优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

周晓丽



优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

周晓丽

【摘要】目的 观察优质护理服务对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的效果。方法 随机将76例抑郁症患者平均分为两组，对照组行常规护理，观察组行优质护理干预。比较两组临床疗效。结果 观察组服药依从性、护理满意度优于对照组（P＜0．05）。结论 优质护理可有效改善患者护理满意度，提高其服药依从性。

【关键词】优质护理；抑郁症；服药依从性；护理满意度

Objective To observe the effect of high quality nursing intervention on medication compliance and nursing satisfaction of patients with depression．Methods We divided 76 patients into two groups．Control group used routine nursing，observation group used nursing intervention，compared the effect of two groups． Results The medication compliance，nursing satisfaction of observation group were significantly higher than control group（P＜0．05）． Conclusion High quality nursing can effectively improve satisfaction of patient，improve their medication compliance．

【Key words】 High quality nursing，Depression，Medication compliance，Nursing satisfaction

近几年，抑郁症发病率呈升高趋势［1］，临床主要表现为心境低落、意志活动障碍等症状，它具有复发率高、自杀率高等特点。它不仅严重影响患者生活质量，甚至会影响家庭、社会的稳定。将优质护理服务应用于抑郁症患者可改善患者服药依从性及护理满意度，并有效预防疾病的复发［2］。本研究选择76例抑郁症患者，观察优质护理服务的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院2014年7月～2015年7月收治的76例抑郁症患者分为两组，每组38例。其中观察组男20例，女18例；年龄30～78岁，平均年龄（50.6±3.4）岁；病程1～6年，平均病程（3.0±0.6）年；教育水平：5例文盲、11例小学，10例初中，12例高中及以上。对照组男21例，女17例；年龄32～77岁，平均年龄（50.8±3.5）岁；病程1～5年，平均病程（2.8±0.5）年；教育水平：6例文盲、10例小学，10例初中，12例高中及以上。纳入标准：（1）符合相关诊断标准者［3］；（2）病程大于1年者；（3）住院时间大于1个月者；（4）排除双相情感障碍等疾病者；（5）同意本次研究者。两组性别、年龄等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组行常规护理，主要内容有药物治疗、常规健康教育模式及定时访谈等。对患者随访半年，记录患者服药情况。（2）观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，主要内容包括：①初期护理：入院后，护理人员应积极与患者交流，并其讲解医院环境、条件及饮食等方面，从而建立和谐的护患关系。并且在交流过程中应注意尊重患者，尽量满足其合理要求；②治疗期护理：仔细向患者介绍疾病诱因、治疗方案及注意事项等内容，安抚其负面情绪；协助患者实施放松训练，并密切注意其服药情况，同时做好其心理护理工作，提高治疗依从性；护理人员应了解患者的心理状态，采取安慰、鼓励等针对性措施进行干预，同时介绍治疗成功病例，增强患者的信心；③恢复期护理：护理人员应使患者意识到服药的重要性，建议其参加社交活动，使其更好的融入家庭与社会；同时采取转移注意力等方式疏导患者的不良情绪；④访谈频率：定期对患者进行访谈及健康教育，积极开展各种健康讲座，从而使患者建立良好的用药习惯，树立其自信心。

1.3 评判标准

（1）服药依从性：①绝对依从：可按时服用药物；②一般依从：偶尔存在未遵守医嘱服药；③不依从：不配合治疗者。（2）护理质量满意度：分为非常满意（大于90分）、基本满意（大于70分）及不满意（小于70分）。

1.4 统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组护理满意度分析

观察组22例非常满意、14例基本满意、2例不满意，护理满意度分别为94.74%（36/38）；观察组18例非常满意、10例基本满意、10例不满意，护理满意度分别为73.68%（28/38），两组护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组服药依从性分析

护理后，观察组20例绝对依从、15例一般依从、3例不依从，服药依从率为92.11%；对照组16例绝对依从、11例一般依从、11例不依从，依从率为71.05%，两组服药依从率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着社会及生活压力的逐渐加大，抑郁症的发病人数也逐年增多。抑郁症是一种较常见的精神科疾病，主要表现为情感低落、思维迟缓和言语动作迟缓等。随着病情的发展，如得不到及时有效的治疗，严重者会出现自杀自伤。此病也可影响患者工作能力，且发病时患者缺乏自信心，心理负担重，严重影响患者的生活和工作［4］。

优质护理干预有利于护士与患者建立和谐的护患关系，并有效缓解患者的心理压力，从而使其主动配合治疗，提高其生活质量［5］。因患者治疗期间往往伴有一定程度的负面情绪如心境低落、意志活动障碍等，若治疗、护理不及时则会引起其生存欲望变弱，从而影响临床疗效，因此护士应在全面了解患者基本信息、仔细评估病情后，方可制定相应护理方案［6］。护理人员应注意做好患者的心理工作，增强其心理耐受能力，缓解其不良情绪。同时向患者介绍药物的治疗效果，使其意识到连续服药可改善临床症状［7］，并提高患者思考能力，进一步加深其对疾病的认知［8］。另外护理人员还应建议家属监督患者严格按照医嘱服药，确保患者病情的快速康复，进而也提高了护理满意度。

本研究采用优质护理干预措施，同时定期随访患者，极大提高了患者治疗依从性，促进了疾病的快速康复。综上所述，优质护理干预可有效改善患者护理满意度，提高其服药依从性，从而改善临床症状，提高患者生活质量。

参考文献

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［2］ 杨阳． 优质护理在精神科护理中的作用［J］． 中国实用神经疾病杂志，2013，16（16）: 95-96．

［3］ 中华医学会精神科分会． 中国精神疾病分类方案与诊断标准［M］．济南: 山东科学技术出版社，2001: 77-79．

［4］ 尤红，刘虹，崔卫华，等． 全程康复护理对抑郁症患者心理状态与依从性的影响［J］． 中华现代护理杂志，2013，19（22）: 2631-2634．

［5］ 余秋容，田惠清，蓝燕华． 优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响［J］． 齐鲁护理杂志，2014，20（11）: 82-84．

［6］ 辛友联，姜振玲，丁明彩，等． 人性化护理在住院老年抑郁症患者中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2010，16（28）: 92-93．

［7］ 赵有莲． 护理干预对抑郁症患者生活质量、服药依从性的影响［J］．中国现代药物应用，2011，5（21）: 95-96．

［8］ 蔡琳，刘小龙，何伟方． 临床护理干预对抑郁症患者依从性的影响研究［J］． 海峡药学，2012，24（3）: 195-196．

Effect of High Quality Nursing Intervention on Medication Compliance and Nursing Satisfaction of Patients With Depression

ZHOU Xiaoli Mudanjiang Neurological and Psychiatric Hospital，Mudanjiang 157014，China

【Abstract】

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0237-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．174

作者单位：157014 黑龙江省牡丹江神经精神病医院