临床医疗设备维修的问题与思考

侯 　超

（山东省枣庄矿业集团中心医院，山东 枣庄 277100）

临床医疗设备维修的问题与思考

侯 超

（山东省枣庄矿业集团中心医院，山东 枣庄 277100）

随着临床对医疗设备的使用依赖性增加，医疗设备的维修越来越受到医疗管理体系的重视。但是因为医院管理的缺失、维修水平的落后以及临床使用时的不重视，导致设备的维修出现一系列的问题。针对这些问题，对临床医疗出现的有关问题做出思考并提出解决方案。

医疗设备；临床医疗；维修

临床医疗设备，是现今临床医疗检验诊断必不可少的科技工具。随着医疗设备技术的进步，越来越多的医院引进高端先进的医疗设备，在诊断方面准确度、精确率大幅提升，为前来就诊的患者带来福音。因此医疗设备的质量以及对医疗设备维修的水平，直接影响临床诊断的客观性与严谨性，也越来越受到重视。但是，临床应用中仍存在对医疗设备维修方面的误区，给临床诊治带来了不必要的麻烦。如何更好的提高临床医疗设备维修的水平与效率，值得我们思考。

1　 临床医疗设备维修存在的问题

1.1 医院管理存在的漏洞：医院在临床的诊断虽然少不了医疗设备的使用，但是在管理医疗设备维修时却有很大的缺漏。首先，维修职责所属模糊。医疗设备的维修需要专门的部门进行管理，但是医院往往忽略对维修职责的分配，造成各部门之间对职责认知模糊，不知道如何进行对医疗设备的检查及修护［1］。其次，对医疗设备维修认识错误。医院对医疗设备维修的认知，往往是认为在设备出现问题或者损伤时，再选择维修［2］。但是医疗设备与人体相似，在出现问题不能操作之前，必定会出现征兆，这时就需要医院能够对医疗设备“治未病”，及时对医疗设备进行“诊断”与“治疗”，保证日常的使用。再次，造成不必要的浪费。因为对医疗设备日常维护的不足，常使得医疗设备由“小病”进展成“大病”，因此在维修时就需要付出更多的人力财力，造成资源的浪费。

1.2 临床医师的不重视：临床医师，是接触医疗设备最多的群体，也是最能及时发现医疗设备出现问题的群体。因此，临床医师对医疗设备维修的重视，能够很好的提高设备维修的效率。但是，现在临床往往存在的问题是医师对医疗设备“用的多，关注少”，有时甚至对最基本的维护方式—使用后关闭机器，都不能很好的做到，由于临床医师对医疗设备使用方法的学习不完善以及对设备维修意识的不重视，导致医疗设备在使用中负担很大，加速了医疗设备的老化及坏损。

1.3 维修技术水平不能满足要求：医院在发展过程中，最为重视的是临床医疗水平的进步与医疗科研的发展，对于负责设备维修的工科部门并不是非常关注。这就造成了医院中维修人才的流失，在需要此类人才时，出现人手不足、维修技术参差不齐的现象，为医院自主维修医疗设备造成了很大的困难。而生产厂家在生产设备过程中，特异性差别极大，如果不能不断的学习并完善个人维修技术，也不能满足医院在设备维修方面的需求［3］。

2　 临床常见的医疗设备维修方式与优缺点

临床对医疗设备的维修，通常有三种方式。一是医院自备维修科室或设备科室进行维修；二是与生产厂家沟通联系，请厂家前来维修；三是通过引进社会维修人员进行维修。

2.1 医院自行维修：医院一般都配备维修科室或者设备科室，在医疗设备发生突发状况不能使用时，就能及时到达现场，尽快完成维修任务，确保医疗设备的使用［4］。但是医院的维修人才比较稀缺，对于医疗设备的备用零部件准备也并不充分，因此对先进医疗设备的维修不彻底，治标不治本。

