建立“医校合作”手机APP，提高大学生心理危机干预的有效性

曾诗健

(广州工商学院,广东 广州 510507)

建立“医校合作”手机APP，提高大学生心理危机干预的有效性

曾诗健

(广州工商学院,广东 广州 510507)

21世纪是网络的时代。随着智能手机业的不断崛起，如今手机APP已经融入了每一个人的生活中，对大学生的影响较甚，给高校大学生心理健康教育提出了新的机遇和挑战。建立“医校合作”手机APP，是网络时代背景下提高大学生心理危机干预有效性的创新性举措。

大学生；心理危机干预；“医校合作”手机APP

2015年7月4日，国务院发布了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（下称《意见》），此意见明确了创业、协同制造和益民服务等11项具体行动计划。这标志着“互联网+”成为国家行动计划，互联网已经迅速占领了社会的各个领域，对大学生的影响尤为明显。在大学生中，人手一部手机，QQ、微信、微博等社交工具及手机安全软件已经成为大学生基本的手机配置。学习软件、热门游戏、新闻杂志APP、购物软件等被大学生广泛使用，手机APP已经融入我们生活的点点滴滴。笔者在广州工商学院内，随机发放了200份关于使用手机APP的调查问卷，被调查者的男女比例为1:1，专业随机，并对有效数据进行了统计分析。在“你经常用到的手机APP类型是什么”的问题中，几乎有95%的选择了通讯社交类。从调查可见，手机APP已经在生活、学习、社交上深深影响了大学生，由于我们越来越多地运用手机APP，使我们产生了依赖心理。由此可见，学生越来越倾向于使用手机APP与外界互动，在网络媒体上表达自我情感，彰显个性。

受传统观念影响，大学生对心理咨询较为抗拒，积极主动求助心理帮助的学生较少。结合学生特点，为学生提供更为安全、更为便捷的咨询条件，是提高危机干预有效性的重要部分。

一、建立“医校合作”手机APP的必要性

随着时代的变化，大学生心理问题日益凸显。贫困生问题、情感问题、就业问题、网络依赖问题、家庭问题和自杀问题呈逐年上升的趋势，并成为大学生休学、退学、死亡的主要原因。心理危机，即当一个人面临困难时，而他先前处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境，即他需面对的困难情境超过了他的能力时，就会产生暂时的心理困扰，这种暂时的心理失衡状态就是心理危机。当学生在面临心理危机时，其应对方式主要是消极逃避，主动寻求帮助的意识不够，更倾向于在网络上表达自己的情绪，这正是危机干预的重要切入点。

心理危机干预是指在心理学指导下，对有心理危机的个体或群体的一种短期的帮助行为，其目的是及时对出现心理危机的对象提供支持和帮助，使之恢复心理平衡。心理危机干预不同于一般的心理咨询和治疗，最突出的特点是及时性、迅速性。但是，笔者认为，危机干预不仅仅是种简短的心理治疗，而应该既包括应急性反应，又包括长期预防。近几年，高校在心理健康教育上的重视程度越来越高，但是，由于我国心理危机干预的研究起步较西方国家较晚，仍存在较多问题。如在心理危机干预上重危机处理，轻危机防范和预后跟踪，危机干预的方式较为单调，以传统的面对面心理危机干预为主，未充分利用互联网的开放性、便捷性的优势，同时缺乏与社会或其他高校的沟通联系。

1.很多高校缺乏完善的预警机制

以广州工商学院为例，学生心理健康信息库尚未建立起来，大学生心理问题筛查未常规化。三年或四年的大学生活，仅在大一入学时做一次心理调查问卷，学生的心理信息是零碎的、不系统的。如何发现存在心理危机的学生呢？由于受传统观念的影响，学生不愿意去心理咨询中心求助，更多是靠班级心理联络员、辅导员去发现，等到发现时，心理危机已经发展较为严重。建立医校合作APP，学生可以在心理危机萌芽或发生前主动上平台咨询老师，达到早发现、早干预。

2.心理危机干预途径和方式片面单一

目前，高校的心理危机干预方式还是主要通过思想教育、情感疏导等，专业化的心理咨询和治疗比较薄弱，这跟心理咨询教师人手不足，理论与实践脱节有很大关系。学校心理咨询中心解决的一般是程度较轻的心理危机，由于大部分高校与医院没有合作，无法及时向医院转介，心理危机较为严重的，一般通知家长带学生回家治疗。

3.高素质的心理危机干预师资不足

虽然各高校日益重视高校大学生心理健康教育，但心理建设资金缺位，师资配备不足。在美国，心理咨询师和学生的配比率是1:1500；在中国，教育部规定的配比率是1:5000。此外，心理咨询老师的临床经验不足，较之心理医生，存在较大差距。

