关于医疗器械维修管理的探讨

2016-02-04申路广州医科大学附属第五医院广东广州510799

中国医疗器械信息 2016年12期

关键词：医疗器械技术人员管理制度

申路广州医科大学附属第五医院（广东广州 510799）

关于医疗器械维修管理的探讨

申路广州医科大学附属第五医院（广东广州 510799）

近年来，国内科学技术飞速发展，在进行诊疗过程中医疗器械的使用变得十分重要，医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作质量及患者生命安全。文章从医院医疗器械维修管理入手，分析其存在的问题和原因，提出医院医疗器械维修管理应该采取的一些方法及措施。

医疗器械维修技术管理措施

随着医疗设备与器械的不断变革，越来越多科技含量高、新型高端医疗设备被研发并投入临床使用，各级医院加大了设备引进的力度，新购置的CT、MRI、彩超等大型设备不断增多。患者及其家属往往会根据是否拥有先进的高科技医疗器械衡量就诊医院的医疗水平，而对医院而言，先进的医疗器械需配合科学的管理与维修，才能最大程度确保器械的正常工作，保证医疗安全。但目前，我国医院医疗器械的管理与维修水平普遍偏低，与社会发展对医疗实际的需求不相一致。

1.医疗器械维修管理现状

1.1 医院缺乏重视

卫生相关政策制度中对医疗器械维修部门的人员组成与学历要求、准入资格及占医务人员总数的比例都没有明文规定，而且医疗器械维修较难直接产生经济效益，因此在医院重医轻工、重采购轻维修的现象是十分普遍，医疗器械维修部门往往难以受到重视，甚至一些中小型医院没有专门的医疗器械维修部门，普通电工需要维修医院的所有设备。维修工作人员待遇低，工作业绩得不到认可，导致维修人员缺乏积极性，常感觉自己在医院处于边缘地位。1.2管理制度滞后

随着医疗体制的逐步健全，各个医院的管理制度也逐步完善，比如医护人员的管理监督。而对于设备科，特别是其下属的维修部门，医院管理往往缺乏统筹规划，没有详尽的管理制度或管理制度滞后。有些医院即使建立了医疗器械维修机构管理制度，但得不到及时修订与补充。多数医院对维修部门的管理缺乏具体要求，医疗器械维修存在“大锅饭”行为，奖罚不明确，维修成本也难以得到控制，导致工程技术人员没有创新意识，缺乏进取心。

1.3 维修人员水平偏低

从人员自身来看，我国医院医疗器械维修技术人员的综合素质较差，多数为中等学历，生物医学工程专业人才流失较为严重，大多没有经过正规培训，缺乏理论指导，维修主要依靠经验，知识面窄，技能单一[1]；而从医院角度来说，多数医院技术人员聘用标准较低，没有制定严格的聘用制度，维修机构变成一些人员的避风港，而且对医疗器械工作人员的管理过于松懈，缺少针对维修技术人员的继续教育培训。因此，大多数医疗器械维修技术人员只能维修简单故障，难以有效开展高科技医疗器械维修工作，在面对较为复杂的医疗器械故障问题时，常常束手无策，无法在短时间内进行维护，导致医疗器械长时间停用，影响临床使用。

1.4 维修技术手段落后

虽然我国各个医院开始重视先进医疗器械设备的引进，但是医疗器械设备维修条件的更新速度，与医疗器械设备的更新速度相比存在较大的差距[2]。由于当前医疗设备集成度越来越高，特别是大型医用设备，基本已采用模块化设计，更换板件的成本远高于换元器件，医院虽然在医疗器械设备维修方面投入了大量的资金成本，但却较难获得明显经济效益，因此很多医院不愿意在医疗器械设备维修方面投入过多的费用，导致医疗器械设备检测方法、维修

手段及维修工具陈旧，大型医用设备的维修保养基本只能依赖于厂家维修或第三方维修，而厂家由于占有技术与维修经验等优势，其维修费十分昂贵。

1.5 缺乏定期维修与忽视管理

有些医院维修技术人员不对常用医疗器械进行定期预防性维修和保养，使用者不严格按照设备操作规程使用，另外由于病人多医护人员少，繁重的护理工作令护士应对不暇，医疗设备的一级保养工作更是无从谈起，设备能用且用、不坏不修的观念得不到及时纠正，缺乏有效地管理，这些原因均会导致仪器使用寿命大打折扣[3]。

2.加强对医院医疗器械维修部门的管理

医疗器械是医院资产的重要组成部分，中小型医院设备高达几千万元人民币，大型医院甚至超亿元人民币，必须加强对医院医疗设备维修的管理，才能提高设备使用率，延长设备使用寿命。

2.1 完善医疗器械维修管理制度

①明确人员责任分工。根据科室划分或者医疗器械种类划分进行维修，强化维修人员的责任意识，没有做好的工作可以责任到人。根据每个维修技术人员的能力、特点及工作需要，明确其负责的科室、职责和范围，并及时向临床科室公布分工结果及技术人员联络方式，还需根据医院设备添置、科室变动及人员调动及时调整分工情况。

②强化维修记录及资料管理。维修人员从接到报修电话起就应填写维修单，将时间、报修设备、病区、维修过程及结果记录好，可凭维修单作为奖金的发放依据；同时还应分析及记录下设备产生故障的原因、解决方法、操作步骤、结果等，建立维修资料库，今后碰到类似设备故障时可查阅资料，缩短同类故障处理时间。

③建立设备巡查制度。到设备使用科室对在用医疗设备进行定期巡查，发现问题及时处理，防止和减少医疗设备使用中的意外事故或突发故障发生。

2.2 提升维修技术人员素质

一方面，医院应重视医疗器械维修工程师的培训工作，在教育经费保障，培训时间等方面应与医护人员一视同仁，有计划的安排维修技术人员参加各项培训考核，提升维修技能；同时鼓励维修技术人员考取资格证及职称；并积极引进高技术水平的维修人员。另一方面，维修技术人员应积极主动进行自我提升，学习相关先进维修技术，拓宽知识面，增加自身职业素质[4]。

2.3 加强医疗器械日常维护保养

加强医疗器械的日常维护保养，实行三级保养制度，即日常保养、一级保养及二级保养。日常保养应由设备操作人员对设备进行外部清洁，做好防尘措施，保证设备运行环境，在每次使用前对设备运行状态进行检查；一级保养应由维修技术人员定期对设备内部进行局部调整及检查，去除灰尘和杂物，润滑运转部位，保证零部件正常运行，检查水、电、光路是否正常、通畅，设备的稳压状况和接地情况是否良好；二级保养应由维修技术人员对设备进行整体全面的检查，对易损及存在隐患的零部件进行更换，并对仪器进行校正，同时做好设备的精度、性能检测，必要时还可由设备厂家进行保养。