布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床效果分析

卢政斌

(吉林省梅河口市中心医院麻醉科　吉林　梅河口　135000)



布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床效果分析

卢政斌

(吉林省梅河口市中心医院麻醉科吉林梅河口135000)

【摘要】目的：以胃镜检查病患为对象，总结布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床效果，同时评价其可行性。方法：随机选择本院胃肠科2014年05月-2015年05月收取并予以胃镜检查的72例病患，同时将其分成2个小组。实验组检查程序中接受布托啡诺复合丙泊酚，而对照组则仅接受丙泊酚。结果：2组病患在失去意识的时间、用药剂量、麻醉分级以及呼吸抑制状况等方面均有差异P<0.05)。结论：在无痛胃镜中，选择布托啡诺复合丙泊酚有助于控制丙泊酚整体使用剂量，在缩短病患苏醒时间的基础上，还能控制呼吸抑制状况的出现，可推广。

【关键词】布托啡诺;复合;丙泊酚;无痛胃镜中;临床效果

为了总结布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床效果以及可行性，本次研究以胃镜检查病患为对象，同时随机选择本院胃肠科收取并予以胃镜检查的72例病患，将其分成2个小组。检查环节，对照组则仅接受丙泊酚，而实验组接受布托啡诺复合丙泊酚，在观察2组病患麻醉的有效性的基础上，探讨提升无痛胃镜病患麻醉效果的镇痛药品，具体介绍如下。

1.资料来源以及方法

1.1 资料来源

随机选择本院胃肠科2014年05月-2015年05月收取并予以胃镜检查的72例病患，男性40例，女性32例；病患年纪最大68岁，年纪最小26岁。以随机法为主要方式把72例胃镜检查病患均分成两个小组，实验组有36例，对照组同样有36例。由于两组病患在相关资料中的对比并没有表现出直接区别(P>0.05)，所以值得对比。

1.2 方法

检查环节，对照组则仅接受丙泊酚，即给予病患用药2.0毫克/千克丙泊酚。此外，实验组接受布托啡诺复合丙泊酚。

(1)术前六小时至八小时嘱咐病患禁食，进入检查室后予以创建静脉通道。

(2)给予病患鼻饲供氧，流量是每分钟2升至3升，同时对病患心率值、血氧饱和度以及平均动脉压等指标进行监测。

(3)胃镜检查之前一分钟时给予病患静注20微克/千克布托啡诺+2.0毫克/千克丙泊酚，等到病患的睫毛反射完全消失以后即可开展检查程序。

(4)结合病患临床指征对丙泊酚实际使用剂量进行调整，每次调整频度控制在20毫克至30毫克之间，直至检查完成后止。

1.3 资料统计

2.结果

2组病患在失去意识的时间、用药剂量、麻醉分级以及呼吸抑制状况等方面均有差异P<0.05)，详细对比数据见表1。

表1　2组病患麻醉情况±s)

3.讨论

丙泊酚除了具有无蓄积、起效快等优势之外，其持效期也相对偏短，所以在无痛胃镜中已得到大范围推广。尽管如此，丙泊酚在镇痛效果方面却十分有效，通常需要有其他药品进行辅助才能完成麻醉程序，布托啡诺即为其中使用最为频繁的一种。布托啡诺属于混合型的阿片受体激动-拮抗剂，其受体存在着特异性特征，因此能控制呼吸抑制情况出现，也能避免病患胃肠道出现不良情况，加之通常不会有成瘾等状况形成，持续时间也相对较长，所以已受到临床青睐。

对本次研究入选对象进行观察后发现，实验组检查程序中接受布托啡诺复合丙泊酚以后，其失去意识的时间是(5.1±1.4)秒，丙泊酚整体使用剂量是(89±16)毫克，30例病患属于一级麻醉，6例病患属于2及麻醉，没有呼吸抑制病患。同时，对照组病患失去意识的时间是(5.8±1.6)秒，丙泊酚整体使用剂量是(133±22)毫克，22例病患属于一级麻醉，10例病患属于二级麻醉，4例病患属于三级麻醉，呼吸抑制病患有6例，表明2组病患在失去意识的时间、用药剂量、麻醉分级以及呼吸抑制状况等方面均有差异P<0.05)，与韩丽春等人研究结果存在一致性。

研究表明，在无痛胃镜中，选择布托啡诺复合丙泊酚有助于控制丙泊酚整体使用剂量，在缩短病患苏醒时间的基础上，还能控制呼吸抑制状况的出现，可推广。

参考文献

[1]刘艳芳,吴又武,黄洪毅,宋吉贵,张继红.布托啡诺与利多卡因、丙泊酚用于无痛胃镜检查的观察.现代临床医学,2013,39(03)：174-176.

[2]谢颖超,曾静贤,朱喜超,何智恒,潘应生,梁影婷.不同剂量布托啡诺复合丙泊酚在无痛输卵管结扎术中的应用.实用医学杂志,2013,29(10)：1665-1667.

[3]沈磊,杨军,张秀浩,刘晓红.布托啡诺复合右美托咪定或丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用比较.山东医药,2013,53(40)：94-95.

[4]韩丽春,曾文斌,秦玲,鞠海龙,白晓鋆,党晓东,柴伟.丙泊酚复合布托啡诺用于无痛胃镜麻醉的临床观察.现代肿瘤医学,2011,19(01)：156-158.

【中图分类号】R4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0137-02