鉴于传统的心理危机干预存在的问题，在移动网络背景下，建立医校合作APP，能有效弥补目前的不足。

二、建立医校合作APP，开展“院校一体，医教合作”的双重模式

建立医校合作APP，开展“院校一体，医教合作”的双重模式，是时代发展的必然产物，是当前能有效进行心理危机干预预防和干预有效性的重要举措。APP的开发和设计，可以根据各高校的需求设置不同的功能。

（一）学生客户端功能

个人信息管理模块：在个人空间中，个人姓名、身份证号、联系方式为必填项目，方便在必要时进行心理监控。同时，学生可以在个人空间中搜索、添加、删除好友，也可以发表帖子、收藏文章等，好友间可以进行文字或语音聊天。

心理测试模块：在心理问题设置上，可以多从医学的心理健康角度设置题目，让心理医生和心理咨询老师共同出题，提高心理健康测试的全面性和科学性。问卷的统计结果直接录入数据库。

心理咨询模块：该模块可以设置心理咨询老师在线、辅导员在线功能、朋辈在线功能。学生可以查看咨询师信息，也可以根据需要，自行选择对象进行心理咨询。此模块还可以设置预约功能。由于医院心理医生较忙，门诊的病人较多，所以学生不能直接找心理医生咨询，只能先找心理咨询老师或学生咨询，待心理咨询老师认为该学生情况较严重需要医生介入时，把学生转介给医生咨询，必要时还可以在线下转介到医院进行专业治疗。心理咨询可以通过在线聊天的方式进行，可使用文字、语音或视频。此模块充分利用了网络的迅速性、便捷性、隐私性，丰富了学生咨询的渠道，使学生可以突破传统的“害怕别人知道自己看心理医生”的心理困扰，突破空间和时间限制，主动寻求专业帮助。同时，在APP平台，学校心理咨询老师与心理医生可以增强专业互动，共同探讨解决方案，为有心理问题的学生答疑解惑。一方面，可以丰富心理咨询老师的临床诊断经验；另一方面，大学生心理案例又成为心理医生医学案例。“院校一体，医校合作”的模式，可以促进医校心理健康事业的共同发展。

心理资讯模块：学生可以在该模块查看心理书籍、心理新闻、心理视频、心灵鸡汤等推送条目。学校和医院可分不同内容推送，医院可以从医学案例、医学的角度推送咨询。

开心一刻模块：可以在后台编辑、发布简短的娱乐、幽默笑话等，通过娱乐的方式放松心情，缓解紧张情绪。

心理论坛模块：学生可自行发帖、发言，不仅给学生提供了情感宣泄、发表情感的平台，还能对学生的心理状态进行监控，发现苗头，立刻介入处理。

（二）医生和教师客户端功能

个人信息管理模块：可以查看、编辑、修改个人信息以及各项好友功能。

心理咨询模块：可以进入该模块与学生进行心理咨询，管理个人名下的预约，可通过学生咨询情况进行数据记载，建立档案。

危机干预模块：进入后可查看所有重点学生，可对重点关注学生发送心理慰问信或者语音。

心理监护模块：输入学生姓名或学号，就可查阅该学生所有的心理活动过程。

由此可见，医校合作手机APP不仅可以在心理危机干预中实现早预防、早教育，还可以为学生提供更为便捷、安全、隐密的咨询渠道，实现线上、线下相互补充，整合学校和医院优势资源，提高心理危机干预的有效性。

“医校合作APP”，要求心理健康教育工作者要深度了解APP的运行方式和新媒体特有的优势和劣势，扬长避短，将APP的效用发挥到极致。同时，要求学校加大经费投入开发和管理，设立专门技术小组对APP进行开发、运营和管理，增加专业心理咨询老师的配备，并且组织心理健康教育工作者进行APP软件使用的培训活动，切实将APP的作用落实到实处，为提高大学生心理危机干预效果提供基础保障。

医校合作的方式可以丰富多样。除了建立APP，医院可以定期来学校进行义诊、讲座宣传，开展心理健康活动等，还可以建立心理危机干预的学校、医院转介模式，使当事人获得最佳治疗时间和最佳咨询。

三、结语

如何有效进行大学生心理危机干预，建立安全和谐校园，已经成为高校中的重要课题。医校合作APP能够有效推动大学生心理危机干预的深入，可以充分利用线下资源扩展线上工作空间，可以整合医校资源，提高心理危机干预的有效性。但是，建立医校合作APP，需要医院和学校建立巩固有效的合作机制，加大经费投入，需要社会各方资源的积极配合，才能真正提高大学生心理危机干预的有效性。

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1673-0046（2016）12-0064-02