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颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素研究

2016-02-05董宇峰

中国卫生标准管理 2016年18期
关键词:回顾性脑脊液危险

朱 东 高 麟 董宇峰

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素研究

朱 东 高 麟 董宇峰

目的 探究颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素,以供临床参考以及研究。方法 选取2010年12月~2016年4月于我院就诊的行颅内肿瘤切除术患者100例作为研究对象,针对100例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,探究其在手术过后出现颅内感染危险因素的情况。结果 感染危险因素主要包括手术时间、脑脊液漏、引流留置时间。手术时间≥4 h、出现脑脊液漏情况、引流留置时间≥24 h的患者,其发生颅内感染的几率较高。结论 颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素较多,需要得到重视,从而降低患者出现颅内感染的几率。

颅内肿瘤切除术;颅内感染;危险因素

本文研究中主要针对100例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对患者出现的危险因素进行分析,详情如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2010年12月~2016年4月于我院就诊的行颅内肿瘤切除术患者100例作为研究对象,均知情同意,且通过伦理委员会的批准,在100例行颅内肿瘤切除术的患者中,男女比例为66:34,年龄25~81岁,平均年龄(45.65± 2.69)岁。

1.2研究方法

针对100例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,然后根据患者的病情判断患者出现颅内感染的危险因素,即手术时间、脑脊液漏、引流留置时间,并且针对这些危险因素进行统计,采取相应的措施进行预防。

1.3观察指标

对100例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、脑脊液漏、引流留置时间,手术时间≥4 h、出现脑脊液漏情况、引流留置时间≥24 h的患者发生感染情况的例数,并探究其感染因素的具体情况。

2 结果

针对100例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,21例患者出现颅内感染,其感染危险因素主要包括手术时间(10例)、脑脊液漏(6例)、引流留置时间(5例)。其中,手术时间≥4 h患者的感染8例,手术时间<4 h患者2例;出现脑脊液漏情况的患者发生感染的例数为5例,没有出现脑脊液漏情况的患者1例;在引流留置时间中,≥24 h的患者发生感染的例数为5例,<24 h的患者0例。

3 讨论

随着社会的发展,患有颅内肿瘤的患者呈逐年上升的趋势,严重影响了患者的身心健康,临床针对颅内肿瘤患者一般采用颅内肿瘤切除术进行治疗,但是在切除后容易出现颅内感染情况[1-2],从而影响患者的后续治疗效果,因此,需要针对颅内感染的危险因素进行分析,从而对其进行适当的干预。

通过本文研究中可以看出,发生颅内感染的危险因素主要包括手术时间、脑脊液漏、引流留置时间,且手术时间≥4 h、出现脑脊液漏情况、引流留置时间≥24 h,患者感染率要高。

手术时间较长导致患者出现颅内感染,其主要是因为患者脑组织在空气中的暴露时间增加,会削弱脑组织局部的抵抗能力[3-4],从而导致细菌感染的风险增大。在治疗时,出现脑脊液漏的情况,会使得细菌逆行流入患者的颅内[5-7],从而引发患者出现颅内感染,另外,引流留置时间≥24 h会使得感染的几率上升。因此,需要进行适当的预防,如在手术治疗前,观察患者的各项生命指标,根据患者具体的情况进行适当的干预,缩短手术的时间,提高手术的技术水平,减轻手术对患者其他正常组织的影响,还需要在一定的程度上缩短患者的引流时间,做好一系列的预防管理[8],从而保障患者的治疗效果。

综上所述,颅内肿瘤切除手术治疗后患者易出现颅内感染现象,感染因素较多,如手术时间、脑脊液漏、引流留置时间,因此,需要进行适当的干预,以有效稳定患者病情,降低患者出现颅内感染,进一步的提高患者的治疗效果。

[1] 董国俊,杨佳,李莹,等. 术中荧光显像辅助切除颅内肿瘤的初步研究[J]. 中国神经精神疾病杂志,2015,41(12):745-749.

[2] 王永祥,刘鹏程. 颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素分析[J]. 中国医药指南,2016,14(17):165.

[3] 盖雪松,李黎. 颅脑手术后颅内感染的分析[J]. 中国医师进修杂志,2010,33(29):49-51.

[4] 宋开义,王慧琪,刘文庆,等. 颅内不同部位肿瘤切除术后感染率的差异性探讨[J].宁夏医科大学学报,2015,37(5):573-575.

[5] 汤可,周敬安,周青,等. 复发性颅内肿瘤术后颅内感染内在危险因素分析[J]. 中国现代神经疾病杂志,2011,11(4):449-452.

[6] 高川. 开颅手术后继发颅内感染的危险因素和治疗方法[J]. 中国继续医学教育,2015,7(1):46-47.

[7] 金海泉,胡涛,张晓海,等. 颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素的分析[J]. 中国医药指南,2014,12(18):136-137.

[8] 郭卫东. 颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析[J]. 中国实用医药,2014,9(1):42-43.

Study on Risk Factors of Postoperative Intracranial Infection in Patients With Intracranial Tumor Resection

ZHU Dong GAO Lin DONG Yufeng Department of Neurosurgery,The Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College,Baotou Inner Mongolia 014030,China

Objective To explore the risk factors of postoperative intracranial infection in patients with intracranial tumor resection,for clinical reference and research. Methods 100 cases of intracranial tumor resection in our hospital from December 2010 to April 2016 were selected as the research objects,the clinical data of 100 patients with intracranial tumor resection were retrospectively analyzed,to explore the risk factors of intracranial infection after operation. Results The main risk factors of infection included operation time,leakage of cerebrospinal fluid,duration of drainage and drainage. Operation time≥ 4 h,cerebrospinal fluid leakage,drainage retention time≥ 24 h. The probability of the occurrence of intracranial infection was higher. Conclusion There are many risk factors of intracranial infection after intracranial tumor resection,need to be valued,so as to reduce the risk of patients with intracranial infection.

Intracranial tumor resection,Intracranial infection,Risk Factors

R730.5

A

1674-9316(2016)18-0018-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.012

包头医学院第二附属医院神经外科,内蒙古 包头 014030

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