癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预方法及效果探讨

任爱云

（淮安市肿瘤医院，淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预方法及效果探讨

任爱云

（淮安市肿瘤医院，淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

目的 探讨癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预方法及效果；方法 选择我院2014年2月～2016年3月收治的化疗期间癌因性疲乏患者80例，按照护理方法的不同将患者分成两组，各40例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予系统性护理；结果 护理干预后，实验组的生活质量评分、疲乏程度评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 加强癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预，能对患者的疲乏程度进行有效改善，提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

癌症；化疗；癌因性疲乏；护理干预；效果

癌因性疲乏作为一种主观感觉，主要表现为兴趣或者动力减少、注意力不集中、活动缺乏耐力、虚弱等，主要是因为患者自身的不良情绪和长时间治疗所产生的刺激所导致的，是癌症患者的一种常见并发症，会严重影响患者的生活质量[1]。对癌因性疲乏患者进行科学和合理的护理干预，对于癌症患者的疾病康复、生活质量的改善非常重要。本研究主要探讨了癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预方法及效果，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年2月～2016年3月收治的化疗期间癌因性疲乏患者80例作为研究对象；其中，男43例，女37例；年龄25～83岁，平均年龄（54.1±9.3）岁；乳腺癌患者20例，食道癌患者22例，胃癌患者20例，肠癌患者18例。根据护理方法的不同将患者分成实验组和对照组，各40例；两组患者在基线资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者严格遵医嘱给予常规护理；实验组患者则给予系统性护理，护理内容如下：1）健康宣教：对于患者的倾诉，护理人员应认真倾听，让患者能信任护理人员，护理人员应对患者的顾虑和思想动态进行了解，进而为患者制定有针对性的健康宣教方案，对患者心态进行有效调整，对患者的心理顾虑进行详细解答，详细告知患者产生疲乏的原因和相关防治对策等。2）心理疏导：护理人员应加强和患者的交流沟通，并掌握有效的沟通技巧和方法，对患者进行鼓励和支持，让患者能将自己的情绪充分发泄出来，对压抑情绪进行有效排解；护理人员应对患者的情绪变化进行详细了解和关注，每天应和患者进行至少半小时的交流，让患者的不良情绪得以有效缓解；除此之外还应鼓励患者积极参加各种联谊活动，让患者的社会能力得以有效提升。3）活动锻炼：护理人员在指导患者进行活动锻炼时，应对锻炼的频率和强度进行合理控制，在选择活动内容时应考虑患者的兴趣爱好，让患者能长时间坚持进行活动锻炼，患者每天可以进行2～3次的上下楼梯锻炼，20～30 min/次；每天进行散步，时间应超过30 min；护理人员应结合患者的具体情况来对活动强度进行合理调整。4）生活护理：护理人员应加强患者的自理教育，对患者的传统观念进行改变，告知患者护理人员仅仅是协助者或者引导者，患者的病情康复需要自身努力，让患者的积极性和主动性得以有效提升。结合患者的具体情况为其制定有针对性的饮食方案，患者每天应尽量喝一次骨头汤或者鱼汤，尽量选择炖、煮、蒸等烹饪方式，不能进食刺激性食物；如果患者发生疼痛，则应通过按摩、交谈等方式来对疼痛程度进行缓解；如果患者发生呕吐、恶心等症状，则应让患者的住院环境保持卫生和清洁；如果患者因为放化疗而出现不适症，则应告知患者进食清淡和容易消化的食物。

1.3 观察指标

观察比较两组患者护理干预后的生活质量评分和疲乏程度。选择简易生活量表来评估患者的生活质量，患者得分越高则表明生活质量越好；选择简易疲乏量表来评估患者的疲乏程度，患者得分越高则表明疲乏程度越严重。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理干预后，实验组患者的生活质量评分、疲乏程度评分分别为（82.6±8.7）分、（14.1±1.2）分；对照组患者的生活质量评分、疲乏程度评分分别为（71.5±8.2）分、（30.2±4.3）分。护理干预后，实验组的生活质量评分、疲乏程度评分均显著优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

对于癌症化疗患者来讲，癌因性疲乏是发生率较高的一种并发症；癌因性疲乏不仅会让患者的痛苦增加，同时还会让患者出现一系列不良情绪，让患者的工作能力和正常体力下降，进而降低患者的生活质量；如果患者的癌因性疲乏程度比较严重，则会导致患者的病情加剧，对化疗的开展造成严重影响[2]。临床研究结果显示，癌症患者的自身机体状况、心理状况和癌因性疲乏的发生有直接关系，如果患者的心理状态越不理想，癌因性疲乏的程度也就更加严重，进而让患者的体力更差，而且还会让患者的不良情绪加剧，最终形成一个恶性循环。因此加强癌因性疲乏患者的临床护理干预就显得尤为关键[3]。

在对癌因性疲乏患者进行临床护理干预时，应加强患者的健康宣教工作，护理人员在为患者实施健康宣教时，不能采用常规模式对患者一概而论，而是应结合患者的具体情况给予有针对性的健康宣教，通过科学和合理的健康宣教，让患者了解一般性疲乏和癌因性疲乏的不同之处，同时还应让患者了解自身的心理状态和癌因性疲乏的发生有直接关系，抓住核心，让健康宣教的效果得以有效实现。通过科学和合理的心理疏导来对患者的不良情绪进行调节，鼓励和支持患者积极参加各种联谊活动，让患者的社会能力得以有效提升。除此之外护理人员还应对患者的病情变化和体质变化情况进行认真观察，并结合患者的实际情况为其制定有针对性的饮食方案，为患者补充充足的营养，让患者的体质加强，让患者的机体抵抗力提高；联合科学和合理的活动锻炼，让病情控制效果得以有效提升。分析本研究结果发现，护理干预后，实验组的生活质量评分、疲乏程度评分均显著优于对照组（P＜0.05）。

总之，加强癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预，能对患者的疲乏程度进行有效改善，提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

[1] 刘 青.系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(28):27-29.

[2] 缪格敏.护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响[J].全科护理,2011,09(8):661-663.

[3] 罗 捷.肺癌化疗患者癌因性疲乏的系统化护理干预[J].中国实用护理杂志,2012,28(7):59-60.

本文编辑：徐 陌

Nursing intervention method and effect of cancer related fatigue in cancer patients during chemotherapy

REN Ai-yun
(Huaian tumor hospital,Jiangsu Huaian 223200,China)

Objective To study the cancer patients during chemotherapy cancer-related fatigue nursing intervention method and effect; Methods Methods 80 cases of cancer related fatigue in our hospital from February 2014 to March 2016 were divided into two groups according to the different nursing methods, each of 40 cases. Patients in the control group were given routine nursing, and the experimental group were given systematic nursing care; Results After nursing intervention, the quality of life score in the experimental group, the degree of fatigue scores were significantly better than that of control group (P＜0.05). Conclusion Strengthening the cancer patients during chemotherapy cancer-related fatigue of nursing intervention, to effectively improve the fatigue degree of patients, improve the patient's quality of life, have clinical application value.

Cancer;Chemotherapy;Cancer-related fatigue;Nursing intervention;The effect

R473.73

A

ISSN.2096-2479.2016.06.011.02