循证护理在妊娠期高血压患者中的应用意义分析

朱 杰

循证护理在妊娠期高血压患者中的应用意义分析

朱 杰

目的 探讨循证护理在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法 抽选在我院接受救治的妊娠期高血压患者87例随机分为两组，分别给予常规护理（对照组43例）以及循证护理（观察组44例），统计两组患者分娩前血压指标及围产期并发症发生率。结果 观察组患者分娩前收缩压、舒张压均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者围产期并发症发生率（9.1%）与对照组患者（30.2%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 循证护理能有效降低妊娠期高血压患者血压指标，降低患者围产期并发症发生率。

循证护理；妊娠期高血压；并发症发生率

妊娠期高血压是一种类型较为特殊的高血压疾病，其包括妊娠期高血压、子痫前期、子娴、慢性高血压等多种疾病类型，对产妇及新生儿生命安全均造成严重威胁，是导致产妇及新生儿围产期死亡的重要原因［1-2］。本次研究将探讨循证护理在妊娠期高血压患者中的应用效果，报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

抽选2015年1月～2016年2月在我院接受救治的妊娠期高血压患者87例随机分为两组，对照组（43例）患者年龄22～38岁，平均（28.2±4.5）岁，孕周28～38周，平均（33.2±2.5）周；观察组（44例）患者年龄22～38岁，平均（28.6±4.8）岁，孕周28～39周，平均（33.5±2.4）周。两组患者上述临床资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2　结果

观察组患者分娩前收缩压（124±6）mm Hg、舒张压（82±4）mm Hg；对照组患者分娩前收缩压（135±6）mm Hg、舒张压（90±6）mm Hg，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者围产期并发症发生率（9.1%）与对照组患者（30.2%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中观察组患者Hellp综合征2例、产后出血2例；对照组患者Hellp综合征4例、产后出血5例、胎盘早剥2例、子娴2例。

3　讨论

循证护理是指护理人员在护理方案制定过程中将科研结论与临床经验、患者意愿相结合，取得护理支持并以此作为护理决策的依据［6-7］。循证护理是循证医学中不可或缺的重要环节［8］。

本次研究将循证护理应用于妊娠期高血压患者的治疗进程中，给予患者全面病情评估并结合患者实际情况，参考相关文献制定护理方案，给予患者心理疏导、饮食限制、健康锻炼、血压监测等一系列护理措施，使患者切身感受到自身治疗进展并积极完成上述护理要求，确保患者生理、心理均处于较为稳定的健康状态。研究结果显示，观察组患者血压指标及围产期并发症发生率均优于对照组（P＜0.05），证明循证护理能有效降低妊娠期高血压患者血压指标，降低患者围产期并发症发生率。

［1］ 樊玉霞. 循证护理对妊娠期高血压患者的护理效果［J］. 临床医学研究与实践，2016，1（11）：133，139.

［2］ 刘琴，何模英. 循证护理在妊娠期高血压疾病患者中的应用［J］.现代医药卫生，2011，27（15）：2352-2353.

［3］ 魏秀丽，刘颖. 循证护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响［J］. 临床合理用药杂志，2016，9（15）：150-151.

［4］ 吴岩. 循证护理在住院精神患者康复期护理中的应用［J］. 中国继续医学教育，2015，7（21）：255-256.

［5］ 吴艳如. 综合护理在妊娠期高血压综合征患者产后护理中的应用效果［J］. 世界最新医学信息文摘，2016，16（5）：218-219.

［6］ 姜涛，罗双莉，姚雪莹，等. 妊娠期高血压疾病的护理体会［J］.中国卫生标准管理，2015，6（11）： 203-204.

［7］ 刘宝侠. 循证护理模式在妊娠高血压综合征患者中应用的效果评价［J］. 航空航天医学杂志，2013，24（2）：229-230.

［8］ 王露，许可. 护理干预在妊娠期高血压患者中有效性的Meta 分析［J］. 中医药临床杂志，2015，27（8）：1157-1161.

Application of Evidence-based Nursing in Patients With Hypertension During Pregnancy

ZHU Jie Obstetrics and Gynecology Department，General Hospital of Jilin Oil Field，Songyuan Jilin 138000，China

Objective To investigate the application effect of evidence-based nursing in patients with hypertension in pregnancy. Methods Selected 87 patients with hypertension during pregnancy were randomly divided into two groups in our hospital，were given routine nursing（control group of 43 cases）and evidence-based nursing （observation group of 44 cases）. Blood pressure index before delivery and perinatal complication rate of two groups of patients were counted. Results The systolic pressure and diastolic blood pressure of the observation group were lower than that of the control group（P＜0.05）.The incidence rate of perinatal complications（9.1%）in the observation group compared with the control group（30.2%），there were significant differences（P＜0.05）. Conclusion Evidence based nursing can effectively reduce the blood pressure of hypertensive patients in pregnancy and reduce the incidence of perinatal complications.

Evidence-based nursing，Pregnancy induced hypertension，Incidence of complications

R473.71

A

1674-9316（2016）18-0184-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.119

吉林油田总医院妇产科，吉林 松原 138000

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，包括全面检查、生命体征指标定期观测、高血压健康宣传教育、生活注意事项教育、用药指导等措施。

观察组患者给予循证护理，具体措施如下：

（1）循证问题：护理人员首先针对患者生理、心理、病情、家庭等多项内容进行全面评估，结合医生叮嘱以及自身护理经验，规划患者护理进程中的重点内容，包括心理护理、血压监测、运动康复、胎儿检测、饮食限制等措施。

（2）循证支持：护理人员通过相关文献查阅以及医生嘱咐，结合过往同样病情患者的护理体会记录，总结妊娠期高血压患者的相关护理技巧，结合患者实际情况制定相应的护理规划，确保患者生理、心理的健康性。

（3）循证实施：不良情绪直接影响患者心情并进而影响到患者饮食、睡眠、锻炼，对患者治疗效果造成不利影响。护理人员向患者讲解当前病情发展严重性以及可治愈性，提升护理人员依从度的同时树立患者治疗信心；护理人员指导患者学会自我监测血压，定期检测血压并做好记录，使患者清楚看见自身治疗进展；运动康复：护理人员指导患者实施强度较低的有氧运动，坚持散步、慢跑、瑜伽、舞蹈等运动，时间持续30 min，3～4次/周，要求必须有人陪护；护理人员定期给予患者产前检查，告知患者胎儿心音、胎动等情况；由营养师对患者每日所需热量进行计算，结合患者实际情况制定个性化食谱，确定营养均衡的情况下遵循少食多餐的健康习惯。

1.3观察指标

统计两组患者分娩前血压指标［3-4］及围产期并发症发生率［5］。

1.4统计学分析

本次研究中所有数据均使用SPSS 18.0软件进行统计处理，表达方式包括计量资料 （x-±s）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为t 检验和χ2检验，若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。