慕课给医学成人教育发展带来的新机缘

王　敏，房加高，王建伟

南京医科大学第一附属医院放射科，南京　210029



慕课给医学成人教育发展带来的新机缘

王敏，房加高，王建伟

南京医科大学第一附属医院放射科，南京210029

【摘要】：作为一种新型的在线教学模式，慕课的出现给世界范围内的高等教育创新发展带来了新的机遇和挑战，也给我国医学成人教育发展带来了新的机缘。面对慕课，医学成人教育要抓住机遇，因势利导，充分借助其带来的变革力量，从而积极推动医学成人教育的改革与发展。

【关键词】：慕课；成人教育；医学；机遇

【DOI】：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201604008

慕课（massive open online courses，MOOC）就是“大规模网络开放课程”，被誉为“印刷术发明以来最大革新”的新型教学模式在全球范围内的风靡，给传统的医学成人高等教育带来挑战和冲击的同时，也带来了前所未有的发展机遇。我们医学成人教育面对这次机遇，如何因势利导，在教学过程中借鉴和实施慕课课程，成为广大教育工作者不得不思考和研究的问题。

1　慕课的发展历程和特征

追溯起来，慕课这一概念最早是在2008年由加拿大爱德华王子岛大学（University of Prince Edward Island）网络传播与创新主任Dave Cormier和加拿大国家通识教育技术应用研究院（National Institute for Technology in Liberal Education）的高级研究员Bryan Alexander联合提出的，2011年因斯坦福大学的一门网络免费课程《人工智能导论》再次在美国掀起风暴，2012年更是迅速风靡全球220多个国家和地区，开创了所谓的“慕课元年”［1］。2013年，随着美国三个最具影响力的慕课平台中的“课程时代”（coursera）、“在线教育平台”（edX）在中国的出现，我国高等教育全面拉开了慕课时代的大幕。2014年初，由人民卫生出版社与全国高等医药教材建设研究会牵头组织的中国医学教育“慕课联盟”的成立，标志着我国医学高等教育也正式步入慕课时代［2］。

慕课是一种全新的数字化、信息化和网络化的知识传播模式和学习方式［3］，它不同于传统的广播、电视、互联网等远程教学，它的特征正如它的名称所定义的一样，具有大规模、免费开放、在线共享、交互学习［4］等鲜明特征。慕课的大规模性不仅体现在它的受众广泛，还体现在资源内容丰富，且形式多样。免费开放是慕课的显著特征，它降低了学习者的主观学习门槛，任何人只要在网上通过邮箱进行注册就可以参与学习。慕课平台在提供课程讲授的同时，还利用网络把学习者、教辅人员等各方群体连接起来，为大家提供一个讨论、交流的互动社区，便于学习者获取更高的学习效果。

2　我国医学成人教育发展现状

成人教育是我国国民教育的一个重要组成部分，主要面向在职成人，满足他们的实际工作和继续学习提高的需要，具有明确的行业性和实用性。但是我国目前现行的成人教育模式，基本上都要求学习者确保一定的时间到统一的办学点或授课点进行集中上课或参加考试，这就给在职学习者带来一定的困难和麻烦，形成了突出的工学矛盾。医学成人教育也是如此。医学成人教育主要面向基层医疗卫生机构的医护人员，而这些医疗卫生机构的工作人员又普遍存在着工作任务重、休息时间不固定等实际问题，因此他们更难适应准时、准点到指定地点接受集中授课这种学习方式，导致现在的课堂教学缺课情况非常普遍，严重影响了成人教育的教学质量和效果，一定程度上也影响了成人教育的健康发展。

3　慕课给医学成人教育发展带来的新机缘

“慕课”作为一种新的教学方式和教学思想，具有开放性和网络性的特点，不仅打破了时间和空间的限制，还降低了学习者的参与门槛，同时改变了传统的学习方式，给医学成人教育发展带来了新机缘，也使我们看到了医学成人教育发展的新希望。

