循证护理在有创呼吸机护理中的应用

2016-02-05陈荷花

中国卫生标准管理 2016年10期

陈荷花

循证护理在有创呼吸机护理中的应用

陈荷花

【摘要】目的探究循证护理在有创呼吸机护理中的具体措施及效果。方法选取2014年9月～2015年11月收治的68例采用有创呼吸机患者进行护理研究，随机分组，实验组37例，对照组31例，比较护理效果。结果实验组护理总有效率为94.59%，对照组护理总有效率为83.87%。实验组患者的护理效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用呼吸机治疗的患者接受循证护理，能够改善肺功能，减少其他并发症的出现

【关键词】有创呼吸机；循证护理；护理效果

Objective To explore the specific measures and effects of evidence-based nursing in the invasive mechanical ventilation. Methods 68 cases of patients with invasive mechanical ventilation were selected from September 2014 to November 2015. The patients were randomly divided into two groups，37 patients in the experimental group and 31 cases in the control group，the nursing effect was compared. Results The total effective rate of the experimental group was 94.59%，and the total effective rate was 83.87% in the control group. The nursing effect of the experimental group was more significant，and there was statistical significance（P＜ 0.05）. Conclusion The treatment of patients with mechanical ventilation in patients with evidence-based nursing，can improve lung function，reduce the emergence of other complications

【Key words】 Invasive mechanical ventilation，Evidence-based nursing，Nursing effect

慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统的常见疾病，又因为吸烟人数的增加和自然环境的污染，导致该疾病的发生率不断上升，随着病情的发展，还会造成呼吸衰竭，严重者导致肺性脑病［1］。若患者有呼吸衰竭的情况，在药物治疗同时，还要采用有创呼吸机的治疗干预，使肺通气功能得到改善，避免机体的代谢异常和血氧饱和度的降低［2］。采取有创呼吸机来治疗，效果显著，但是由于其具有有创性，所以患者会有恐惧等不良情绪，而且容易出现并发症，所以需要采取有效的护理干预［3］。选取2014年9月～2015年11月收治的68例采用有创呼吸机患者进行护理研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年11月收治的68例采用有创呼吸机患者进行护理研究，实验组患者37例，男性21例，女性16例，年龄43～79岁，平均年龄为：（57.46±2.75）岁，基础疾病：5例高血压，3例糖尿病，4例高血脂症。对照组患者31例，男性17例，女性14例，年龄40～78岁，平均年龄为：（57.05±3.15）岁，基础疾病：4例高血压，3例糖尿病，3例高血脂症。两组患者身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，实验组患者选择循证护理，具体如下。

1.2.1 呼吸机护理护理人员根据自己的护理经验，总结护理问题，并查阅相关文献，制定合理的护理计划［4］。告知患者采用呼吸机的配合要点，缓解不良情绪，呼吸频率为12～18次/min，氧浓度为5 L/min，血氧饱和度保持90%以上。

1.2.2 口腔护理益口漱口液口腔护理，一天两次，注意观察口腔黏膜情况。痰液定期培养检查，检测病原菌的类型，指导用药。若有真菌感染，用碳酸氢钠口腔护理，有厌氧菌感染用过氧化氢［5］。还要对口腔分泌物定期收集，检测病原菌的类型，指导用药。

1.2.3 营养护理为避免肠道菌群异位造成胃肠道的功能紊乱或者血行感染等不良反应，不仅采取常规的肠外营养，还要给予肠内营养和肠外营养结合的方法，避免不良反应，同时保证充足的营养［6］。

1.3 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组护理显效22例，占比59.46%，护理有效13例，占比35.13%，护理无效2例，占比5.41%，护理总有效率为94.59%。对照组护理显效12例，占比38.71%，护理有效14例，占比45.16%，护理无效5例，占比16.13%，护理总有效率为83.87%。实验组患者的护理效果更为显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

有创呼吸机在临床治疗中应用广泛，有治疗效果，但也可能出现多种并发症，加重心理压力，造成身体痛苦，严重者还会危害生命，所以要采取有效的护理干预［7］。循证护理可根据患者的需求，以及护理原则来制定良好的护理计划［8］。实验组护理总有效率为94.59%，对照组护理总有效率为83.87%。实验组患者的护理效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用呼吸机治疗的患者接受循证护理，能够改善肺功能，减少其他并发症的出现。

参考文献

［1］刘洪乐. 循证护理在呼吸机相关肺炎的应用效果评价［J］. 吉林医学，2013，34（3）：555.

［2］陈桂莲，周云香，张小林. 循证护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎中的应用［J］. 中外医学研究，2013，11（12）：67-68.

［3］赵邛. 循证护理在机械通气控制呼吸机相关性肺炎中的应用［J］.四川医学，2013，34（5）：777-778.

［4］杜英颖，杜新颖. 循证护理在有创呼吸机护理中的临床应用［J］.中国医疗设备，2013，28（9）：115-116，111.

［5］齐丽娜. 循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果评价［J］. 山西医药杂志，2014，43（8）：868-869.

［6］周玉华，宋义英，刘奕彬，等. 循证护理在治疗重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎中应用的效果评价［J］. 中国实用护理杂志，2012，13（13）：34-36.

［7］孙玉环. 循证护理在控制呼吸机相关肺炎中的应用［J］. 检验医学与临床，2012，9（11）：1364-1365.

［8］李碧蓉，方亚华. 应用循证护理在呼吸机相关性肺炎的价值评价［J］. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1854-1855.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A