祛银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床有效研究

王开宪

祛银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床有效研究

王开宪

【摘要】目的 分析祛银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床有效性。方法 选取2012年4月～2015年4月到门诊进行血热性寻常型银屑病治疗患者52例，均给予祛银汤治疗方法，分析治疗前后所有患者的中医症候评分以及治疗有效率。结果 经过积极对症治疗后，治愈为40例，有效为8例，无效为4例，治疗总体有效率为92.3%。结论 对血热性寻常型银屑病患者采用祛银汤治疗方法，效果显著。

【关键词】祛银汤；血热性寻常型银屑病；有效性

Objective Analysis of dispelling the silver soup in treatment of blood heat of clinical effectiveness with psoriasis vulgaris. Methods Selection from April 2012 to April 2015 to the clinic for thermal treatment of patients with psoriasis vulgaris blood of 52 cases，treatment is to remove the silver soup，analyze all of the patients before and after the treatment of TCM symptom score and efficient treatment. Results After actively symptomatic treatment，cure for 40 cases，valid for 8 cases，ineffective in 4 cases，total effective rate was 92.3% Conclusion The blood hot sexual patients with psoriasis vulgaris remove silver soup treatment methods，the effect is remarkable.

【Key words】 Quyin Decoction，Blood heat psoriasis vulgaris，Effectiveness

血热性寻常型银屑病属于较为常见的皮肤疾病，该病具有病程时间长、易反复等特点［1-2］。现本文主要是以52例该疾病患者作为具体的研究对象，探讨祛银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床有效性，具体如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2015年4月到门诊进行血热性寻常型银屑病治疗患者52例。其中男性患者为28例，女性患者为24例。男性患者中，年龄19～67岁，平均年龄为（33.2±1.7）岁。女性患者中，年龄18～65岁，平均年龄为（32.9±1.6）岁。所有患者对于本次调查研究自愿参加，均签订知情同意书。均排除患有严重的精神疾病、孕妇、哺乳期妇女以及不愿参加本次调查研究者。所有患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 治疗方法

给予所有患者采用祛银汤治疗方法。其主要的配方如下：赤药15 g、紫草15 g、炒槐米15 g、土茯苓15 g、金银花15 g、板蓝根15 g、牡丹皮15 g、丹参15 g。所有药物混合后用水煎服成500 ml的药液，1剂/d，连续服用连2个月后评定疗效。治疗期间，叮嘱患者注意皮肤清洁，注意观察皮肤变化情况。

1.3 治疗效果判定

治疗效果分为痊愈：皮肤破损症状、挠痒等临床表现症状完全消失。有效：皮肤破损症状、挠痒等临床表现症状有所缓解。无效：上述各种临床表现症状均无任何变化，部分患者病情甚至加重。总治疗有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。所有患者中医症候评分采取十分满分制评分标准：如果分数越高，表示患者中医症候情况越严重，越低则表示中医症候情况越轻。中医症候评分主要包括烦躁、皮肤瘙痒度、尿黄、口干、舌红苔黄以及便秘等几个方面。分数越高，表示患者中医症候情况越严重，越低则表示中医症候情况越轻。

1.4 统计学处理

所有患者治疗结果数据采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用（）方式表示，计数资料运用χ2检验，组间数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

经过积极治疗后，52例患者患者当中，治愈为40例，有效为8例，无效为4例，治疗总体有效率为92.3%。所有患者在各项中医症候评方面均要优于治疗之前，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

血热性银屑病主要表现为皮肤瘙痒、口干、尿黄、便秘以及烦躁等症状［3］，发病后给患者身心带来极大痛苦，给日常生活与工作造成极大影响。为此，及时诊断和对症治疗显得尤为关键和重要［4-5］。

中医对本病的发病从内因、外因两方面考虑。外因为风、热、寒、湿、燥毒之邪，侵袭肌肤；内因则由禀赋血热、饮食不节、情感内伤等［6］。血热型银屑病的发病是由风热客于皮肤，或营血不畅，致邪毒遏伏肌表，新血无以充养，瘀毒难以宣泄，血瘀血燥不能荣养皮肤所致［7］。方中炒槐米、紫草、牡丹皮、赤药等具有清热凉血、解毒活血功效；土茯苓、金银花、板兰根清热解毒、凉血消肿；丹参活血养血、凉血消肿。诸药合用，共奏清热凉血，解毒化瘀［8］，通络养血之功。患者服药后，皮肤红肿破损情况得到控制，瘙痒，口干、尿黄、便秘等情况也得到改善。

本次研究结果可知，经过积极治疗后，52例患者当中，治愈为40例，有效为8例，无效为4例，治疗总体有效率为92.3%。所有患者在各项中医症候评方面均要优于治疗之前，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果进一步表明，对于血热性寻常型银屑病来说，采用祛银汤治疗方法，治疗有效率高，患者各项中医症候评分优于治疗前。该方法深受患者及其家属欢迎。

参考文献

［1］ 张春红，杜锡贤，张春敏. 祛银汤治疗血热证银屑病临床观察及其对外周血OPN和VEGF表达的影响［J］. 中国皮肤性病学杂志，2013，25（3）：228-230.

［2］ 孙瑞珍. 抗银方治疗寻常型银屑病139例疗效观察［J］. 新中医，2013，36（4）：44-45.

［3］ 李娟，蒋春梅，任洁，等. 抗TNF-α单克隆抗体治疗银屑病及银屑病关节炎临床评价［J］. 新医学，2011，42（6）：363-366.

［4］ 李志鸿，金娟. 凉血解毒方治疗寻常型银屑病血热证的临床观察［J］. 中医药学报，2014，39（3）：135-136.

［5］ 梁尚财. 中医治疗寻常型银屑病50例［J］. 吉林中医药，2005，25（11）：42-43.

［6］ 楼莹，王绪国，胡晋红. 同时治疗银屑病及银屑病型关节炎的生物及小分子药物研究进展［J］. 第二军医大学学报，2015，36（5）：542-547.

［7］ 程燕，陈小玫，段茜，等. 银屑病患者罹患冠心病的风险评估［J］.中华皮肤科杂志，2012，45（9）：627-630.

［8］ 荆夏敏，吴刚. 七仙洁肤散中药药浴治疗皮肤病的应用及护理体会［J］. 北方药学，2012，9（3）：117.

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0140-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.097

作者单位：毕节市妇幼保健计划生育服务中心门诊部皮肤科，贵州毕节 551700

Study on Effective Quyin Decoction in the Treatment of Psoriasis Vulgaris Clinical Blood

WANG Kaixian Outpatient Department of Dermatology，Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center of Bijie City，Bijie Guizhou 551700，China

【Abstract】