妇产科门诊阴道不规则出血治疗探究

宁凤芝



妇产科门诊阴道不规则出血治疗探究

宁凤芝

【摘要】目的 探究在妇产科阴道不规则出血应用中西医结合疗法的价值。方法 选择我院妇产科门诊收治的80例阴道不规则出血患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规西医治疗，在此基础上，观察组加用中医疗法。结果 治疗后，观察组的治疗有效率为92．5%，对照组的治疗有效率为77．5%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 在妇科阴道不规则出血的治疗中应用中西医结合疗法安全有效，可普及。

【关键词】妇产科；门诊；阴道不规则出血；中西医结合

阴道不规则出血是指在非月经期，妇女的生殖系统伴有持续间歇性出血现象，具体表现为白带伴有血液，多数患者也会存在月经期出血过多等情况，这也是各种感染出现的重要原因，需尽早治疗。在治疗阴道不规则出血时，西医疗法比较常用，虽能够短时间内见效，但是疗效难以维持［1］，因此有必要继续探寻更佳的治疗方法。本研究以中西医结合疗法作为研究焦点，旨在观察这一疗法在阴道不规则出血的治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2014年8月～2015年6月，选取我院妇产科门诊收治的80例阴道不规则出血患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组40例，年龄24～64岁，平均年龄（41.3±2.4）岁，病程3个月～2年，平均病程（0.8±0.4）年，原发病情况：子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢癌、宫外孕分别为9例、13例、7例、11例；观察组40例，年龄23～66岁，平均年龄（41.5±2.5）岁，病程2个月～3年，平均病程（0.7±0.7）年，原发病情况：子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢癌、宫外孕分别为11例、12例、5例、12例。两组基线资料（涵盖平均年龄以及原发病情况等方面）比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05），本次研究可行。

1.2 方法

1.2.1 对照组行常规西医治疗 本研究中所使用的仪器为臭氧妇科治疗仪，借助于这一仪器，10～20 mg/L的臭氧水冲洗患者的外阴；在窥阴器的引导下，将仪器探头缓缓插入患者的阴道内，仪器流量需要调节为0.5 L/min［2］，治疗过程中臭氧水的喷射浓度维持为10 mg/L。每日治疗1次，每次的治疗时间为5 min。

1.2.2 观察组行中西医结合治疗 西医疗法与对照组一致。若患者经期阴道出血呈暗红色且量少，并伴有腰膝酸软症状，则需要使用益母草膏进行口服治疗，每日早晚各1次，每次的服用剂量为10 ml；若患者经期带下量多，并且伴有口中黏腻症状，则使用以下药方：生苡仁6 g、生牡蛎12 g、白芷10 g、黄柏12 g、佐柴胡8 g、 泽泻4 g，水煎口服，每日1剂，每日早晚各口服1次；若患者经期出血量少，并且伴有小血块，则使用以下药方：桃仁6 g、赤芍12 g、刘寄奴10 g 、三七粉12 g 、生地8 g 、枳壳4 g，水煎口服，每日1剂，每日早晚各口服1次。

1.3 观察指标

对比两组治疗有效率。

1.4 疗效判定标准［3］

显效：治疗后，患者的出血情况得到有效的控制，患者的经期出血量恢复至正常水平；好转：治疗后，患者的出血情况有一定缓解，并且患者自觉临床症状有显著改善；无效：治疗后，患者未能够达到上述标准。

1.5 统计学分析

2 结果

观察组中，显效为14例，好转为23例，无效为3例，治疗有效率为92.5%；对照组中，显效为7例，好转为24例，无效为9例，治疗有效率为77.5%。与对照组相比，观察组治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在阴道不规则出血的西医治疗中多使用臭氧治疗仪，这一仪器能够生成高浓度的臭氧，对自来水进行过滤的过程中能够形成臭氧水，然后借助于臭氧水冲洗患者的阴道病原体，能够使病原菌数量有效减少，从而发挥杀菌功效［4］。在治疗后的2～3 d内，上述西医疗法能够发挥明显的杀菌抗炎功效，但是疗效难以维持，可导致患者的病情反复［5-6］。

中医研究认为，女性阴道不规则出血的致病因素多为湿热，治疗中针对体弱气虚的患者，要给予生茅，作用在于改善患者的免疫力和抵抗力；而如果患者的经量过多，需要给予活血药物如泽兰、佐柴胡、 生牡蛎等，目的在于提升固涩，降低大出血等并发症的发生率［7］。

本研究中，治疗后，观察组的治疗有效率为92.5%，对照组的治疗有效率为77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示，在妇科阴道不规则出血的治疗中应用中西医结合疗法安全有效，可普及。

参考文献

［1］ 王海燕． 妇产科阴道不规则出血的临床治疗效果探讨［J］． 中国保健营养（上旬刊），2013，23（8）：4291-4292．

［2］ 杨利． 妇科阴道不规则出血的临床治疗分析［J］． 健康必读（中旬刊），2013，12（4）：387-388．

［3］ 沈雅峰，何俊英． 妇产科阴道不规则出血临床治疗探析［J］． 健康必读（中旬刊），2013，12（10）：384．

［4］ 朱晓红，赵继华． 妇女阴道不规则出血原因临床分析［J］． 微量元素与健康研究，2015，32（6）：75，79．

［5］ 邓娟红． 绝经前后阴道不规则出血临床诊治分析［J］． 国际医药卫生导报，2013，19（3）：368-370．

［6］ 姚友丽． 妇产科阴道不规则出血流产的临床治疗效果研究［J］．中国卫生标准管理，2015，6（20）：26-27．

［7］ 张颖． 妇产科阴道不规则出血临床治疗探析［J］． 中国保健营养（下旬刊），2013，33（5）：2371-2372．

【中图分类号】R711．5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0141-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．106

作者单位：吉林市妇产医院妇产科，吉林 吉林 132011

Study on the Treatment Methods of Vaginal Irregular Bleeding in Obstetrics and Gynecology Clinic

NING Fengzhi Department of Obstetrics and Gynecology，Jilin City Maternity Hospital，Jilin Jilin 132011，China

【 Abstract 】

Objective To explore the application in obstetrics and gynecology vaginal irregular bleeding of the value of combined traditional Chinese and western medicine therapy． Methods The outpatient of obstetrics and gynecology hospital treated 80 cases of patients with irregular vaginal bleeding，combined with the clinical random method divided into observation group and control group． The control in line of conventional western medicine treatment，the observation group based on this added with TCM therapy． Results After treatment，the observation group of treatment effective rate was 92．5%，the control group treatment effective rate was 77．5%，the difference was statistically significant （P＜0．05）．Conclusion In the treatment of gynecological vaginal irregular bleeding in application of combined traditional Chinese and western medicine therapy are safe and effective，and can be widespread．

【Key words】Department of obstetrics and gynecology，Outpatient service，Vaginal irregular bleeding，Combined traditional chinese and western medicine