3.1网络平台学习，打破医学成人教育的时空界限

传统的医学成人教育多采用集中授课的方式进行教学活动，学习者必须在指定时间集中到指定地点参加课堂学习，工学矛盾非常突出［5］。而慕课将全部课程都投放在互联网上，学习者只要拥有一台可以连接网络的电脑，通过邮箱完成注册后，就可以随时随地的登录进行课程学习，完全不受时间和空间的限制，有效地解决了工作和学习之间的冲突问题。

3.2完全免费开放，增加成人教育的受众面

现行成人教育模式下，医务人员要想参加成人教育，必须参加国家或学校组织的入学考试，考试合格后才可以报名参加学习；此外，受学校办学力量和资金场地等条件的影响，招生数量也有一定的限制，许多有意继续学习深造的在职医务工作者会因此种种限制而被阻挡在课堂之外。再有，部分成人由于生活负担较重，没有经济余力来负担较高的学习费用，从而失去了参与成人教育、提升自己的学习机会。而慕课则完全免费开放，不设任何的入学门槛，只要有学习的意愿，任何人都可以参与其中，这无形中增加了医学成人教育的受众面［6］。

3.3以学习者为中心，创设社交化的学习环境

在传统的教学活动中，教师基本是以教学大纲为主线，较少考虑学生个体的不同知识层次和个性化需求，而事实上医学成人教育的对象年龄跨度较大，所具有的知识水平也不尽相同，因而对学习的需求也具有多元化、多层次的特点。因此，传统的课堂教学模式难以满足成人教育学习者的多元化、个性化的学习需求。而慕课强调以学习者为中心［7］，为成人学习者提供了丰富的课程资源，学习者可以根据自己的知识水平和工作需求自由地选择所需课程，主动建构知识层次。同时，学习者在学习过程中产生的任何问题，随时可以在线求助，搜索资源，与同伴讨论，和专家互动，形成交互学习的网络社区，让成人学习者沉浸在一种社交化的学习氛围中，有利于激发他们的学习兴趣，从而获得更丰富的学习体验。

4　医学慕课的应用现状及不足

2012年开始，慕课课程即在全球教育领域里开始迅速发展并广泛应用，世界三大慕课平台—Coursera、edX和Udacity也相继推出了健康医学专题（health& medicine）［8］，2014年人民卫生出版社携手182家医学高等院校成立的中国医学教育慕课联盟也正式上线，意味着越来越多的高校和网站将提供医学学习的慕课资源。但是由于医学教育的特殊性，目前医学院校、医学专业课程应用慕课课程真正进行医学人才培养尚处于探索起步阶段，少数的报道也仅限于在理论层面的探索［9］。这其中的原因可能包括真正适合医学专业课程教学的优质资源依然匮乏、医学慕课网络学习平台尚未建设完善、慕课学习过程中学生的能力考核及监督机制缺乏、以及现有的高校教育教学模式和对教师考核制度的束缚［10］，等。因此，医学教育包括医学成人教育过程中的慕课课程应用可谓任重而道远。

5　医学成人教育借力慕课的可选途径

5.1借助慕课平台优质课程，整合资源，取长补短

慕课平台可以免费、无门槛的提供丰富的优质学习资源，因此我们医学成人教育在应用慕课进行教学的过程中也并非需要单打独斗，完全靠该专业、该学校的能力去新建和开辟慕课资源，我们各门课程的教师可以根据课程自身要求和特点，提前搜集整理相关的优质慕课资源，列出条目，传送给学生，供学生自行安排时间在网上进行学习。对于一些专业性非常强的课程，我们也可以聘请和组织经验丰富的专家名师录制相关慕课课程，投放在慕课平台上，供学生点击学习。

