WONCA研究论文摘要汇编——简短问诊中肥胖患者的减肥干预：日本初级医疗机构的非盲随机对照试验

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WONCA研究论文摘要汇编
——简短问诊中肥胖患者的减肥干预：日本初级医疗机构的非盲随机对照试验

背景 为保证减肥干预效果，家庭医生应与肥胖患者保持定期联系。但日本家庭医生的平均问诊时间约为6 min/例，不能满足干预需求，因此在有限的问诊时间里进行简短干预十分必要。本研究旨在探讨在初级医疗机构常规问诊过程中进行简短干预对肥胖患者体质量的影响。方法 选取2010年1月—2011年6月到日本福岛市某家庭医学诊所就诊的肥胖患者，进行非盲随机对照试验。纳入患者的年龄为30～69岁，BMI≥25 kg/m2，均为高血压、血脂异常和/或2型糖尿病患者。将纳入患者随机分为干预组和对照组，问诊过程中，对照组患者仅进行常规护理，干预组患者在常规护理的基础上提供减肥建议。采用治疗意向分析法，比较两组患者随访1年内的体质量控制情况。结果 对照组21例，干预组29例，最终共40例患者完成了1年随访。干预前后，对照组和干预组患者的中位体质量差值分别为0.2(-2.4，0.8)、-0.8(-2.5，1.0) kg，两组间比较，差异无统计学意义(P=0.68)。结论 在肥胖患者常规问诊过程中，提供简短干预不会延长患者的问诊时间，但也不会改善患者的体质量控制情况。

原文见：Kanke S,Kawai T,Takasawa N,et al.Interventions for body weight reduction in obese patients during short consultations:an open-label randomized controlled trial in the Japanese primary care setting[J].Asia Pac Fam Med,2015,14(1):5.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-015-0022-7.

——社区色觉缺失：初级医疗医生应具备的知识

【摘要】 背景 男性的先天性色觉缺失(CVD)患病率为8%，女性为0.4%，先天性色觉正常人群也可由于后天疾病或毒素暴露等诱发CVD。日常生活和工作中，大部分CVD患者存在颜色处理困难，但部分患者对该病的严重性认识不足，故相关报道较少。本研究旨在探讨CVD对患者不同生活阶段的影响。方法 在PubMed、新加坡国立大学院校数据库、Cochrane电子数据库中检索与CVD对患者影响有关的文献(如无法获得电子文献则手动查找)，并通过谷歌及其学术搜索进行人工检索。文献发表时间无限制，文献语言为英文，研究类型包括试验性研究、观察性研究、学术会议记录及系统回顾，排除采用轶闻证据的文献(有关CVD对学前期和学龄患者影响的文献除外)。最终纳入文献136篇，其中60篇为回顾性研究。结果 CVD可以影响到患者从童年到成年各生活阶段的多种方面，影响领域包括游戏、运动、驾驶、教育、职业、歧视、健康和安全等。增强患者的CVD严重性意识，可以能够帮助其找到并运用应对策略。结论 初级医疗医生应给予CVD患者更多的关注，提高患者的疾病严重性认识，并积极帮助其寻找应对措施、克服困难。

原文见：Chan XB,Goh SM,Tan NC.Subjects with colour vision deficiency in the community:what do primary care physicians need to know?[J].Asia Pac Fam Med,2014,13(1):1-10.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-014-0010-3.

(本刊编辑部整理)