投掷项目运动损伤的预防

李勇，张凯

●运动人体科学●

投掷项目运动损伤的预防

李勇1，张凯2

研究对投掷运动员运动损伤产生的原因及预防。运用文献资料法、问卷调查法以及数据统计法，对投掷项目的特点以及投掷项目的损伤特点展开研究。总结并分析投掷运动员运动损伤产生的原因，如准备活动不当、技术动作错误、注意力不集中、负荷大而疲劳等原因所造成的损伤，并根据这些易造成损伤的重点问题，提出运动前热身效果、技术动作、运动量大小等一系列的预防措施。

投掷；运动损伤；预防

投掷项目是我国田径项目中的重要项目，在我国田径运动走向世界的过程中，具有重要的地位［1］。近几年来，我国投掷运动发展很快已达到世界水平，并在国际上取得较好的名次，但也有相当多的运动员由于各种原因出现不同的运动性损伤从而影响其正常训练［2］，缩短甚至结束运动生涯，严重阻碍了投掷运动水平的提高。投掷项目运动损伤的研究还处于初级阶段，本研究为此做出相应的研究结果。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

北京体育大学2010-2014级投掷专项本科生82人，来自全国28个省、自治区、直辖市的运动员，年龄18-22岁，训练年限2-8年。具体情况见表1：

表1 投掷运动员等级及人数分布

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

查阅了大量国内外有关运动训练学、运动医学的著作、文章、学术期刊等文献资料。

1.2.2 数据统计法

进行数据统计。

1.2.3 问卷调查法

对北京体育大学2010-2014级投掷专项本科生82人进行问卷调查，回收和有效问卷100%。

2 投掷项目损伤特点及分析

投掷类项目属于快速力量性项目，训练的运动量强度属于极限或极限下强度，训练内容与方法为重复完成同一动作或接近比赛要求的专门性练习，其用力特点表现为集中快速发挥力量。竞技能力结构的特点是在最大力量的基础上重点发展爆发力，突出力量与速度、技术的配合。投掷各项目的技术动作过程均是由握持器械、助跑、最后发力、缓冲以及平衡等技术动作所构成，在投掷过程中，运动员将身体各部分的作用力集中到投掷手臂对器械发力，以最大的速度及最佳的条件将器械掷出［3］。

2.1 运动损伤的概念和分类

2.1.1 运动损伤的概念

体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，称为运动损伤［4］。运动损伤不同与一般的工农业生产和日常生活中的损伤，它多与体育运动项目及技战术动作特点密切相关，为此常有些运动损伤便以其运动项目冠名。例如：“网球肘”、“足球踝”、“跳跃膝”。运动损伤也常与运动训练水平，运动环境与条件等因素有关。

2.1.2 运动损伤的分类

按受伤的组织结构分类：皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤，关节软骨损伤，骨及骨骺损伤，滑囊损伤，神经损伤，血管损伤，内脏损伤［5］等；按时间分类：新伤和旧伤；按损伤的病程分类：急性损伤：直接或间接外力一次作用而致伤者，伤后症状迅速出现，病程一般较短。慢性损伤：陈旧伤，急性损伤后因处理不当而致反复发作者；劳损伤，由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重超出了组织所能承受的能力，局部过劳致伤。症状出现缓慢，病程迁延较长；按性质分类：开放性损伤：伤后皮肤和黏膜的完整性遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤及开放性骨折等。闭合性损伤；伤后皮肤或黏膜仍保持完整，无裂口与体表相通。例如：挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等；按程度分类：轻度损伤：伤后锻炼者仍能按计划参加体育锻炼。中度损伤：伤后不能按计划进行训练，需停止患部活动。重伤：受伤后不能训练。这种方法适合运动队或体育院校［6］；按运动技术与训练的关系分类；运动技术伤：与运动项目、技战术动作密切相关的损伤，例如：网球肘、投掷肘等，多为局部组织过劳。非运动技术伤：多为运动中的意外伤［5］。