5.2慕课与课堂教学相结合，翻转课堂，相得益彰

医学是一门实践性很强的学科，很多知识内容（如断层解剖学等课程）必须在现实中边操作、边进行教学，因此课堂教学依然必不可少。然而在慕课时代，我们可以采用慕课与课堂教学相结合的方式［11］，将部分教学内容前置或后置，翻转课堂将会取得意想不到的教学效果。另外，针对成人教育学生是在职学习的特点，我们可以将部分的课程或某一门课的部分章节设置为网络慕课学习，其余部分为课堂学习，这样学生就减少了必须到校进行课堂学习的负担，有效地解决了工学时间冲突的矛盾。

5.3在线考核评估+试卷考核，综合评价成人教育学习效果

慕课的在线学习系统可以提供阶段性或总结性的学习效果评价，客观公正、方便快捷，同时省时省力。学生的学习成绩可以由网上学习记录、网上客观考试和各校教师带教过程考评以及现实课堂的笔试综合组成，达到规定的要求可以申请学分甚至毕业证书［12］。

总之，慕课作为一种新的教学方式和教学思想，已经或正在给世界范围内的高等教育带来深刻的重大的影响。它给我们医学成人教育带来了新的发展机遇，也使我们看到了医学成人教育发展的新希望，借力慕课，我们定能推动医学成人教育更好更快的向前发展。

参考文献

［1］Laura P.The year of the MOOC［N］.New York Times，2012-11-04（2）

［2］吴炜，吴笛，夏彦恺，等.慕课时代医学教育教学改革与建设探讨［J］.南京医科大学学报：社会科学版，2014，65（6）：493-497

［3］李斐，黄明东.“慕课”带给高校的机遇与挑战［J］.中国高等教育，2014（7）：22-26

［4］刘静静，张立国.xMOOCs：一种基于行为主义的巨型开放课程模式［J］.中国医学教育技术，2014，28（1）：24-28

［5］段雄春.刍论“慕课”来袭与我国成人高等教育的改革与发展［J］.职教论坛，2014（30）：48-50

［6］徐君，凌慧.机遇与挑战：慕课时代下的成人教育［J］.河北大学成人教育学院学报，2014，16（3）：11-18

［7］俞赤卉.大型开放式网络课程在医学教育中应用的探讨［J］.中华医学教育杂志，2014，34（2）：169-171，192

［8］Liyanagunawardena T R，Williams S A.Massive open online courses on health and medicine：review［J］.J Med Internet Res，2014，16（8）：191

［9］梁乃新，杨华夏，李琦，等.MOOCs在医学教育领域中的现状分析和展望［J］.基础医学与临床，2015，35（7）：993-996

［10］卫志民.“慕课”本土化开发面临的问题及对策［J］.西北师大学报：社会科学版，2015，52（1）：79-84

［11］过宏雷，崔华春.幕课：高校教学模式的全新挑战与变革契机［J］.湖南师范大学教育科学学报，2014，13（5）：110-114

［12］初万江，李连宏，王建，等.基于MOOC的医学教育改革思考［J］.中国医学教育技术，2015，29（1）：1-4

【中图分类号】：G40-057

【文献标志码】：A

【文章编号】：1004-5287（2016）04-0394-03

基金项目：江苏高校优势学科建设工程（JX10231801）

收稿日期：2015-06-24

作者简介：王敏（1982-），男，江苏盐城人，主治医师，讲师，博士，主要研究方向：影像诊断临床与教学。

MOOCs bring new opportunities to the development of medical adult education

Wang Min，Fang Jiagao，Wang Jianwei
Department of Radiology，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029，China

【Abstract】：As a new online teaching model，MOOCs have brought new opportunities and challenges to the development of higher education worldwide，and meanwhile it brings new opportunities to the development of China's medical adult education.We should seize the opportunities and the trend，and make full use of the transformative force of MOOCs so as to promote the reform and development of medical adult education.

【Key words】：MOOC；adult education；medicine；opportunity