在妇产科护理实训教学中学生人文素质的培养

2016-02-07夏小艳曹伏明长沙卫生职业学院湖南长沙410100

中国卫生产业 2016年12期

夏小艳，曹伏明长沙卫生职业学院，湖南长沙　410100

夏小艳，曹伏明
长沙卫生职业学院，湖南长沙410100

实训教学是职业教育中的重要教学环节，是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。人文素质教育在妇产科护理实训教学中至关重要。当前高职院校实训教学中人文素质教育不足，加强人文教育课程建设、提高教师人文素质水平、改革教学方法等是提高护生的人文素质的可靠途径。

高职院校；妇产科护理；实训教学；人文素质

［Abstract］The practical training teaching is an important teaching link of vocational education and an important way to train high-quality workers and vocational type talents of ability.The humanistic quality education is vital in the gynecological and obstetrical practical training teaching.At present，the humanistic quality education is not enough in the practical training teaching of higher vocational school，and strengthening the construction of humanities education courses，improving humanistic quality levels of teachers and reforming teaching methods are the reliable way to improve the humane quality of nursing students.

［Key words］Higher vocational school；Gynecological and obstetrical nursing；Practical training teaching；Humane quality

随着现代护理模式的转变和社会发展要求的提高，社会对护理工作者的整体素质尤其是人文素质提出了更高要求。实训教学作为高职院校护理专业学生的练兵场，不仅是培养学生实践能力的重要途径，更应该成为培养学生综合能力尤其是人文素质的摇篮。

1　培养学生人文素质的必要性

由于我国高考的文理分科制度的影响，高职院校的学生教育存在着人文教育的缺失，在加上以“就业为导向”的人才培养模式的影响，高职院校学生存在不同程度的重专业、轻素质，过份重视专业技能和职业能力的培养，从而出现了忽视全面提高学生人文素质和职业道德的现象。这种教育模式下培养的学生其辨别是非的能力差，心理脆弱，缺乏责任感，遇到困难或挫折便不知所措，容易出现厌学、弃学，以致达不到相应专业技能和职业能力的培养目标。因此，高职院校教学改革中将人才培养方案中的实训教学体系分解为专业技术和人文素质两个模块，不仅强调学生的基本技能训练，也注重学生人文素质的培养。

妇产科护理是护理专业的一门专业性、技术性及操作性均强的主干课程。由于学科专业及患病部位的特殊性，妇产科临床工作具有高强度、高风险及高纠纷等特点，需要不断提高护理质量及护理安全系数降低医疗纠纷的发生率。本人在妇产科护理的理论和实训教学过程中始终贯穿加强人文关怀，注重培养学生的人文素质，收到了良好的效果，提高了临床实习后临床带教老师对实习护生的好评。

2　提高学生人文素质的策略与方法

2.1注重加强提高教师的人文素养

教师承担着教书育人的重任，不仅要具有较高的技术水平，更要有广播的社会文化知识、先进的教学理念与方法，更重要的是较高的人文素养。他们的思想、道德、思维模式、行为方式等各方面的修养都会对学生造成一定程度的影响。然而，当今的高职院校普遍存在这样一个问题，大多数高职院校的教师不是出身教育专业，尤其对于医卫类的院校，临床专业课的教师大多来自医学院校的应届毕业生或者是有一定临床一线工作经历的医务工作者，虽然有一定的医学人文理论知识，但没有进行临床实践。高职院校可以为教师提供参与人文实践的机会，提高教师的人文素养；此外，高职院校的教学督导在考核教师教学水平时，应将人文素养加入考核内容中，以充分调动教师的主观能动性。提高教师的人文素养，调动教师的主观能动性是实现人性化教育的基础［1］。