表2 推铅球运动员运动损伤部位的统计

从表2中可以看出，推铅球运动员的运动损伤主要集中在腰部，所占比例已达到62%，根据铅球运动技术特点的要求，腰部是枢纽，是桥梁，是发力中心，起着承上启下的作用，在训练中，教练员会较多的强调腰部的用力顺序及技术动作的内在联系；其次是膝关节的损伤，所占比例达52%，紧跟其后的是手腕的损伤，占总比例的34%。

表3 掷标枪运动员运动损伤部位的统计

表3中反映出掷标枪运动员肘关节的运动损伤最为严重，竟然达到88%，这类运动损伤在运动医学中被称为“标枪肘”，而肩关节的运动损伤占82%，本人认为这是由于标枪运动对于技术性的要求较高，运动员较难掌合理的技术动作，错误的发力顺序是造成肘关节、肩关节运动损伤的重要原因。

表4 掷铁饼运动员运动损伤部位的统计

表4中反映出掷铁饼运动员腰部的损伤占67%，膝关节的损伤占56%，在整个投掷技术动作过程中，膝关节由伸到屈再到伸，在1～2秒的时间内承受最大的负荷以至于其受伤比例较高。

表5 掷链球运动员运动损伤部位的统计

表5中反应出掷链球运动员的损伤多发于腰部，所占比例高达100%，其次是膝关节的损伤占比例的83%。

从上述表中可以看出，虽然各项目中的器械形状、重量以及技术特点各不相同，但投掷运动的技术动作都遵循着共同的规律，各单项又存在各自不同的技术特点，因此损伤情况并不完全相同。投掷运动中各项目的技术动作过程均是由握持器械、助跑、最后发力、缓冲以及平衡等动作构成，推铅球运动员的运动损伤主要集中在肩部和腰部，根据铅球运动技术特点的要求，腰部是枢纽，是发力中心，起着承上启下的连接作用，在训练中，教练员会较多地强调腰部的用力顺序及技术动作的内在关系，其次是膝关节的伤病，其后是手腕的伤病。投掷标枪运动员肘关节的运动伤病最为突出，这类运动伤病在运动医学中被称为“标枪肘”，肩关节的运动伤病所占的比例也很高，这是因为标枪运动对于技术的要求很高，运动员不容易掌握合理的技术动作，错误的发力方法是造成肘关节、肩关节运动伤病的重要因素。掷铁饼运动员腰部和膝关节是主要伤病部分，在整个投掷动作过程中，膝关节由伸到屈再到伸，在一至两秒的时间内承受最大的重量和负荷，以至于很容易受伤。掷链球运动员的伤病多发生于腰部，几乎所有的掷链球运动员都有腰部受伤的经历，其次是膝关节的伤病占比例也很大。

因此总结起来，伤病和损伤种类大多为韧带伤病和肌肉拉伤，腰部和膝关节的受伤在整个投掷运动中所占的比例也较大，但根据各运动项目的特殊技术特点，各单项受伤病困扰的多发部位又有各自的“侧重点”，其中铅球运动员手腕受伤的情况非常严重，标枪运动员肘关节、肩关节受伤的比例较多，而铁饼、链球运动员的受伤部位主要集中在腰部和膝关节。

3 投掷各项目运动损伤的原因分析

3.1 运动损伤发病的潜在因素

运动技术的发病多因运动项目的不同而不同，有其自身的发病规律，即各项运动有其不同的损伤好发部位及其专项多发病。例如，体操运动员的跟腱断裂、羽毛球运动员的椎斑疲劳骨折等，其他项目也是如此，尤其是慢性损伤。究其规律多由运动项目与人体两方面所存在的潜在因素共同决定的［7］。

