晚期非小细胞肺癌应用消癌平注射液联合化疗治疗的临床观察

谷 宁李志刚

晚期非小细胞肺癌应用消癌平注射液联合化疗治疗的临床观察

谷 宁1李志刚2

目的 探讨消癌平注射液联合化疗在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的应用效果，分析其临床应用价值。方法 选取2014年1月～2016年1月在我院接诊的78例晚期非小细胞肺癌患者，将所有晚期非小细胞肺癌患者分为观察组（消癌平注射液联合化疗）和对照组（单纯化疗治疗），各39例。结果 观察组患者的总有效率为82．05%，高于对照组（58．33%），组间对比差异具有统计学意义（χ2=10．198，P＜0．05）。结论 应用消癌平注射液联合化疗在晚期非小细胞肺癌，有效提高近期疗效，安全性高。

晚期；非小细胞肺癌；消癌平注射液；化疗

随着人们生活方式的不断变化，社会及生活环境逐渐恶化，近年来调查显示肺癌的发病率不断升高，肺癌已经成为临床中常见且多发的恶性肿瘤之一［1］。其中多数非小细胞肺癌患者临床检查时已经确诊为中晚期，并失去了最佳的手术时机。本研究以我院收治的78例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，分析消癌平注射液联合化疗的疗效，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月～2016年1月在我院接诊的78例晚期非小细胞肺癌患者，根据数字表法，将其分为观察组和对照组，各39例，所有患者均符合晚期非小细胞肺癌的诊断标准，均经过影像学、细胞学、组织学诊断，预计生存期在3个月以上，对照组中，男28例，女11例，年龄在46～76岁，平均年龄为（63.79±3.49）岁，III期患者24例，IV期患者15例。观察组中，男性26例，女性13例，年龄在43～76岁，平均年龄为（65.43±3.54）岁，III期患者22例，IV期患者17例。给予两组晚期非小细胞肺癌患者一般临床资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予观察组患者消癌平注射液联合化疗，将22 ml的消癌平注射液加入250 ml 5%的葡萄糖中，每天静脉滴注1次，化疗方案采用吉西他滨1 000 mg/m2，第1 d，第8 d使用，顺铂80 mg/m2，总量分为3 d连用（为预防铂类的肾毒性），均静脉滴注。以3周为1个疗程，两组患者均接受1个疗程的治疗［2］。

1.3 观察指标

在对晚期非小细胞肺癌患者生活质量进行判定的过程中，主要参照KPS评分标准进行评分，分为改善、下降、稳定，评分增加的分值在10分以上为改善，减少的分值在10分以上为下降，评分增加或减少的分值在10分以下为稳定［3］。

1.4 疗效判定

对本研究患者治疗后的病灶疗效进行调查，主要分为完全缓解、部位缓解、病变稳定、病变进展，治疗总有效率=完全缓解率+部位缓解率［2］。

1.5 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS 21.0进行统计数据分析，其中计数资料以（n/%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组晚期非小细胞肺癌患者临床疗效对比

观察组完全缓解8例（20.51%），部分缓解24例（61.53%），病情稳定3例（7.69%），病变进展4例（10.25%），观察组患者的总有效率为82.05%，对照组完全缓解10例（25.64%），部分缓解11例（28.21%），病情稳定11例（28.21%），病变进展6例（15.38%），对照组患者的总有效率为58.33%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=10.198，P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后生活质量改善情况对比

经过临床治疗，观察组患者治疗后生活质量改善25例（64.10%），稳定9例（23.07%），下降5例（12.82%），对照组患者治疗后生活质量改善12例（30.76%），稳定14例（35.89%），下降13例（33.33%），观察组生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

