避免在分娩过程中出现大出血。对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测，能保证孕妇分娩的安全，提高孕妇分娩的质量，保证母婴的安全。

参考文献

［1］ 顾克凤，刘天霞. 临产孕妇凝血四项指标的临床检测分析及意义［J］. 检验医学与临床，2011，8（5）：596-597.

［2］ 苏永梅. 临产孕妇凝血四项指标检测及分析［J］. 哈尔滨医药，2011，31（5）：340-341.

［3］ 李植. 妊娠期妇女凝血四项检测的临床意义［J］. 医学临床研究，2011，28（9）：1778-1779.

［4］ 刘成玉，罗春丽. 临床检验基础［M］. 北京：人民卫生出版社，2012：165-167.

［5］ 许文荣，王建中. 临床血液学与检验［M］. 北京：人民卫生出版社，2012：282-285.

［6］ 罗红连. 临产孕妇凝血四项检测结果分析及其临床意义［J］. 按摩与康复医学：下旬刊，2012，3（12）：189-190.

Analysis the Clinical Detection Significance of Four Coagulation Items in Parturient Pregnant

SHANG Shukun Clinical Laboratory， Qitaihe Mining Industry Clean Coal Group Limited Liability Company General Hospital， Qitaihe Heilongjiang 154600， China

［Abstract］Objective To detect the coagulation indexes of four pregnant women， pregnant women and analysis of four items of blood coagulation index and clinical significance of detection. Methods Selected 80 cases of maternal and 80 cases of non pregnant women as the research object in our hospital， respectively into study group and control group. Analysis the coagulation indexes prothrombin time， activated partial thromboplastin time， thrombin time and fbrinogen. Results The study group of pregnant women in labor in the prothrombin time， activated partial thromboplastin time （APTT）， thrombin time （TT） was lower than the control group. the study group fibrinogen content was higher than the control group， wasdifference had statistically signifcance（P＜0.05）. Conclusion The clinical detection of four indexes of blood coagulation on pregnant women，pregnant women can ensure safety， improve the quality of delivery， ensure the safety of mother and child.

［Key words］Pregnant women， Four indexes of blood coagulation， Clinical detection

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0023-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.016