1）运动项目及其技战术对人体的特殊要求；2）人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点。大家知道：人体上体占人体体重的50%，是用有限的骨骼来支撑的。骨骼因不能直接抵抗外来的撞击，必须同关节组成一体，起到吸收及减缓冲击力的作用，如此构造，遍布全身各处，在没有多少肌肉覆盖的小腿部位抵御冲击的能力很弱。例如：人由于直立行走，腰椎受到内脏的压力，以及颈椎抵御7公斤的头颅，过度弯曲和牵拉，非常容易造成损伤［8］。因此，这两方面潜在因素在运动中是客观潜伏存在的，并不一定直接导致运动损伤的发生。两个致伤条件是：技术动作错误、不合理、不正确，违反人体解剖学和生物力学规律，从而导致运动损伤发生，此时多为急性损伤；人体的某些局部运动负荷长期过重，超出该组织所能承受的最大程度，而逐渐发生退行性病理改变，导致慢性损伤。

3.2 运动损伤发病原因分析

尽管投掷运动的各个项目具有各自的技术、训练等方面特点，但表现在运动损伤方面具有其共性。技术动作错误和运动负荷过大造成机体疲劳造成的运动损伤在各个项目占首位，在推铅球项目分别为：56%和32%；掷标枪项目82%和47%；掷铁饼项目运动损伤的技术动作错误占78%，运动负荷安排不合理占56%；掷链球运动损伤运动负荷过大占比例的83%（表6）。

表6 投掷项目运动员运动损伤的原因分析

其次，准备活动不充分和不合理引发的运动损伤概率也比较高。如掷链球运动员的运动损伤占总其发生例数的67%；掷标枪项口47%；推铅球项口36%。准备活动不充分和准备活动的内容与专项运动的内容结合不好，这些都会导致运动员发生不同程度的运动损伤。教练员在安排训练计划时应考虑到这一部分的量与强度、手段和内容和与课主要目标相吻合，尽量避免不应发生的运动损伤。

针对运动员发生运动损伤的原因分析得知，广大的青少年运动员在基础和专项基础训练阶段应掌握合理的技术动作，教练员应具针对运动员的具体情况运用正确理论知识、技术，采用合理的技术教学过程教授出正确技术的动作，这样可以避免因技术动作不合理而造成运动损伤，有利于青少年运动员健康成长。错误的技术动作违反了身体结构与机能的特点，以及运动时的力学原理，所以容易受伤；其次教练员还必须针对运动员的具体情况合理地安排运动负荷，以科学训练来提高运动成绩。运动负荷过大会造成机体疲劳，教练员应了解并掌握每一个运动员的训练和身体状况，根据不同的特点有针对性地制定训练计划，使其避免或安全度过疲劳期，让机体最快恢复到良好状态，在疲劳时进行运动训练，表现为其力量、动作的准确度和协调机能都明显下降，警觉性、注意力减退，机体反应迟钝，甚至运动水平较高的运动员对平时熟练的技术动作也可能发生错误而引起严重损伤。

另外，加强医务监督。如何对运动员的运动损伤进行科学的治疗和恢复训练是教练员和运动员在运动训练中应面对的问题。因此，在训练中科学有效地进行训练，配合医务监督不致发生运动损伤［9］。实行教练、运动员和队医三结合的管理办法，观察与探讨运动训练中所产生的运动损伤的不利因素，以防运动损伤的发生。

在对所调查的运动员中还有一种现象值得我们注意，即急性运动损伤占有相当高的比例有69%，由急性转慢性22%，而慢性损伤仅占9%。可见，所调查运动员损伤的造成并非运动员长期从事专业训练而形成的局部劳损或陈旧性损伤，大多数是由于一瞬间遭受直接受力或间接受力造成的急性损伤，或者是由于急性损伤处理不当、受损机体并没有完全恢复就继续接受运动负荷而引起的急性转慢性的损伤。

