护理管理方法及其在医院管理工作中的结合

周世利

（江苏省监狱管理局中心医院，江苏 常州 213355）

·护理教育·

护理管理方法及其在医院管理工作中的结合

周世利

（江苏省监狱管理局中心医院，江苏 常州 213355）

目的 探讨护理管理的具体方法以及其在医院管理工作中的具体应用。方法 对护理工作中可能存在的隐患进行评估，并基于这些存在的问题针对性地探究解决方案，以研究最优的护理管理方法，将其运用于今后的医院管理工作中。结果 在当前护理工作中存在以下几个问题：护理制度执行不严谨、与患者沟通不充分、护理记录不到位、技能水平不足、风险告知不足几个方面，而笔者也针对这几个问题提出了相应的解决措施。结论 解决方案主要有：培养所有医护人员的风险意识，加强相关的管理力度，并对于医护人员的技能水平进行培训，以减少及预防护理工作中的常见问题，为更多患者提供优质的护理。

护理管理方法；医院管理；工作结合

随着社会水平的不断发展，医疗制度的深化改革，人们对于医疗卫生的要求也越来越高，其中最直接的体现就在于对于护理的高要求。因此，护理风险管理成为了各医疗单位日常工作的核心[1]。人们的知识水平相比于过去有了显著的提升，因此在护理方面也会有更多可能出现的问题。笔者将从当前护理工作中存在的问题入手，探究一套完整的护理管理方法，并运用到日常的医院管理之中，促进医疗水平和护理水平的全面提升。

1 一般资料

对护理工作中可能存在的隐患进行评估，例如用药、输液、与患者的交流、护理记录等各个方面。基于这些方面可能出现的问题，针对性地探究解决方案，以研究出一套最优的护理管理方法，并运用于今后的医院管理工作种。

2 结 果

通过分析，发现当前护理工作中存在的问题有以下几个方面：护理制度执行不严谨、与患者沟通不充分、护理记录不到位、技能水平不足、风险告知不足。这些问题严重影响了现阶段护理工作的质量。因此，亟需一套护理管理方法来应对这些问题。

3 讨 论

通过研究，发现了当前护理工作中存在的问题，因此笔者将在下文中对这些问题进行分析，并探究相应的解决方案。

3.1 护理工作中的主要问题

3.1.1护理制度执行不严谨

这一问题是护理工作中最为普遍的问题。护理制度体现在很多方面，但是共同的特点都在于一旦不按制度执行，产生的后果就会非常严重。例如在给病人进行用药时，由于很多疾病需要的药物很多，在用法、用量、服用禁忌上都有相应的差异，因此对于这一环节的护理工作要求非常精细和严密。如果护理制度执行不严谨的话，势必会产生很多问题。一旦在用药上出现问题，会给患者带来健康上的危险。

3.1.2与患者沟通不充分

护理工作除了对患者的用药、输液等方面的工作的以外，与患者之间的交流沟通也是非常重要的。但是在目前的护理工作中，很多医护人员与患者的沟通并不充分，或者是在沟通方式上的不合理。患者的心理都需要医护人员的辅导，因此需要善于了解患者的心理情况，设身处地地为患者着想[2]。例如患者会不会因为处在医院的环境下产生压抑、焦虑等不良情绪，亦或是对病情有没有充分地了解，是否对治疗有信心等。这些方面都需要护理人员的沟通。而沟通不到位带来的后果就是患者对于医护人员的信任感下降，护理满意度也自然无法保障。

3.1.3护理记录不到位

护理记录是护理工作的最直接体现，很多注意事项、包括工作安排都需要在护理记录里著名。因此在内容上要求准确、具体、重点突出、数据准确。但是很多时候，医院护理工作在这一方面的管理还不到位，导致了护理记录出现不到位的情况。例如内容不连贯、未及时对护理工作记录下来、敷衍了事的情况产生。这样一来无法给日常工作的安排提供必要的参考，而这直接影响交接班工作的开展。一旦交接班工作开展受阻，势必会对日常护理工作带来很多不便。

