腰椎间盘突出症中医分型护理

王淑梅

腰椎间盘突出症中医分型护理

王淑梅

目的 分析腰椎间盘突出症中医分型护理效果。方法 选择80例腰椎间盘突出症患者分为两组，实验组行中医分型护理，对照组行常规护理。对比两组患者的康复效果以及护理满意度情况。结果 实验组腰椎间盘突出症患者各项康复护理指标均优于对照组，P＜0．05。结论 腰椎间盘突出症实施中医分型护理干预，能够更好的改善患者的生活质量，提高患者对于疾病的认知程度以及护理配合工作的积极性。

腰椎间盘突出症；中医分型；护理干预；认知程度

腰椎间盘突出症的临床发病率呈逐年递增发展趋势，年龄越大人群患病率越高［1］。腰椎间盘突出症发病原因：长期积累性劳损、外伤、寒冷等，刺激/压迫脊神经［2］。本文将我院收治腰椎间盘突出症患者实施中医分型护理干预的效果与常规护理效果进行对比，详细结果进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本文选择我院在2015年1～12月收治进行康复治疗的腰椎间盘突出症患者，总计80例。其中男性患者56例，女性患者24例；患者年龄在30～65岁，平均年龄（40.26±5.26）岁。对两组按照康复护理方案不同，分为两组，组间基本资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：本组40例腰椎间盘突出症患者行常规护理干预。

实验组：本组40例腰椎间盘突出症患者行中医分型护理。详细分型以及护理情况：寒湿痹阻证——患者腰部冷痛重，转侧不利，在阴雨天病情更为严重，脉沉迟缓［3-4］。湿热壅阻证——患者表现出腰部弛痛，腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限；在热天、雨天情况严重，舌苔黄腻。护理时，首先要保证室内空气的湿度以及阳光的充足性。血瘀气滞证——患者腰痛如刺，痛有定处，腰部僵硬，舌质薄黄或薄白。在护理时，一定要避免患者受到风寒侵袭，且保持室内空气的清新，做好通风处理。肝肾亏虚型——患者的腰痛主要表现为酸软，且病情具有反复性，偏肾阳虚的患者怕冷，少气乏力；偏肾阴虚患者失眠，口燥咽干［5-6］。

常见症候护理措施：（1）腰腿疼痛：处于急性期患者应该采取严格卧床休息，确保脊柱的平直，在恢复期下床活动时需要佩戴腰托。同时做好腰部及腿部的保暖，避免受凉，谨遵医嘱进行穴位贴敷、中药熏蒸以及穴位按摩（命门、足三里、肾俞、委中、承山以及环跳等穴位）等治疗。（2）肢体麻木：护理人员可以协助患者进行按摩并对麻木肢体进行拍打，确保力度的适中，增强患者的舒适度。对于麻木肢体做好保暖措施，并进行中药熏蒸、红花泡脚以及艾灸等治疗。并对患者委中、足三里、环跳以及承山等穴位进行按摩。（3）下肢活动受限：告知患者注意事项并利用辅助工具进行行走，卧床期间指导患者进行腰背肌及四肢关节主动运动。谨遵医嘱进行激光及微波等物理治疗或穴位贴敷等治疗。

1.3 观察指标

记录两组腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果以及患者生存质量测定评分情况。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 21.0对80例腰椎间盘突出症患者实验研究中的相关数据进行统计学分析。腰椎间盘突出症患者治疗效果以（%）表示，采用χ2检验；患者生存质量测定评分指标采用采用t检验。P＜0.05，表示组间观察指标对比结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间疗效对比

实验组治疗总有效率为100%（40/40），对照组治疗总有效率为100%（40/40），P＞0.05。

2.2 组间患者生存质量测定评分结果对比

实验组干预前（26.35±5.20）分，干预后（67.30±6.25）分，t=31.854 8，P=0.000 0。对照组干预前（26.30±6.70）分，干预后（28.5±5.55）分，t=1.599 2，P=0.113 8。

3 讨论

临床数据调查结果显示，腰椎间盘突出症发病人数有逐年递增发展趋势。此病与患者日常工作压力、工作性质以及年龄情况等具有相关性，另外男性患者腰椎间盘突出症发病率高于女性［7］。腰椎间盘突出症属中医“腰痛”范畴，肝肾亏虚为本，寒湿痰瘀为标，采用中医分型护理，能够对不同情况的患者进行饮食、情感、对症等综合护理干预，成功的提高了患者对于疾病的认知程度，提高了患者对于疾病治疗的配合意识，在保证患者治疗效果的基础上更好地调节了患者治疗期间的心理不良情绪［8-9］。

结合本文研究内容来看，我院对两组腰椎间盘突出症患者采取了不同的护理干预方案，最终两组治疗效果与生存质量测定评分结果差异无统计学意义，P＞0.05。但是从患者生存质量测定评分结果看，实验组干预前后差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，腰椎间盘突出症实施中医分型护理，能够提高患者临床康复效果，改善患者健康生活质量。

［1］ 孟晓耘，张雅丽． 中医辨证施护对腰椎间盘突出症康复的效果评价［J］． 现代医药卫生，2013，29（2）：288-289．

［2］ 张绪良，郭苏江，孟宪辉，等． 腰椎间盘突出症的辨证施护［J］．河北中医，2013，35（1）：124-125．

［3］ 许建文，胡兵，尹利军． 腰椎间盘突出症蛋白质组学变化与中医证型的相关性［J］． 中国组织工程研究与临床康复，2011，15（41）： 7763-7766．

［4］ 张玮． 探究中医传统疗法联合应用康复理疗对腰椎间盘突出症治疗的临床疗效观察［J］． 医学信息，2015，28（33）：196-197．

［5］ 陈晓红． 中医辨证施护对腰椎间盘突出症康复的效果分析［J］．医药前沿，2015，5（14）：316-317．

［6］ 崔艳华． 中医传统疗法联合应用配合康复理疗对腰椎间盘突出症治疗的疗效观察［J］． 中国医药科学，2012，2（3）：126，128．

［7］ 陈少华，赵兵德，蓝梅妍． 中医综合护理保守治疗寒湿型腰椎间盘突出症的对照观察［J］． 中国医药导报，2011，8（36）：111-113．

［8］ 梁茜茜． 中医护理技术在腰椎间盘突出症康复中的应用现状［J］．中国民族民间医药，2014，23（4）：116-117．

［9］ 范岩岩． 腰椎间盘突出症保守治疗疗效研究［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（10）： 215-216．

Lumbar Disc Herniation TCM Nursing

WANG Shumei The Second Bone Traumatology Department，The Combination of Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Jilin City，Jilin Jilin 132012，China

Objective To analyze classification of TCM nursing effect of lumbar disc prolapse． Methods 80 patients with lumbar disc herniation weredivided into two groups，experimental group TCM nursing reference group underwent routine care． Compare the effect of rehabilitation and nursing satisfaction with the two groups of patients． Results The group of patients with lumbar disc herniation rehabilitation nursing indicators are better than the reference group，P＜ 0．05． Conclusion The implementation of the lumbar disc herniation TCM nursing intervention，to better improve the quality of life of patients，improve patient awareness of the disease and for care work with enthusiasm，promote the implementation of recommendations．

Prolapse of lumbar intervertebral disc，TCM Typing，Nursing intervention，Cognitive level

R473

A

1674-9316（2016）19-0227-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．154

吉林省吉林中西医结合医院骨伤二科，吉林 吉林 132012