预防医学专业人才培养中的问题与对策探讨

刘靖伟，张姬华.菏泽市牡丹区卫生计生综合监督执法局，山东菏泽　74000；.菏泽市牡丹区市场监督管理局，山东菏泽　74000

预防医学专业人才培养中的问题与对策探讨

刘靖伟1，张姬华2
1.菏泽市牡丹区卫生计生综合监督执法局，山东菏泽274000；2.菏泽市牡丹区市场监督管理局，山东菏泽274000

目的分析探讨现阶段预防医学专业人才培养中存在的问题和解决措施。方法选择区域5所医学院设定的预防医学专业人才培养工作方案作为研究对象，对其实际教学过程中存在的问题进行分析和讨论，并提出相应的解决解决措施。结果我国预防医学专业人才培养中存在的问题总结概括为学生现场问题调查以及分析能力相对较差、缺乏科研能力、临床工作能力水平较低、英语应用水平相对较低、缺乏沟通以及社会适应能力等。通过理论、实验和实践教学改革之后，预防医学专业学生综合素质开始得到提升，产生显著的效果。结论我国公共卫生事业在发展过程中面临较多的挑战，要想更好地解决这种公共卫生问题，首先就要能够对预防医学人才进行培养，但是受到各种因素的影响，目前预防专业人才培养过程中还存在较多的问题，只有提出针对性的改进措施，才能够保证在完成阶段性教学任务的基础上提升教学质量和水平，为公共卫生事业培养更多的综合性人才。

预防医学；人才培养；存在问题；解决措施

［Abstract］Objective To analyze and study the issues and countermeasures in preventive medical professional cultivation at present.Methods The predictive medical professional cultivation work programs set by 5 medical colleges in region were selected as the research objects，the issues in the practical teaching process were analyzed and discussed，and the corresponding countermeasures were put forwards.Results The issues included the relatively worse survey ability of student's field issues and analysis ability，lack of scientific research ability，lower clinical work ability level，relatively lower English application level and lack of communication and social adaption ability，after the theoretical，experimental and practical teaching reform，the comprehensive quality in predictive medical major begun to be improved，and had an obvious effect. Conclusion The public health enterprise in our country faces many challenges in the development process，in order to better solve this problem，the predictive medical talents need to be cultivated firstly，but due to the effects of various factors，there are many issues in the course of predictive medical professional cultivation at present，we should put forwards the targeted improvement measures，only in this way can we improve the teaching quality and level on the basis of ensuing the accomplishment of periodical teaching task and cultivate more comprehensive talents for public health enterprise.

［Key words］Predictive medicine；Professional cultivation；Existing issue；Countermeasure

在我国经济社会不断发展的影响下，人口老龄化程度开始逐渐加重，在职业或者伤害、双重疾病、食品安全、国民营养、卫生公平性、环境卫生和生态保护等问题逐渐加剧的影响下，SARA暴发、艾滋病蔓延、含病毒食品、禽流感等卫生事件发生频繁，从而导致公共卫生事业发展面临较多的问题［1］。为了进一步分析探讨现阶段预防医学专业人才培养中存在的问题和解决措施。该文选择区域5所医学院设定的预防医学专业人才培养工作方案作为研究对象，对其实际教学过程中存在的问题进行分析和讨论，并提出相应的解决解决措施。

1　资料与方法

该文选择区域5所医学院设定的预防医学专业人才培养工作方案作为研究对象，并对其教学以及学生考核过程中存在的问题进行分析和探讨，通过总结之后提出针对性的解决措施。

2　结果

我国预防医学专业人才培养中存在的问题总结概括为学生现场问题调查以及分析能力相对较差、缺乏科研能力、临床工作能力水平较低、英语应用水平相对较低、缺乏沟通以及社会适应能力等［2］。通过理论、实验和实践教学改革之后，预防医学专业学生综合素质开始得到提升，产生显著的效果。

3　讨论

3.1预防医学专业人才培养中存在的问题

首先，学生的分析问题和现场调查能力相对较差，预防医学专业毕业生需要达到较高的综合素质要求，除了要具有高超的实验室工作水平之外，还要能够深入到社会进行各种疾病控制、现场调研、人群预防保健等相关工作，在情况着急的环境下还能够更好地处理各种突发的公共卫生事件［3］。但是，在目前预防医学专业教学期间，有的医学院存在“轻实践、重理论；轻预防、重治疗”的现象，在实际教学过程中很少能够对学生现场分析和调查能力进行培养；在安排学时上，该种课程占据的比例相对较少，从而导致学生难以获得实践的机会。

其次，学生科研水平相对较低，预防医学专业学生科研能力培养作为素质教育的构成要素，也是学生实现继续深造顺利从事相关工作所离不开的硬性要求［4］。当前个别医学院预防医学专业在实际教学期间没有意识到对学生科研能力进行培养的重要性，学生缺乏科研实践机会，包括选题、设计、设计、论文撰写和答辩都需要经过系统繁杂的过程［5］。实验教学作为对学生动手能力进行培养的主要措施，目前个别院校所选择的实验教学内容大都是验证性实验，其教学形式也都是对操作步骤进行详细罗列或者演示，学生都是机械式操作，导致其创新思维能力受到束缚。

再者，学生英语实际应用水平相对较低，预防医学专业的学生需要具备较高的英语综合素质，学生在通过查阅文献、网络、参加各种国际会都需要英语。但是，在现阶段的一些医学院预防医学专业教学期间，虽然安排较多的英语教学学时，但是，取得的教学效果不明显［6］。造成这种现象的原因包括英语教学主要是为了帮助学生更好地通过各种考试，没有和他们的实际需求结合起来；还有一个原因就是英语教学中没有涉及到关于专业英语教学的内容。

