卡培他滨治疗43例肿瘤的不良反应分析

孟繁玮

卡培他滨治疗43例肿瘤的不良反应分析

孟繁玮

目的 探究卡培他滨治疗86例肿瘤的不良反应情况。方法 选取86例肿瘤患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用卡培他滨治疗，对照组患者采用培美曲塞治疗，比较两组患者的不良反应情况。结果 两组患者出现的不良反应有血小板减少、腹泻、头痛头晕，累及系统主要有消化系统、神经系统、血液系统，实验组患者各不良反应及其累及系统均少于对照组（P＜0．05）。结论 卡倍他滨治疗肿瘤时，需定期对其不良反应进行检查，为下一步的治疗提供参考依据。

卡培他滨；肿瘤；不良反应

依据细胞的特性及对机体的危害性程度，可将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤［1］。肿瘤的治疗方式主要有药物、放射治疗及手术等，而多数的抗肿瘤药物在抑肿瘤细胞制或杀灭肿瘤细胞时都会对患者正常的组织及器官造成一定的损害，给患者带来一定的痛苦［2］。因此如何选择一种治疗效果好，细胞毒性小的药物是一项十分重要的研究课题。本次实验主要是探究卡倍他滨在治疗肿瘤中的不良反应情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的86例肿瘤患者，随机分为实验组（卡培他滨）和对照组（培美曲塞），每组各43例，实验组患者中男29例，女14例，年龄21～68岁，平均年龄（43.4±9.7）岁；对照组患者中男28例，女15例，年龄20～67岁，平均年龄（43.5±8.7）岁；排除卡倍他滨类药物过敏者，所有患者均同意加入实验，并签署知情同意书。两组患者的性别、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

对照组：培美曲塞治疗，注射用培美曲塞二钠（力比泰，生产厂家：法国Lilly France S.A.S，批准文号：注册证号H20110035）依据患者的肿瘤部位及病情程度进行静脉滴注治疗。

实验组：卡培他滨治疗，卡培他滨片（希罗达，生产厂家：上海罗氏制药有限公司，批准文号：国药准字H20073023）饭后半小时用水吞服，每日剂量2.5 g/m2，分早晚2次服用，连用2周，休息1周。

1.3 观察指标

观察两组患者的不良反应发生情况及用药后所累及的器官［3］。

1.4 统计学分析

实验数据以统计学软件SSPS 18.0处理，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应的发生情况

实验组患者中有3例（7.0%）出现血小板减少，12例（27.9%）出现腹泻，4例（9.3%）出现头痛头晕；对照组患者中有10例（23.3%）出现血小板减少，21例（48.8%）出现腹泻，12例（27.9%）出现头痛头晕；实验组患者的各不良反应均少于对照组（χ2=4.44、3.98、4.91，P=0.035、0.046、0.027）。

2.2 两组患者不良反应累及的系统器官

实验组患者的不良反应累及消化系统8例（18.6%），神经系统9例（20.9%），血液系统1例（2.3%）；对照组患者的不良反应累及消化系统17例（39.5%），神经系统18例（41.9%），血液系统6例（14.0%）；实验组患者不良反应累及系统均少于对照组（χ2=4.57、4.37、3.89，P=0.033、0.037、0.049）。

3 讨论

肿瘤是指机体在各种致瘤因子的作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，这种新生物多数呈占位性状突起，故而也称为赘生物［4］。目前在临床中，肿瘤通常采用综合治疗的方式，诸如在术前术后进行化学治疗等，不仅可以提高治疗的有效率，还可以改善预后［5］。化学治疗是肿瘤治疗中的常规治疗手段，多数的抗肿瘤药物在进行抗肿瘤的治疗时，都会对正常的组织及器官产生毒性作用，因此选择合适的抗肿瘤药物就显得极为重要［6］。本次主要是研究卡倍他滨治疗肿瘤的不良反应。

卡倍他滨是一种抗代谢氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯类药物，可以在体内转变成5-氟尿嘧啶（5-FU），抑制细胞的分裂及干扰RNA和蛋白质的合成，发挥抗肿瘤作用［7］。卡倍他滨在进行抗肿瘤作用时可以选择性的在肿瘤组织中被激活，使得肿瘤组织中具有较高浓度的活性物质，发挥最大的抗肿瘤作用，另外还具有毒性低、长效、用药方便等特点［8］。在本次研究中，发现在卡倍他滨进行治疗肿瘤时，出现的血小板减少、腹泻及头痛头晕等不良反应低于使用倍美曲塞的肿瘤患者，且所累积的系统也少于倍美曲塞患者。

综上所述，抗肿瘤药物在进行抗肿瘤治疗时，不可避免的会出现不良反应，卡倍他滨在进行抗肿瘤治疗时的不良反应少于其他药物，故而在进行肿瘤的治疗时需定期对其不良反应进行检查。

［1］ 张卫平，王珏冉，冉徐凯，等． 卡培他滨治疗老年人恶性肿瘤28例临床观察［J］． 中国基层医药，2011，18（11）： 1490-1491．

［2］ 周彩云，陈丽艳． 卡培他滨治疗恶性肿瘤43例不良反应观察［J］．中国当代医药，2011，18（17）： 122-123．

［3］ 郑波，刘君，金莉． 多西他赛对比奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察［J］． 中国继续医学教育，2015，7（4）：223-224．

［4］ 卓恩挺，陈雪莲，王连臣，等． 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效分析［J］． 实用癌症杂志，2013，28（6）： 686-688．

［5］ 程卫． 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤临床效果分析［J］． 按摩与康复医学（下旬刊），2011，2（11）： 103-104．

［6］ 刘涛，詹天成，彭亦凡，等． 紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌新辅助化疗中的应用［J］． 中国继续医学教育，2015，7（17）：138-140．

［7］ 牛东升，贾亚龙． 三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应观察［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（27）： 95-96．

［8］ 常顺伍． 紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌临床疗效分析［J］． 实用肿瘤杂志，2013，28（1）： 68-70．

Adverse Drug Reactions Analysis of Capecitabine in Treatment Tumor Treated With 43 cases

MENG Fanwei Pharmacy Department，Songyuan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital，Songyuan Jilin 138000，China

Objective To explore the adverse reactions of 86 cases of tumor treated with capecitabine． Methods 86 cases of tumor patients were randomly divided into experimental group and control group，patients in the experimental group were treated with capecitabine，patients in the control group were treated with pemetrexed，the adverse reactions of the two groups were compared． Results The occurrence of adverse reactions in two groups of patients with thrombocytopenia，diarrhea，headache and dizziness，involving the system is mainly in the digestive system，nervous system，blood system，patients in the experimental group the adverse reactions and the involved systems were less than the control group（P＜0．05）． Conclusion When capecitabineis in the treatment of tumor，it is necessary to examine the adverse reactions on a regular basis，and provide a reference for the next treatment．

Capecitabine，Tumour，Adverse reactions

R979．1

A

1674-9316（2016）19-0100-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．070

松原市中西医结合医院药剂科，吉林 松原 138000