麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究

赵振宇

黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院 黑龙江省七台河市 154600

麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究

赵振宇

黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院 黑龙江省七台河市 154600

目的：研究麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比效果。方法：我院在2014年1月～2016年1月期间共收治88例乳腺良性肿瘤患者，均为女性，将其随机分为对照组与观察组，每组患者44例。对照组行传统乳腺肿瘤切除术，观察组行麦默通乳腺微创旋切除术。结果：观察组患者的手术时间明显短于对照组，术中出血量及瘢痕大小明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：同传统乳腺切除术相比，麦默通微创旋切术的疗效更为确切，有效降低了手术的创伤性，促进患者康复，可最大限度保留女性的乳腺生理结构，提高了患者的健康与生活质量，值得临床推广应用。

麦默通；乳腺；微创旋切术；对比研究

良性乳腺肿瘤为临床常见性乳腺疾病，其乳腺癌的发生率比健康人群高约2～3倍[1]。临床上以往采用的乳腺肿瘤切除术因深部肿瘤定位较难、切口大、出血量多等劣势，限制了其在临床上的推广应用[2]。麦默通微创旋切手术为新型微创手术，具有精确、微创、安全性高等优点，更利于肿瘤的完全切除[3]。为了进一步对麦默通乳腺微创旋切术的治疗乳腺良性肿瘤的效果进行分析探讨，笔者对我院2014年1月～2016年1月收治的88例乳腺良性肿瘤患者进行随机对照研究，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2014年1月～2016年1月期间共收治88例乳腺良性肿瘤患者，均为女性，将其随机分为对照组与观察组，对照组44例患者，年龄为22～46岁，平均年龄为（35.5±4.2）岁；肿瘤直径为（0.5～4.4）cm，平均（2.3±1.2）cm。对照组44例患者，年龄为20～49岁，平均年龄为（36.9±4.5）岁；肿瘤直径为（0.6～4.9）cm，平均（2.5±1.1）cm。两组患者的年龄、肿瘤大小等基本资料无明显差异，P>0.05，有可比性。

1.2 手术方法

对照组行传统乳腺肿瘤切除术，观察组行麦默通乳腺微创旋切除术，麦默通微创旋切除手术系统为美国强生公司生产，刀头为11G旋切刀。具体操作如下：按照肿瘤位置，协助患者取左侧卧位、右侧卧位或平卧位。手术前对患者行超声检查，确定肿瘤的位置、数量、大小及深度，判断进针方向与位置。行常规消毒，以利多卡因（1%）行局麻。经超声指导选择进针深度与位置，进至肿瘤深面，肿瘤置于穿刺针浅面。行扇形旋切，将肿瘤完全切除，将穿刺针退出。经超声检查肿瘤的残留情况，无残留者行10～15min局部压迫，覆盖无菌敷料，行常规加压包扎。

2 结果

2.1 手术指标

观察组患者的手术时间明显短于对照组，术中出血量及瘢痕大小明显少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。

表1： 两组患者的手术指标比较（）

表1： 两组患者的手术指标比较（）

组别n手术时间(min)出血量(mL)手术瘢痕(mm)观察组4416.19±4.9410.53±4.732.71±0.48对照组4458.17±9.95109.53±10.7729.48±7.84 t 7.7785.04210.035 P <0.05<0.05<0.05

2.2 并发症情况

观察组44例患者中，乳房变形0例，发生率为0%，皮肤色素沉着1例，发生率为2.27%，皮肤瘙痒0例，发生率为0%，患侧肿痛0例，发生率为0%，并发症发生率为2.27%。对照组44例患者中，乳房变形4例，发生率为9.09%，皮肤色素沉着2例，发生率为4.55%，皮肤瘙痒2例，发生率为4.55%，患侧肿痛1例，发生率为2.27%，发生率为20.45%。观察组发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

乳腺肿瘤为临床常见性疾病，发生率占乳腺系统疾病的80%左右，其中良性肿瘤为33%[4]。临床常见性乳腺良性肿瘤主要有管内或囊内腺纤维瘤、乳头状肿瘤。临床上目前治疗良性乳腺肿瘤多采用手术方法，主要有常规乳腺肿瘤切除术及麦默通微创旋切术等。传统的乳腺肿瘤切除术，可将肿瘤完全切除，疗效确切，但是手术时间较长、术中出血量多、安全性差，乳腺表面瘢痕较多，且切开的皮肤、皮下及乳腺腺体在愈合过程中容易出现硬块，对女性的生活及健康质量造成严重影响。

麦默通微创旋术切除手术为近年来发展起来新型微创手术，麦默通微创旋切除系统为高端微创活检系统，主要由旋切到及真空抽吸泵组成，能够对乳腺可以病灶进行重复切除，获得病理学病理标本，从而为乳腺癌的发现及诊断提供可靠参考。除此之外，麦默通微创旋切系统因其具有定位准确，切口小，美容效果理想，安全性高，诊断精确，操作简便，并发症发生率低，为良性乳腺肿瘤的切除提供可靠技术支持与保障。本研究结果显示，观察组患者的手术时间明显短于对照组，术中出血量及瘢痕大小明显少于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05），表明麦默通乳腺微创旋切除术手术时间更短，效果理想，安全性更高。

[1]王轶群.麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析[J].临床和实验医学杂志,2014.13(08):636-639.

[2]王恩礼,钟春嫦,罗建国,等.麦默通乳腺微创手术并发症及防治措施[J].实用预防医学,2006,6(13):703-704.

[3]王会元,康宁,王晓辉,等.乳腺癌手术质量分析[J].中国现代医学杂志,2015,1(25):81-84.