3.1.4技能水平不足

这项内容是护理工作中的关键。患者的恢复程度好坏与否，是直接决定于护理人员的工作和技能水平的。所以这个问题应该在日常工作中被高度重视。然而实际的情况却是现阶段对于这项工作的管理力度相对宽松，导致了很多医护人员的技能水平上存在严重的缺陷[3]。例如输液时，如果操作不熟悉，会使得针管的位置出现误差，从而影响患者的恢复过程。而在专业性质非常强的疾病护理当中，一旦对于疾病的特点和病情的观测不了解时，就无法配合医生进行治疗工作，延误治疗的最佳时机，会导致患者出现很多的安全问题，这也是医患纠纷的主要来源。

3.1.5风险告知不足

这一问题不同于和患者的交流。与患者的交流沟通主要意义在于了解患者的身体情况与实际需求，而风险告知这一工作的目的在于防止患者因不了解实际情况而做出一些影响护理工作的事情。例如在护理呼吸困难的患者时，有时会需要置入氧气管等。而医护人员在护理过程中只注重仪器或器械的使用，对于患者的讲解相对较少，这样一来的后果很容易导致患者对于设备的作用意识不足，从而导致不配合护理工作，产生类似于自行拔管等情况，这无疑对于患者来说还是医护人员来说都是不必要的工作。

3.2 护理管理方法的要点

通过分析，不难看出问题有很多，而笔者也根据这些问题，研究出了一套如何提升护理质量的管理方法。主要有三个方面。

3.2.1强化医护人员的护理意识

护理工作的实践性是大于理论性的，因此一旦在细微的环节上出现问题，也会导致严重问题的产生。所以护理管理方法首先就要从根源上进行优化，即对护理意识方面的加强，树立预防为主的理念[4]。因此，作为院方可以在日常的工作中开展各项活动，以调动医护人员的积极性，从而树立服务意识，能更好地进行护理工作。

3.2.2建立完善的管理体系

当前护理管理工作中的一大问题就是管理制度的不严谨，因此建立完善的管理体系就显得非常关键。单纯靠思想教育是不够的，需要在制度上也进行规范，建立多层次的管理办法。这要求院方根据医院的实际情况，对各单位各部门的工作人员进行有序管理，建设以一个点为核心，分散到各个方面的制度，针对当前护理工作存在的问题进行完善，作为护理管理方法的核心组成部分。

3.2.3提升医护人员的整体水平

护理工作的主体还是医护人员，换而言之就是医护人员的水平决定了护理管理工作的开展。所以也要对所有医护人员的技能水平进行把控。例如定期组织学习相关的疾病、药物等专业知识，学习常见的护理工作的问题，这样可以使医护人员的知识水平提升；另外对于具体技能的考核也是势在必行的，例如可以将护理工作的要点以考核的形式定期开展，并采取分数制度，对于考核不合格的个人要采取回炉重造或重新学习等方式，切实从基础上保障护理工作的质量[5]。

综上所述，护理管理方法的改革对于医院的日常管理工作具有重要的意义，也是未来医疗事业不断发展的背景下的必然趋势。只有当医护人员能有意识地为提升护理质量作出努力是，各项制度好和工作方能有序开展。所以，培养所有医护人员的风险意识，加强相关的管理力度，并对于医护人员的技能水平进行培训，是减少问题的最有效途径，从而为更多患者提供优质的护理服务。

[1] 王秀兰,池燕敏,杨 芳.护理管理方法在医院总务管理中的应用[J].医药前沿,2012,25(21):20.

[2] 吕 萍,王 晶,赵 双.护理管理工作中应注意的几个问题[J].中国医院管理,2013,04(07):52.

[3] 王淳德.医疗风险管理浅析[J].中国卫生事业管理,2013,19(07):403-406.

[4] 朱永红,肖 献. 细节思维管理方法在临床护理管理中的应用和效果分析[J]. 内蒙古中医药,2011,07(12):158-159.

[5] 梅碧琪,陈琪尔,黄俭强.掌握护理管理方法,提高护理管理质量[J].现代临床护理,2013,03(04):58-59.

本文编辑：徐 陌

R197.32

B

ISSN.2096-2479.2016.06.156.02