基于CDIO和LBL相结合的中医基础理论课程教学模式研究与实践※

施学丽 夏 猛 武 丽 范丽丽 蒋 筱

（广西中医药大学基础医学院，南宁530023）

基于CDIO和LBL相结合的中医基础理论课程教学模式研究与实践※

施学丽 夏 猛 武 丽 范丽丽 蒋 筱*

（广西中医药大学基础医学院，南宁530023）

目的探索CDIO和LBL相结合的课程教学模式在中医基础理论教学中的应用效果。方法选取人数相当的2015级中医学专业2个班级。随机分为实验组和对照组。对照组采用LBL教学，实验组采用CDIO（Conceive；Design；Implement；Operate）和LBL（Lecture-Based Learning）相结合的教学模式。课程结束后进行教学质量评定、学生问卷调查和综合应用考核结果分析评价效果。结果实验组学生的教学质量效果、学生问卷调查结果及综合应用考核结果均优于对照组。结论在中医基础理论教学中实施CDIO和LBL相结合的课程教学模式能激发学生的学习热情和兴趣，发挥学生的主观能动性和创造性，提高学生的学习能力、思考能力、创新能力、团队合作能力及理论联系实际的能力。

CDIO；LBL；中医基础理论；教学模式

中医基础理论是中医学专业学生的入门课，也是主干课和必修课，讲述的是中医学对事物的认识、中医学的思维模式与方法、中医学的理论体系及基本内容等，内容博大精深，思辨性和抽象性很强，学生很难在有限的课堂教学中掌握及理解课本内容，因此，如何提高学生自主学习能力，使其由单纯的“学会”到独立主动的“会学”，已成为高等中医药院校教学改革的必然趋势。为此，笔者开展了中医基础理论“CDIO和LBL相结合”的课堂教学模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择本校学生数相近的2015级中医学专业2个班级，随机分为实验组（实施CDIO+LBL教学模式）和对照组（全程用LBL教学模式）。实验组68人，对照组70人。

1.2 教学实施实验组选择合适的章节（精气血津液神、体质、病因、防治原则）进行CDIO教学方法，其它章节采用LBL教学模式，对照组全程用LBL教学模式。实验组具体实施方案如下：

1.2.1 教学构思在课前教师根据授课计划及所要讲述的章节内容特点，设计相应的教学场境及环节，布置学生课前进行资料查询。

1.2.2 课堂设计10个学生为1组（有1个组是8人），学生对课前掌握的资料进行论述，提出有疑惑的问题。教师首先简要系统地介绍所学章节的背景资料、知识要点等内容，其次详细解答学生有疑惑的问题，最后进行项目任务分配，初级项目是每个学生自己需要独立完成书本上的课后复习思考题，目的在于让学生熟悉将要讲到的内容，强调基础性。高级项目是小组成员共同完成，项目内容的设计要充分考虑到所要学的知识和学生日常生活、其它课程及临床实践的关系。目的在于激发学生的兴趣，提高学生理论联系实践、解决问题的能力。

1.2.3 任务运作及实现各组选出一个代表阐述本组项目的实施、结果、观点和看法等，然后开始讨论与辩论，各述己见；教师从中启发和引导，控制讨论的范围、节奏，气氛。目的在于，一方面为学生提供交流、表达自己的机会，锻炼学生的表达能力及人际交流能力及团队的协作能力；另一方面，通过代表的汇报及辩论过程中学生的阐述，教师能够了解学生对知识的掌握、理解及运用情况，为教学方案、教学方法的调整提供宝贵依据。

1.2.4 教学归纳教师从知识的掌握、理解、运用、表达及团队协作等方面对各组进行点评，对争议较大的问题，进行详细讲述，总结归纳本节重点、难点知识。

1.3 考评方法通过教学质量问卷、学生问卷调查和综合应用考核对CDIO和LBL相结合的教学模式进行整体评估。

2 研究结果

2.1 教学质量评定主要通过学生的学习态度、学习兴趣、知识掌握程度、学习成绩及课堂气氛实现。

结果显示，实验组86.76%的学生学习态度端正，具有强烈的求知欲，能够提前进入教室，积极准备学习内容，精力集中；85.29%的学生认为通过这种学习方法，增加了对中医的学习兴趣；88.24%的学生感觉课堂气氛活跃；88.24%的学生能掌握知识点；70.59%的学习成绩优良。这些较对照组（64.29%学习态度端正，68.57%有学习兴趣，61.43%认为堂气氛活跃，70.00%能掌握知识点，68.00%的学习成绩优良）都有较大提高。

2.2 学生问卷调查通过对学生问卷调查，实验组认为这种教学模式能高提高自主学习能力、独立思考问题能力、人际交往能力、团队协作能力的学生分别为88.24%、83.82%、88.24%和89.71%，对照组分别为64.29%、65.71%、68.57%和67.14%，实验组均好于对照组。

2.3 综合应用考核实验组学生论述中医基础理论相关问题及应用到生活实践中的能力的优良率分别为86.76%各82.35%，对照组为70.00%和68.57%，实验组均好于对照组。