最后，学生的临床工作能力相对较差，医学发达国家的公共卫生医师和预防医学都选择医学专业毕业生进行再教育，学生在工作之前就具备相应的临床经验。我国预防医学专业人才培养选择的模式为学生在学习预防医学专业课程之前，就开始对临床不同学科知识进行学习以及实习，这种安排相对而言也较为合理。但是，因为教师和学生没有充分意识到临床课程学习的重要性，而且实习医院对于预防医学专业学生的要求也相对较低，不要求他们掌握分管病人、病历书写等知识［7］。所以，在实际教学中，预防医学专业毕业生在开展环境卫生工作、卫生事业疾病工作期间会出现临床经验缺乏的问题。

3.2解决预防医学专业人才培养问题措施

结合调查研究中发现的高等医学院预防医学专业人才培养过程中存在的问题来分析，只有深度改革理论、实验和实践教学现状，才能够培养出更多满足社会发展的综合性预防医学人才。

首先进行理论教学改革，现阶段预防医学不同学科呈现出高度分化、综合的现状，通过学科融合形成的学科群也是建设特色学科，形成其显著地教学优势［8］。预防医学专业教学内容改革表现为对劳动卫生职业病学、环境卫生学进行整合，对全新的教学体系进行构建，将之前相对独立的环境卫生学和劳动卫生职业病学结合在一起。二者作为对生活环境和生产环境进行研究的主要学科，其研究方法、手段、内容存在交叉和相似的地方，因此，可以实现优势互补，促进学科本身实现可持续发展，还能够让学生的视野得到开阔，让学科本身所具有实用性逐渐增加。融合之后的学科能够在降低学时的基础上减少学生的学习压力。结合医学专业发展、社会发展需求来分析，还可以增设公共卫生突发事件处理、卫生监督与执法、应用心理学、医学人文学等学科，从根本上扩大预防医学专业的学生综合知识面［9］。在进行教学方法改革时，个别教学内容选择的是以问题作为基础的教学方法，在授课期间选择导师制度，可以安排一名教师和10～15名学生构成不同的教学小组，教师指导学生对环境性疾病和职业疾病加以分析，并对疾病的发病原因、机制、临床表现、病理生理表现进行分析，做出正确的诊断。这就能够从根本上提升学生的综合素质、学习兴趣，还能够从侧面锻炼其现场分析和解决问题能力。而且，还能够通过多媒体、电教、现场教学的方式来保证教学效果得到提升，例如现场教学期间将学生带到生产现场，除了能够让其感性认识得到提升，还能够进一步激发他们的学习和认知思维。

其次，开展实验教学工作，实验教学属于医学教育的主要构成因素，也是对学生获得技能、理解知识、创新意识激发、实践能力锻炼的主要途径。预防医学专业教学期间因为个别医学院校没有意识到其重要性，导致教学学时相对较少、教学内容较为陈旧、缺乏教学资金投入以及教学人员，从而导致整个教学效果相对较差［10］。学校可以尝试实验室开放的管理制度，在设计性实验课程实验室在节假日和课余时间内实施开放，不同的实验室配置基本的实验仪器、设备以及试剂；学校可以选择指导教师负责制度，不同的导师带领5名学生构成不同的研究小组，导师指导学生选题、设计、实施、资料分析、论文答辩等；研究小组学生在老师的指导下结合自我兴趣选题，完成实验之后不难发现其总体效果得到提升。所以，实验课程设置有利于学生实践能力、创新能力、写作精神、科研素质的培养。

最后为实践教学改革，临床实习期间，学校在对医学专业学生进行实习安排时，需要能够将其和其他专业学生相同对待，包括选择时机医院、制定实习要求、管理实习学生、考核实习成绩都选择同一的标准。在学生实习期间，学校可以将预防医学专业的学生和临床医学专业学生混合在一起进行编组［11］。

可以实施双语教学，这也是对该专业学生英语能力进行培养的主要途径。双语教学不是单纯使用英语进行教学，也不是在教学课件制作上面标注英语词汇，因为我国现阶段医学院师资力量以及学生英语水平相对较低，教师可以选择国外教科室或者参考文献，结合国内教学现状编制教学内容，使用英语备课，通过幻灯片、多媒体的方法开展教学工作。教师在制作课件时不可大篇幅进行英语叙述，而是阐明主要的词汇，这种教学方法能够产生显著的教学效果［12］。

综上所述，我国公共卫生事业在发展过程中面临较多的挑战，要想更好地解决这种公共卫生问题，首先就要能够对预防医学人才进行培养，但是受到各种因素的影响，目前预防专业人才培养过程中还存在较多的问题，只有提出针对性的改进措施，才能够保证在完成阶段性教学任务的基础上提升教学质量和水平，为公共卫生事业培养更多的综合性人才。

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Study on Issues and Countermeasures in Preventive Medical Professional Cultivation

LIU Jing-wei1，ZHANG Ji-hua2
1.Mudan Health and Family Planning Integrated Inspection Law Enforcement Bureau，Heze，Shandong Province，274000 China；2.Mudan Market Supervision Administration Bureau，Heze，Shandong Province，274000 China

R7

A

1672-5654（2016）06（b）-0123-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.17.123

2016-03-14）

刘靖伟（1975.7-），男，山东菏泽人，本科，主管医师，研究方向：预防医学。