Paramedic在美国的职业体系

Paramedic在美国的职业体系

Paramedic是美国医疗救护员（emergency medical technicians，EMTs）中的最高级，主要工作于院前及院外。他们是高级院前急救医疗服务的提供者，在解剖学、生理学、心脏病学、药学及医疗程序方面受过良好的教育，较EMTs掌握更多的技术，如给药、开放静脉通道、高级气道管理、为心脏病发作和创伤伤病员提供复苏和生命支持。

作为急救医疗服务系统的一部分，paramedic通常在救护车或医疗救护直升机上从事紧急医疗救助工作。在美国，仅配备第二级EMTs的救护车被称为基础生命支持单元；配备AEMT的救护车被称为中级生命支持单元或有限的高级生命支持单元；而配备paramedic的救护车则被称为高级生命支持单元。此外，paramedic多受雇于各种公共、私人紧急服务部门，如私人救护车服务、消防部门、公安或警察部门、医院、执法机构、军队及第三方服务机构。Paramedic可从事的其他专业领域工作如下。

美国医疗救护员的分级

·医疗响应者（emergency medical responder，EMR）

·医疗救护员（emergency medical technician，EMT）

·高级医疗救护员（advanced emergency medical technician，AEMT）

·Paramedic（目前对此翻译尚未统一，本文采用英文名称）

★由美国国家公路交通安全管理局分级

重症伤病员监护转运

通过救护车或飞机在不同医疗机构间转运重症伤病员，以确保病员在专业设施中获得更高水平的救护。参与转运工作的paramedic能为伤病员提供一些高级救护，如输血、主动脉内球囊泵和机械通风等，其中接受过急救护理培训的注册护士可协助其一起工作。

执法队伍

执法队伍中的paramedic通常来自急救医疗服务机构，除本职工作外，还被委托培养为执法队伍中的作战执法人员，在队伍中担任执法和医务人员双重角色。这些paramedic能在其他执法人员、犯罪嫌疑人、无辜受害者和旁观者受伤时第一时间提供紧急医疗救护，而无需等待医疗救援人员的到来，其优势在于确保医疗救护是立即提供的。

医院

医院中雇佣的paramedic通常在急诊科数量最多。依据其工作职责范围，急诊科paramedic多从事分诊和评估伤病员病情，分析和解释实验室和心电图检查结果，静脉注射治疗，药物管理，转运急诊伤病员至检查室或住院病房等工作。除此之外，paramedic也可间接地受雇于住院病房。例如在重症监护病房协助其他执业人员参与伤病员的护理；在高危运输队中参与重症伤病员的转运、持续护理及在实施微创或侵入性操作时协助对伤病员进行镇静。由于其工作的性质和目的，paramedic通常与放射学、介入放射学、核医学和麻醉学等专业人员密切合作。

此外，paramedic也可受雇于其他机构和特殊的工作环境，如海上钻井平台、刺骼、血液银行、研究室、教育领域、执法部门和医院实验室等。

资料来源：Paramedics in the United States[EB/OL]. (2015-10-18)[2015-11-20]. https://en.wikipedia.org/wiki/Paramedics_in_ the_United_States