3 结语

LBL(lecture-basedlearning，LBL)是以课堂讲授为基础的传统教学模式。LBL的优点在于能让学生全面系统地完成对中医基础理论的学习，能够让教师在有限的课时内完成规定的教学内容和目标。正因如此，LBL教学法在医学教育及其它各种专业教学中一直占有主导地位。但LBL教学方法较为单一，容易出现枯燥、乏味，且忽视了对学生自主学能力和创新思维能力的培养。最终导致学生丧失学习热情及学习主动性，不利于学生独立思维和自主创新能力的培养[1]。

CDIO是工程教育模式[2]，是麻省理工学院为了平衡工程教育中理论知识学习与实践能力而提出的，采用构思-设计-实现-运作模式，该模式强调培养学生的综合实践和创新能力，关注沟通交流能力与团队协作意识的培养，倡导以学生为中心，学生是积极主动的学习和实践者，教师仅起组织和引导作用[3]，该模式最大的特点是以能力培养为本位。在教学过程中，通过真实工作过程来激发学生的求知欲，发挥学生的主动性来提高学习效率，强调学生分析解决问题的能力。

CDIO教育模式与社会发展的大环境相适应，得到了国际高等工程教育的认可，通过分析，研究者发现，该教学模式与我国医学教育体系中的某些领域和环节，有相似之处。医学知识专业性强，知识更新迅速，自主学习能力、医疗实践能力、临床沟通能力、知识应用能力等极为重要。CDIO注重实践与创新，可提高学生的自主学习能力、综合应用能力、团队协作能力和创新能力，有利于高素质医学人才的培养[4]。

然而，单纯的CDIO教学模式仍然存在缺陷，反应在它忽视了基础知识的系统性、整体性。特别是中医院校的学生对古代传统哲学、文化和历史背景知识掌握有限，对中医基础理论中较为抽象性、思辩性的章节如阴阳学说、五行学说等不宜单纯采用CDIO教学模式。并且大多数中医院校的教学内容繁多，课时相对较少，单纯的CDIO教学模式内容丰富，环节较多，占用课时量多，教学进度慢，对授课老师及教学设施要求高，难以全面铺开，达不到预期效果。在目前的教学条件下，中医基础理论教学过程全程使CDIO教学模式很不现实。

有鉴于此，我们将CDIO和LBL教学模式的有机结合，使二者相得益彰，互相补充，结果表明，CDIO和LBL相结合的教学模式能充分体现学生在教学过程中的主体地位，有利于提高学生发现、理解、掌握和运用知识的能力，有助于发挥学生的积极性和创新性，激发了学习兴趣和热情，提高了学生的自主学习能力、学习效率，独立思维能力、解决问题的能力、团队协作及人际交流能力等，有利于全面提高学生的综合素质。但是本研究仍然存在很多问题：一是本次研究周期短，对象局限，其普适性有待继续深入研究。下一步应扩大样本量，扩大专业范围。二是评分不够细化，数据处理简单，下一步应细化评分标准，拟定较为客观的指标，对数据进行差异性对比。

[1]孙凤丹.病理学实习教学改革探讨[J].基础医学教育，2012，14(12):972-974.

[2]秦建设.CDIO教学模式在《中医基础理论》教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2013，11(13):73-74.

[3]顾佩华，陆小华，沈民奋.CDIO大纲与标准[M].汕头:汕头大学出版社，2008.

[4]何琴，章志红，兰华，等.CDIO模式应用于高等医学教育的探讨[J].学理论，2010，33(35):280-281.

Research and Practice on the Teaching Mode of Basic Theory of Traditional Chinese Medicine based on the Combination of CDIO and LBL

SHI Xueli,XIA Meng,WU Li,FAN Lili,JIANG Xiao
(Basic Medical School,Guangxi University of Traditional Chinese Medicine,Nanning 530023,China)

Objective To explore the application effect of CDIO and LBL in the teaching of basic theory of traditional Chinese Medicine. Methods A considerable number of two classes in grade 2015 of traditional Chinese medicine were randomly divided into experimental group and control group.The control group used LBL teaching.The experimental group used the combination of LBL and CDIO teaching mode.At the end of the course,teaching quality assessment,evaluation analysis of students'questionnaire survey and comprehensive evaluation result application were carried out.Results The effect of the teaching quality,the student questionnaire survey results and the comprehensive application of evaluation results of the students in the experimental group were better than those of the control group.Conclusion Implementation of the teaching of basic theories of Chinese medicine based on the combination of CDIO and LBL can stimulate the students'enthusiasm and interest in learning,give full play to students''subjective initiative and creativity,and improve students'learning ability,thinking ability,innovation ability,team cooperation ability and theory with practical ability.

CDIO;LBL;basic theory of traditional Chinese medicine;teaching model

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.24.009

1672-2779（2016）-24-0020-02

李海燕本文校对：郭超峰

2016-07-28）

广西教育科学规划课题（No：2006C33）；广西中医药大学校级教育教学改革与研究项目（No：2014C11）；广西高等教育教学改革工程项目（No：2014JGA154）

*通讯作者：2660920552@qq.com