4 投掷运动员预防运动损伤方法

4.1 掌握正确的技术动作和合理安排训练负荷

在日常训练中，首先要求教练员应掌握专业有关基础理论和知识，不仅能讲清技术动作要领，而且能做出合理正确的动作示范，做到理论与实践相结合。引导运动员掌握正确技术动作，讲明容易发生运动损伤的部位及其预防的方法，为了有效地预防损伤和发挥肌肉群的力量，必须针对性地矫正错误动作，按照正确有效的技术要求，逐步进行练习，在正确技术未掌握之前，投掷强度不宜过大。

4.2 认真做好准备活动

一般准备活动的作用是使血液循环加快，达到预热机体的效果，让身体各机能快速达到训练或比赛状态。准备活动的目的是根据各个专项的技术特点对运动员负担较大的部位和易伤部位加强专门练习，这是预防运动损伤的一种积极手段。即准备活动应具有针对性和有效性。

4.3 加强医务监督，提高保护和自我保护意识

科学的训练或比赛与医学的关系甚为密切。在体育运动中违反卫生原则，在选材、训练和比赛时，不遵守医生意见等都可能引起运动损伤［10］。因此，必须重视和加强医务监督工作。投掷运动由于有器械的参与使其成为田径比赛中最具危险的项目。训练、比赛时应加强保护和自我保护的意识，集中注意力，尽量避免意外事故发生所造成的运动损伤，以有效地提高专业技术水平及运动成绩。

4.4 调整心态，处理好心理问题

运动损伤也会对运动员的心理造成影响。一般来说，受伤的运动员可能产生脆弱、孤独和自身价值下降等感觉，否认受伤也会随之而来，所以这些感觉都负面影响运动员的心理和阻碍损伤的恢复［11］。这就要求教练员了解运动员的心理，掌握具体情况，缓解其心理压力，这也是预防运动损伤的积极手段之一。

［1］马世军，王大平.对少年投掷运动员训练系统分析［J］.哈尔滨体育学院学报，2001（1）.

［2］曲绵域，高云秋，浦钓宗，等.实用运动医学［M］.北京:北京科学技术出版社，1996.

［3］任玉衡，田得详，史和福，等.优秀运动员的运动受伤流行病学调查［J］.中国运动医学杂志，2000（4）.

［4］席凯强，田径投掷项目技术教学理论与方法及其发展趋势［J］.北京体育大学学报，2007（1）.

［5］曲绵域.高水平与动员训练中的运动创伤适应［J］.中国运动医学杂志，2000（1）.

［6］于文谦.运动损伤的恢复对策仁［J］.体育科学，1999（5）.

［7］杨晓冰.肩轴损伤后的康复对策［J］.体育科研，1999（4）.

［8］李国喜，对中国田径投掷类项目发展特征的研究［J］.运城学院学报，2005（4）.

［9］王爱国，龚喜军.大学生课余运动损伤的原因与预防［J］.张家口师专学报，2003（3）.

［10］燕纪元，徐淑敏.大学生运动损伤成因及预防措施的探究［J］.山西师大体育学报，1999（3）.

［11］季浏.心理社会因素与运动损伤（综述）［J］.天津体育学院学报，1995（3）.

The prevention project of Throwing sports injury

LI Yong，ZHANG Kai

At present，the amount of exercise for athletes in throwing event is increasing sports injury is increased，hindering the technical level of athletes and improve the normal play，the expression and development of technical levels are influenced a lot.Therefore，it is meaningful to the reason and prevention of injuries in throwing sports. The article uses the literature method，questionnaire method and data statistics.It tries to search and summarize the feature and injury of the throwing method.It also analyses the reason why athletes get sports injuries like improper warm-up，incorrect technical moves，not pay attention，too tired.Then it gives precautionary measures of the warm-up，technical moves，amount of exercise and so on.

throwing；sports；injury；prevention

G804.53

A

1003-983X（2016）12-1050-04

2016-10-20

武汉理工大学校级教学研究项目（2013121）

李勇（1961-），男，湖北武汉人，硕士，教授，研究方向：体育运动训练学.

武汉理工大学体育部，湖北武汉430070 Wuhan University of science and sports，Hubei Wuhan 430070