头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床疗效评价及不良反应探讨

费惠英　谢育霞

头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床疗效评价及不良反应探讨

费惠英谢育霞

目的 探索头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床疗效。方法 选取我院在2013年12月～2015年12月收治的140例轻中度社区获得性肺炎患儿，进行动态随机化分为两组（观察组和对照组），每组各有70例患儿，对照组采用阿莫西林治疗，观察组采用头孢克肟治疗。结果 观察组患儿的临床症状恢复时间、不良反应发生率、总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论 头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿效果显著，且用药安全性较高。

头孢克肟；轻中度社区获得性肺炎；临床疗效；不良反应

社区获得性肺炎在临床中较为常见，有研究表明，其发病率还在不断的上升［1］。本文旨在探索头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1　资料和方法

1.1基线资料

此次研究对象为我院住院的140例轻中度社区获得性肺炎患儿，收治时间均集中在2013年12月～2015年12月，对所有患儿进行动态随机化分组方式，分别分为观察组（70例）和对照组（70例）。

观察组：40例为男性患儿，30例为女性患儿，平均年龄为（5.47±2.47）岁。

对照组：39例为男性患儿，31例为女性患儿，平均年龄为（6.14±1.25）岁。

两组轻中度社区获得性肺炎患儿各项资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2方法

两组患儿均采用常规治疗，其中包括营养支持、雾化等。

对照组治疗方式：采用阿莫西林（国药准字：H20000691；海南三叶制药厂有限公司）治疗，3次/d，每次0.25 g。

观察组治疗方式：采用头孢克肟（国药准字：H20020513；深圳致君制药有限公司）治疗，2次/d，每次4.0 mg/kg。

两组患儿均使用1个疗程，一个疗程为7 d。

1.3观察指标

对比两组患儿的临床症状恢复时间和不良反应发生率以及总有效率。

其中临床症状恢复时间包括：咳嗽停止时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间。

1.4统计学处理

使用SPSS 22.0统计学软件处理，临床症状恢复时间采用t检验，不良反应发生率、总有效率采用χ2检验，以P＜0.05代表观察组患儿和对照组患儿之间对比临床症状恢复时间、不良反应发生率、总有效率差异存在统计学意义。

2　结果

2.1对比两组患儿的临床症状恢复时间和不良反应发生率

两组患儿经不同治疗后表明（n=70）：

观察组：咳嗽停止时间（1.01±1.41）d，退热时间（2.36±1.12）d，肺部湿啰音消失时间（4.02±1.02）d，不良反应发生率为0（0.00%）例，总有效率为67（98.57%）例。

对照组：咳嗽停止时间（3.89±1.86）d，退热时间（5.36±1.79）d，肺部湿啰音消失时间（7.25±1.97）d，不良反应发生率为19（27.14%）例，总有效率为44（62.86%）例。

作者单位：福建医科大学附属宁德市医院西药房，福建 宁德 352100

观察组患儿的临床症状恢复时间和不良反应发生率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

社区获得性肺炎主要指的是患儿在院外由于多种衣原体、细菌、病毒、支原体而引起的，其具有发病率高、病情反复等特点［2］。其主要是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及金黄色葡萄球菌所致，而主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部呈湿罗音以及呼吸增快等［3］。临床上首选治疗方式为抗生素治疗，但长期使用抗生素容易造成患儿产生耐受性，导致治疗效果不显著［4］。

头孢克肟属于第三代头孢菌素，其对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌以及革兰阴性菌均有较强的抗菌活性，且生物利用度较高［5］。当进入患儿体内时，可快速发挥抗菌功效，且具有较强的穿透细胞壁功效，本院选择使用口服方式，其半衰期短，且对患儿机体不造成任何损害，和临床上其他药物相比，安全性高，其可有效促进患儿的恢复［6］。

经研究表明，对照组采用阿莫西林治疗，观察组采用头孢克肟治疗，两组患儿治疗相关相比，观察组患儿的临床症状恢复时间和不良反应发生率优于对照组，且观察组患儿总有效率（98.57%）例高于对照组患儿总有效率（62.86%）例（P＜0.05），统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，采用头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿效果确切，其可有效改善患儿临床症状，促进患儿的恢复，且用药安全性较高。

［1］ 郁志伟，钱俊，顾晓虹. 可溶性髓系细胞触发受体-1在婴幼儿社区获得性肺炎中的作用［J］. 中华实用儿科临床杂志，2015，30（22）：1744-1745.

［2］ 鲁君艳，姜志刚，周维新，等. 血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎诊断中的意义［J］. 检验医学，2013，28（1）：40-43.

［3］ 裴利宏，郭蕴琦，郭蕴岚. 儿童社区获得性肺炎病原微生物的分布［J］. 实用儿科临床杂志，2011，26（22）：1740-1741.

［4］ 郁志伟，钱俊，顾晓虹，等. 儿童社区获得性肺炎中可溶性髓系细胞触发受体-1的作用［J］. 临床儿科杂志，2015，33（5）：437-440.

［5］ 毕永霞. 头孢西丁、头孢克肟序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎效果观察［J］. 社区医学杂志，2013，11（13）：52-53.

［6］ 李涛，海莉丽. 头孢克肟、夫西地酸对小儿外科耐药金黄色葡萄球菌感染疗效研究［J］. 中国医药科学，2015，5（4）：65-67.

Evaluation of Clinical Efficacy and Adverse Reaction of Cefixime in Patients With Mild to Moderate Comm unity Acquired Pneum onia

FEI HuiyingXIE YuxiaDepartment of Pharmacy，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

【Abstract】Ob jective Cefixime treatment of children with community-acquired pneumonia curative effect. Methods Chose 140 cases from December 2013 to December 2015，divided into two groups（observation group）and control group，70 cases in each group，control group adopts amoxicillin，observation group with cefixime. Results Observation group with the clinical symptoms of recovery time，the incidence of adverse reactions，the total effective rate significantly better than the control group（P＜0.05）. Conclusion Cefixime in the treatment of mild to moderate community acquired pneumonia in children with significant effect and high safety for medication.

Cefixime，Mild to moderate community-acquired pneumonia，Clinical curative effect，Adverse reaction

R 974

A

1674-9316（2016）12-0114-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.078