探讨帕金森综合征患者的临床护理

林雅琼 徐燕金 李赛玉

探讨帕金森综合征患者的临床护理

林雅琼 徐燕金 李赛玉

目的 探讨帕金森综合征患者的临床护理。方法 我院2015年1月～2016年1月收治的50例帕金森综合征患者分为两组，观察组和对照组各25例，对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上予以优质护理干预，对两组患者的日常生活活动能力和肢体功能进行评价。结果 两组日常生活活动能力和肢体功能评分的对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组和观察组护理满意度分别为72.0%和96.0%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规护理的基础上，予以帕金森综合征患者优质护理干预，改善日常生活活动能力和肢体功能，提高护理满意度，可促使患者治疗效果及生活质量提升。

帕金森综合征；护理干预；临床效果

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月收治的帕金森综合征患者共50例，均符合帕金森氏病的临床诊断标准［4］。采用随机数字表法对50例患者进行分组，观察组和对照组各25例。对照组患者：男性19例，女性6例；年龄58～80岁，平均（69.2±3.4）岁；肢体功能障碍评分（68.2±1.7）分，日常活动能力损伤评分（17.5±1.6）分。观察组患者：男性18例，女性7例；年龄60～80岁，平均（70.4±3.0）岁；肢体功能障碍评分（68.0±1.5）分，日常活动能力损伤评分（17.8±1.3）分。两组一般资料的对比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组予以常规护理，包括病房环境改善、生活照料、按摩拍背等。

观察组在常规护理的基础上予以优质护理干预，具体措施如下：

（1）心理护理：及时掌握患者的心理状况，加强有效沟通，根据其心理特点适时予以针对性心理疏导，帮助患者消除焦虑、紧张、抑郁等不良心理，使其重拾治疗信心，积极面对生活现状。

（2）饮食干预：营养饮食具有提高脑营养、减缓帕金森综合征进展速度的作用；积极为患者制定营养食谱，摄入鱼肉、大豆等富含蛋白质食物，少食富含胆固醇食物。

（3）功能锻炼：指导患者进行上下肢及躯体运动，视患者肢体功能恢复情况指导其进行有氧运动、伸展运动等。

（4）日常生活活动能力训练：制定个性化日常生活活动能力训练方案，包括洗脸、穿脱衣物、洗澡、行走、吃饭等日常活动，视患者训练情况增加绘画、写字等活动训练项目。

（5）健康教育：为患者讲解帕金森综合征的基础知识，告知患者遵医嘱服药，同时增强患者对功能锻炼的认识，继而提高诊疗依从性。

1.3观察指标

（1）采用Fugl-Meyer运动功能评分法［5］，评价上下肢功能，分值≥96分为轻度障碍，85～95为中度障碍，50～85分为障碍，分值＜50分为严重障碍；采用日常生活活动能力评分量表，借助Barthel index计分法进行评价［6］，分值＞60分为良，40～60分为中，分值＜40分为差。

（2）采用医院自制的问卷表对护理满意度进行调查，分为不满意、满意、非常满意三个等级，满意率+非常满意率=满意度。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS 17.0处理数据，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05说明对比差异具有统计学意义。

2　结果

对照组和观察组肢体功能评分分别为（79.2±4.6）分和（84.5±5.0）分，日常生活活动能力评分分别为（47.2±5.7）分和（56.8±5.5）分，两组日常生活活动能力和肢体功能评分的对比差异具有统计学意义（t=18.633 0、24.844 1，P＜0.05）。

对照组不满意7例，满意6例，非常满意12例，满意度为72.0%；观察组不满意1例，满意7例，非常满意17例，满意度为96.0%；两组护理满意度的对比差异具有统计学意义（χ2=5.357 1，P＜0.05）。