2.2合理设置人文课程

我国医卫类高职院校人文素质课程设置目前还仅仅停留在一个层面上，即仅设置公共性人文课程模块，且公共性人文课程主要以思想政治理论课为主的文史哲艺术的课程设置，而专业的医学人文课程模块设置少或者完全缺失，这种重技术培养轻人文素质的课程设置不利于学生人文素质的提升。医卫类高职院校可以开设医学伦理学、卫生法学、医患沟通技巧等人文素质课程，不仅仅需要增加医学人文课程设置，更应该构建立体化全景式的培育体系。大多数人文课程的任教老师由思政系老师担任，但这部分教师缺乏临床实践工作经历，不能体会真正的临床工作需要如何进行护患沟通，不了解患者的真正心理特点，所以在授课过程中难免有点“照本宣章”的形式。因此，医学人文课程模块的教师应该具有人文专业知识外还要有医学背景，这样的医学人文课程才能提高学生的兴趣，才能真正起到培养学生人文素质的目的。

2.3加强学生人文关怀教育

目前医卫类高职院校的实训操作多在模型上操作，学生潜意识里只是将其当成纯粹的模型，仅仅是为了完成实训操作，在操作过程中，缺乏与操作对象的沟通。在实训教学过程中，要对学生强化“以患者为中心”的护理理念，让学生在实训操作中充分认识到其服务的对象是一个人而不是单纯的一个疾病，不仅要解决患者生理上的痛苦，同时要解决患者心理上的负担。妇产科患者是一个较为特殊的群体，心理承受能力较弱，容易出现焦虑、恐惧等负面情绪，过份担心治疗结果，同时由于妇产科疾患常会涉及病人隐私，导致很多妇产科患者对疾病的诊治具有抗拒心理，因此医务工作者不仅要关注患者的疾病，更要注重其心理需求，建立和谐的护患关系。护理人员对患者态度生硬、冷漠，使患者诉求得不满足而遭遇投诉，是导致护患纠纷发生的主要原因［2］。研究表明，将人文关怀融入到妇产科护理工作中，让孕妇消除对分娩的焦虑及恐惧感，使其保持良好的心态，树立自然分娩的信心，有助于产程进展［3-4］。这就要求带教老师在带教过程中给学生灌输人文思想，在操作演示过程中强调对患者人文关怀，并在实训考核中提高护患沟通、人文关怀内容所占比例，让学生重视实训中的人文关怀，为今后进入临床岗位打基础。

2.4优化教学方法

实训教学具有丰富的情境性与体验性，是培养学生职业能力、形成职业素养的重要途径［5］。目前高职院校实训教学还是以“示范-练习-指导”这样的流程进行教学。在练习过程中，老师过分强调操作程序以及要求学生动作规范，导致学生对实训操作流程死记硬背，限制了学生思维，使学生的操作虽规范，但没有创新性，缺乏应变能力。这种教学模式教导的学生进入临床后，缺乏对临床应急事件的应变能力。这种过份看重技能操作而忽视人文关怀的实训教学满足不了我国医学高职教育培养高素质技能型全面发展的医学人才培养目标。改革实训教学方法对提高学生兴趣，培养学生人文素质至关重要。杜莉莉等对九江学院护理学院学生进行调查发现，学生对妇产科护理课程感兴趣的仅占15.83%，49.16%的学生认为妇产科护理学的总学时过少，60.83%的学生希望增加实践课的课时数［6］。张雪垠［7］在妇产科护理带教中增加人文关怀服务，发现不仅能提高学生的人文素养，学生的成绩也显著提高。将情景剧用于构建妇产科护理学综合性实验教学中发现，有利于理论与实践结合，提高了学生的合作能力、沟通能力、分析和解决问题能力，提高了学生的学习兴趣和学习主动性。带教老师应该在实训操作细节中渗透人文关怀思想。根据操作过程中可能出现的问题精心设计人文关怀情境。如在“外阴擦洗”这项操作中，我们设置了“患者由于需要暴露隐私部位而不愿配合操作”的案例，有学生扮演患者，鼓励学生讨论如何与患者沟通。