盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果研究

崔佳菲



盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果研究

崔佳菲

【摘要】目的 研究盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的治疗效果。方法 研究2015年1～11月纳入中耳炎患者共56例，依照随机法分组，27例选用氯霉素滴耳液，设对照组，其余29例选用盐酸左氧氟沙星滴耳液，设观察组，组间比较。结果 两组中观察组的治疗有效率更高，不良反应率更低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎治疗效果佳。

【关键词】中耳炎；盐酸左氧氟沙星滴耳液；治疗

Objective Effect of levofloxacin hydrochloride ear drops in treatment of tympanitis is to be studied． Methods Chose 56 patients of tympanitis who were treated in hospital from January 2015 to November 2015 and separated them into two groups at random，27 patients in control group were given chloramphenicol ear drops treatment，while another 29 patients in study group were given levofloxacin hydrochloride ear drops treatment，and then observed and compared treatment effects between two groups． Results Patients’ treatment efficacy was much higher and side-effect incidence was lower in study group compared to counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P ＜0．05）． Conclusion Levofloxacin hydrochloride ear drops treatment is effective for tympanitis．

【Key words】 Tympanitis，Levofloxacin hydrochloride ear drops，Treatment

中耳炎较常见，为耳科炎症性疾病，患者主要表现听力下降，并伴耳痛、耳鸣和耳漏，直接影响生活质量及身心健康，甚或引起失聪［1］。炎性介质刺激咽鼓管口，诱发阻塞、水肿、分泌物增多等，从而致病。此文研究2015年1～11月纳入中耳炎患者共56例，总结盐酸左氧氟沙星滴耳液的治疗效果，具体见下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究2015年1～11月纳入中耳炎患者共56例，依照随机法分组。27例选用氯霉素滴耳液，设对照组，病程2～13 d，平均（4.26±1.32）d，共有女患者11例，其余16例是男患者，年龄20～55岁，平均（29.37±3.46）岁。其余29例选用盐酸左氧氟沙星滴耳液，设观察组，病程2～14 d，平均（4.25±1.30）d，共有女患者12例，其余17例是男患者，年龄20～56岁，平均（29.55±3.96）岁。两组均无严重肾、心、肝功能受损［2］。组间资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患耳朝上，取氯霉素滴耳液滴入3～5滴，每日3次，滴耳后清洗耳朵10 min，并取头孢拉定胶囊，给予病患口服，每日3次，2粒/次，治疗时间15 d。

1.2.2 观察组 患耳朝上，取盐酸左氧氟沙星滴耳液滴入3～5滴，每日3次，滴耳后清洗耳朵10 min，并取头孢拉定胶囊，给予病患口服，每日3次，2粒/次，治疗时间15 d。

观察症状病情改善情况，评定疗效，组间比较，观察记录副反应例数，对比不良反应率。

1.3 疗效标准

分治疗无效、好转、有效和显效。治疗无效：15 d后，病患听力下降、耳痛、耳鸣及耳漏等无改善，耳内分泌物、炎症及致病菌无改善。好转：15 d后，患者听力下降、耳痛、耳鸣及耳漏等减轻，耳内分泌物、炎症及致病菌有所改善。有效：15 d后，病患听力下降、耳痛、耳鸣及耳漏等基本改善，耳内分泌物、炎症及致病菌减轻。显效：15 d后，病患听力下降、耳痛、耳鸣及耳漏等基本消失，甚或完全消失，耳内分泌物、炎症及致病菌消失。显效+有效+好转=治疗有效率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

对照组7例显效，占比25.93%；7例有效，占比25.93%：8例好转，占比29.63%；5例无效，占比18.52%，治疗有效率81.48%。观察组12例获得显效，占比41.38%；9例有效，占比31.03%；6例好转，占比20.69%；2例无效，占比6.90%，治疗有效率93.10%。两组中观察组的治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

对照组有4例，不良反应率14.81%，2例头痛，1例耳部刺痛，耳部瘙痒1例。观察组有1例，不良反应率3.45%，表现轻度头痛。两组中观察组的不良反应率更低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

有效抑制炎性反应为中耳炎治疗原则，通过用药清除中耳渗出液。氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星及氯霉素都是常用药［3］。氯霉素滴耳液可用于治疗由细菌感染导致的急慢性中耳炎及外耳炎，杀菌效果良好，但细菌清除率偏低，治疗时易产生耳部刺痛、耳部瘙痒等副反应，临床应用局限性大。盐酸左氧氟沙星属于诺酮类，为氧氟沙星左旋体，抗菌效果明显，较氧氟沙星抗菌活性约高2倍，抗菌范围广泛［4］。左氧氟沙星生物利用率及组织穿透力较强，药效时间长，抗菌谱广，副作用少，抗菌活性高，对于表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌等均有抗性，并对肺炎链球菌有良好抗菌活性，通过抑制病菌DNA旋转酶活性，致使DNA合成受阻。临床运用中，本品可对细菌螺旋酶活性进行有效抑制，具有较高细菌清除率，且用药安全性高。在用药副反应上，本品不易引起不良反应，少数可有轻度头痛、恶心头晕等，治疗后可自行消失，用药有很大安全性，但在妊娠妇女用药方面尚无严格实验，缺乏副反应指征，需慎用［5］。用药前，先使用过氧化氢消毒外耳道，视情况抽吸脓性分泌物，再滴入药物。此文观察组（盐酸左氧氟沙星滴耳液）的治疗有效率较对照组高，93.10%＞81.48%；不良反应率较对照组低，3.45%＜14.81%，证实该药物确切疗效。

综上分析，中耳炎采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗，疗效满意。

参考文献

［1］ 蒋学范，浦立，苏立众，等． 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察［J］． 中华医院感染学杂志，2015（2）: 352-354．

［2］ 宋广斌，庞博，栾毕． 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察［J］． 全科口腔医学电子杂志，2015，2（2）: 122-123．

［3］ 李华荣． 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎用药效果分析［J］．中国现代药物应用，2015（21）: 136-137．

［4］ 代红英． 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎38例临床分析［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（67）: 81，187．

［5］ 乔冰． 探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察［J］．中国实用医药，2014（34）: 137-138．

Effect of Levofloxacin Hydrochloride Ear Drops in Treatment of Tympanitis

CUI Jiafei Harbin Muslim Hospital，Harbin 150001，China

【Abstract】

【中图分类号】R987

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0068-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．050

作者单位：150001 哈尔滨市穆斯林医院