3　讨论

帕金森综合征是退行性、慢性中枢神经系统疾病，尚无可逆转帕金森综合征进展的有效方法。该病致残率高，对患者生理及心理的影响较大，严重者可患上焦虑症或抑郁症［7］。目前，临床上主要借助护理措施对帕金森综合征患者进行干预。本研究在常规护理的基础上施行优质护理干预，通过心理护理、饮食干预、功能锻炼、健康教育等对帕金森综合征进行护理。其中心理护理缓解患者不良心理，帮助他们重拾治疗信心；饮食干预提高患者脑营养，减缓疾病进展速度；功能锻炼促进患者肢体功能恢复；日常生活活动能力训练改善患者生活状态，使其能够逐渐适应正常人的生活；健康教育进一步增强患者对疾病、用药、功能锻炼的认识，提高诊疗依从性，可促使治疗及护理项目顺利完成［8］。

此次研究结果显示：观察组日常生活活动能力评分和肢体功能评分高于对照组，护理满意度的96.0%高于对照组的72.0%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明优质护理干预在改善帕金森综合征患者肢体功能和日常生活活动能力、提高护理满意度方面具有效果。

综上所述，在常规护理的基础上施行优质护理干预，增强肢体功能和日常生活活动能力，提高护理满意度，可促使帕金森综合征患者生活质量提升。

［1］ 王会敏，李冬梅，李红方. 帕金森综合症患者的护理干预及研究［J］. 中国实用医药，2013，8（23）： 186-187.

［2］ 颜蓉. 1例帕金森异动症伴压疮患者的护理体会［J］. 大家健康（中旬版），2014，8（23）： 260-261.

［3］ 李蓉蓉，韩若欣. 5例高龄帕金森相关性的恶性综合征患者的护理［J］. 中国美容医学，2012，21（18）： 530-531.

［4］ 刘文静. 42例老年帕金森抑郁患者护理干预的效果分析［J］.海南医学，2013，24（4）： 612-613.

［5］ 胡婧. 护理干预在56例老年帕金森抑郁患者中的应用效果［J］.中国当代医药，2012，19（5）： 128，130.

［6］ 杨秀坤. 情感智能干预对帕金森病人心理及生活质量的影响［J］.全科护理，2013，11（6）： 564-566.

［7］ 周红艳. 帕金森患者认知功能评估及康复护理的效果［J］. 国际护理学杂志，2014，33（4）： 890-891.

［8］ 张瑾. 优质护理服务对帕金森病人生活质量的影响研究［J］. 护理实践与研究，2013，10（10）： 8-10.

Discussion on the Clinical Nursing of Patients With Parkinson's Syndrome

LIN Yaqiong XU Yanjin LI Saiyu Department of Neurology，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

Objective To investigate the clinical care of patients with parkinson's disease. Methods The hospital from January 2015 to January 2016 were treated 50 cases of parkinson's disease patients，were divided into two groups. The observation group and control group with 25 patients in the control group received usual care，in routine care on the basis of the observation group give quality care intervention，the two groups of patients with activities of daily living and physical function were evaluated. Results The comparison of two groups of activities of daily living and physical function scores showed significant difference（P＜ 0.05），control group and observation group care satisfaction were 72.0% and 96.0%，compared to having a statistically significant difference（P＜0.05）. Conclusion In routine care on the basis of parkinson's disease patients to be quality care interventions to improve the activities of daily living and physical function，improve nursing satisfaction，can contribute to patient treatment and quality of life significantly improved.

Parkinson's disease，Nursing interventions，Clinical effect

R472

A

1674-9316（2016）18-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.162

福建医科大学附属宁德市医院神经内科，福建 宁德 352100

帕金森综合征是中老年患者常见的神经系统变性疾病，临床可表现为：运动迟缓、静止性震颤、姿势步态异常等［1］。帕金森综合征的危害较大，治疗十分棘手，随着病情的进一步发展，严重者失去生活自理能力，需要完全借助他人照料才能生活。近年来，临床经验表明，加强临床护理可有效改善帕金森综合征患者的生活质量［2-3］。本文以我院2015年1月～2016年1月收治的帕金森综合征患者为对象，对临床优质护理干预的效果进行了分析。现体会如下。