依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

黄少冠

(上海嘉定区中心医院急诊内科　上海　201800)



依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

黄少冠

(上海嘉定区中心医院急诊内科上海201800)

【摘要】目的：依达拉奉联合应用奥扎格雷钠药物治疗急性脑梗死所取得的临床效果进行分析研究。方法：从在我院接受诊治的急性脑梗死患者中选取104例作为研究对象，依据治疗方法不同将患者平均分为两组，对照组使用依达拉奉药物治疗；而观察组在使依达拉奉的同时联合奥扎格雷钠药物治疗，观察并比较两组患者不同治疗方法所取得的临床效果。结果：治疗后，对照组总有效率(65.38%)明显低于观察组总有效率(90.38%)；对照组在治疗期间消化道反应、出血倾向、注射部位疼痛以及过敏反应并发症的发生率(40.38%)明显高于观察组(13.46%)，具有统计学意义(p<0.05)。结论：用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗该疾病不仅药物起效较快，而且有效缓解患者临床症状，可在临床广泛应用。

【关键词】急性脑梗死；依达拉奉；奥扎格雷钠；临床疗效

急性脑梗死的致病因素较为复杂，如嗜酒、爱吃肥腻食物等不良习惯，病理特征主要是由于脑血管硬化、变窄，近而形成血栓阻滞血管，脑血管供应营养的部位因血流突然阻断而引起组织坏死，可引发一系列临床症状，严重者可导致昏迷，对患者生命造严重威胁。为探究治疗效果好、对患者损伤小的治疗方案，特在我院选取104例患者，对其分析后现报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

2014年6月～2015年7月我院接受治疗的疾病患者中选取104例作为研究对象，分为每组52人。观察组男患者有28例，女患者有24例，年龄44～85岁，平均年龄(59.34±5.43)岁；对照组男患者有27例，女患者有25例，年龄41～87岁，平均年龄(60.15±2.12)岁；患者选取标准：①依据国际上比较权威的临床诊断标准，确定选取研究对象患有该病；②所有患者必须自愿参加此次研究，并根据相关规定签订协议。两组研究对象的一般临床资料之间无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)，有较高的可比性。

1.2 方法

观察组患者使用依达拉奉(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字H20080592)30㎎(1支)，一天两次，使用0.9%氯化钠稀释后静滴；奥扎格雷钠(山东华鲁制药有限公司，国药准字H20052059)40㎎(2支)，一天两次，使用0.9%氯化钠500ml稀释后静滴。对照组仅使用依达拉奉进行治疗，服用方法与观察组一样，两组患者均连续治疗一段时间，然后比较临床疗效。

1.3 疗效评定标准：

对比两组患者经治疗后的临床效果。显效标准：患者出现眩晕、耳鸣以及偏身肢体感觉、运动障碍等症状显著减轻。有效标准：患者出现眩晕、耳鸣以及偏身肢体感觉、运动障碍等症状有所减轻。无效标准：治疗后患者症状仍不缓解，且病情越来越严重。总有效率=显效+有效。观察两组患者并发症的发生情况，主要包括消化道反应、出血倾向、注射部位疼痛以及过敏反应等症状。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 观察组与对照组治疗后的临床效果情况

治疗后，对照组总有效率(65.38%)明显低于观察组总有效率(90.38%)，统计学上有意义(p<0.05)；详细情况见表1。

表1　观察组与对照组治疗后的临床效果情况[n(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.2 观察组与对照组并发症的发生情况

对照组经治疗后消化道反应、出血倾向、注射部位疼痛以及过敏反应并发症的发生率(40.38%)明显高于观察组(13.46%)，统计学上有意义(p<0.05)；详细情况见表2。

表2　观察组与对照组并发症的发生情况[n(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05。

3.讨论

急性脑梗死的危险因素较多，大多与不良生活习惯相关，中老年人发病更为多见，主要是因为脑血管长期受血液内不良因子的侵蚀，易形成血栓阻塞血管，造成血流不畅，近而导致脑组织软化、坏死，使大脑丧失部分感觉、运动功能，一般可用CT扫描检查，该疾病发病较急，严重者可使患者长期昏迷。此次研究使用的药物如依达拉奉为一种脑保护剂，相关研究表明人脑部的NAA为神经细胞存活的特殊标志，若在急性发病初期给予该药物治疗，可明显增加坏死组织附近血流量以及NAA含量，因此对于治疗该疾病有较明显的临床效果。奥扎格雷钠是一种血栓烷合酶抑制剂，可阻滞前列腺素生成血栓烷，从而改善脑部血液循环，因而大大缓解患者的痛苦[4-5]。本研究显示，单独应用依达拉奉治疗疾病后，并发症发生率较高，临床效果不显著。而使用依达拉奉联合应用奥扎格雷钠可有效提高临床疗效，对照组总有效率明显低于观察组总有效率，具有统计学意义(p<0.05)。同时使用两种药物后显效更快，临床症状改善更明显。大量研究显示，依达拉奉联合应用奥扎格雷钠可明显提高该病的治疗效果，使患者尽早恢复。

综上所述，依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死起效较快，可显著改善患者临床症状，从而加速疾病恢复的进程，因此可广泛应用与实践。

参考文献

[1]王兴文. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察. 广东医学,2009,30(11)：1739-1740.

李华. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死42例观察. 中国老年学杂志,2010,30(24)：3783-3784.

[2]马连顺,马永杰. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察. 中国实用神经疾病杂志,2009,12(5)：45-46.

[3]方玲丽. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察. 中国急救医学,2014,12(01)：67-68.

[4]周业旺. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死120例临床观察. 实用临床医药杂志,2011,15(3)：68-70.

【中图分类号】R742

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0163-02