调查显示肺癌已经成为危害人类健康及生命安全的重要疾病之一，肺癌发生率和死亡率均较高，一般肺癌早期临床症状不明显，临床误诊率较高，一般确诊后多数为中晚期，同时不宜给予中晚期患者手术治疗。在各种恶性肿瘤死因中，肺癌居为首位，其中最常见的是非小细胞肺癌，非小细胞肺癌在肺癌总例数中占85%左右。在肺癌临床治疗过程中，放化疗、手术、生物靶向组成的综合治疗模式为主，但是肺癌疾病本身会影响患者的生活质量，需要采取有效措施提高其临床疗效［4］。

本研究给予观察组晚期非小细胞肺癌患者消癌平注射液联合化疗，消癌平注射液主要由中药提取制成，为单药通关藤。同时可诱导细胞内SCAT3的活化，可诱导肺腺癌细胞凋亡，经过与化疗联合治疗，可协同起效［5］。通关藤来源于萝摩科植物通关藤的干燥藤莲，又名通光散、乌骨藤等［6］。其首载于明代《滇南本草》，为云南、贵州西南一带的民间草药，具有消炎、清热解毒、止咳平喘、散结止痛之功效；主要用于治疗气管炎，支气管哮喘，癌瘤积毒等，后临床用于治疗肿瘤，《全国中草药汇编》中记载其可用于“抗癌，主治癌肿”。现今经过临床观察治疗，认为通关藤药可有效改善肿瘤晚期症状，提高生活质量和机体免疫功能，尤其对肺癌疗效尤甚［7］。经过临床观察也证实了该药制剂安全性好，还具有改善免疫功能、减毒增效作用［8］，故也常用于与细胞毒性化疗药物联合应用。将观察组疗效与对照组单纯化疗对比，组间疗效、生活质量改善情况对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

［1］ 方欢，王静，潘春峰，等． 消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察［J］． 中国医院用药评价与分析，2013，13（2）： 165-168．

［2］ 李清林，程斌． 消癌平注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效研究［J］． 中华中医药学刊，2016，34（4）：785-787．

［3］ 张瑞星，岳江涛，王天平，等． 消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察［J］． 肿瘤基础与临床，2012，25（5）：438-440．

［4］ 李亚莉，周恒根，倪敬忠，等． 消癌平注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察［J］． 现代中西医结合杂志，2015，24（3）： 316-318．

［5］ 梅朝蓉，王恳，雷娜，等． 消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察［J］． 中国药房，2015，26（11）：1531-1533．

［6］ 邢旺兴． 陈斌乌骨藤辨考［J］． 中药材，2003，26（7）：524-526．

［7］ 李凯，邹华伟． 消癌平联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察［J］．中华肿瘤防治杂志，2007，14（16）： 1272-1273．

［8］ 李东，欧阳建，李翠萍，等． 消癌平注射液对白血病细胞NB4作用的初步研究［J］． 中国生化药物杂志，2007，28（4）：247-250．

Clinical Observation of Xiaoaiping Injection Combined With Chemotherapy in Treatment With Advanced Non-small Cell Lung Cancer

GU Ning1LI Zhigang21 First Oncology Ward，The Third Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan 450003，China，2 Department of Oncology

Objective To investigate the effect of xiaoaiping injection combined with chemotherapy in treatment of advanced non-small cell lung cancer，its clinical application from analysis． Methods From January 2014 to January 2016 in our hospital 78 cases of advanced non-small cell lung cancer patients，all patients with advanced non-small cell lung cancer were divided into observation group（xiaoaiping injection combined with chemotherapy）and control group（chemotherapy），39 cases in each． Results The total effective rate of the observation group was 82．05%，higher than that of the control group（58．33%），and the difference was significant（χ2=10．198，P＜0．05）． Conclusion The application of xiaoaiping injection combined with chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer，improve the curative effect，high safety．

Advanced，Non-small cell lung cancer，Xiaoaiping injection，Chemotherapy

R243

A

1674-9316（2016）19-0120-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．081

1 中医药大学第三附属医院肿瘤一病区，河南 郑州 450003；2 肿瘤科

李志刚，E-mail：lizhigang47@163．com