2.2 厂家售后维修：厂家售后维修应当算是最能满足设备维修要求的维修方式，一来是因为厂家配备高技术的维修人才专门负责维修；二来是因为各种维修时所需要的零部件厂家均配置齐全。由以上两点考虑，厂家维修确实可以保证维修后医疗设备的使用水平。但是厂家维修同样存在弊端，首先是在价格方面，厂家对于原装零件的定价一般都比较高昂，在经济资源方面考虑并不合理；其次是有些厂家与医院地理距离相隔较远，维修时间会因此延后，影响临床诊断或治疗的进程；最后是厂家维修态度良莠不齐，售后服务不到位，因此造成设备维修的延迟，给医院带来不良的影响。

2.3 引进社会维修人员：引进社会维修人员，是院方常选择的医疗设备维修方式。社会维修人员专业性强，维修经验丰富，可以准确的判断医疗设备出现的问题并作出相应的维修干预。且社会维修人员定价合理，服务态度良好，维修速度快，可以保证医疗设备的正常使用。但是，社会维修人员毕竟不是生产厂家，配备的设备零件质量不能保证，为了降低成本，或会选择使用造价低、来源不明确、质量检测不过关的零件，不利于医疗设备的长久使用。

3　 对临床医疗设备维修的思考

对于临床医疗设备的使用及维修出现的问题，是医院临床中经常出现的问题，造成的后果也不容小觑，值得我们深入思考并找到解决的途径。

3.1 重视日常设备检查与维修：若要增加医疗设备的使用寿命，降低医疗设备在使用中累积的不良反应，减少医疗设备的维修次数，日常对于医疗设备的检查与维修是重中之重，如同人体需要定期检查才能及时预防疾病的发生一般，医疗设备也需要定期的“体检”［5］。在日常检查过程中，通过检查设备的外观、设备的摆放位置、使用人员使用方法是否符合标准、设备开关机是否正常、设备零部件是否即将到达使用寿命，及时发现设备零部件的老化或者程序线路的异常，做到“未病即治”，实现对医疗设备维修的制度完善以及院方管理层对设备维修的管理加强，保证设备正常使用，减少突发事件率，提高医院的医疗服务水平。

3.1 维修人才的储备：日常设备的维修虽然十分重要，但是院方同样不能放松对较高水平的维修人员的储备工作。依靠厂家维修或者社会人员的维修，水平与质量并不稳定，并不利于医院长期发展的考虑。因此，就需要院方有目的有计划的储备较高水平的维修人才，通过改革维修部门的管理制度，加强在职维修人员继续学习的水平以及引进高端维修人才，达到医院对人才储备的要求。同时，为医疗设备建立专项“病历”，将过往对医疗设备的日常维护中出现的问题记录下来，一来可以为新晋维修人员提供学习资料，并帮助其尽快了解所需掌握的内容；二来在医疗设备出现紧急故障时，可以帮助维修人员了解情况，尽快找到维修策略。在医院长久发展中，可以有效并快速的解决因医疗设备故障出现的突发问题，缓和因此造成的患者对医院及诊治的不满，优化医院资源配置，提高医院综合水平。

3.2 医院对医疗设备维修的思想转变：院方在管理以及日常维修方面做出改进后，最后一步就是提高临床医师对医疗设备维修的重视，转变临床医师对医疗设备使用及维修的思想。对于这方面的工作，笔者思考后认为可以采取以下三个措施。首先是，加强临床医师对医疗设备使用的学习。不同的医疗设备尤其各不相同的使用方法以及注意事项，在临床使用时，加强临床医师对不同型号的医疗设备的认识，并学习不同医疗设备的使用方法，做到正确开机、正确关机、正确使用、正确保护。并提醒医师注意在临床使用中，提醒患者对设备的保护，尽量将人为造成的损害降到最低。其次，改革医疗设备送修维护方式。各医院传统的维修方式，通常是维修科统一时间的诊查与维护，这样在临床中若出现异常情况，反馈速度缓慢，不利于设备维系的进行。将这种传统的方式改成在出现异常状况或问题时及时向维修部门反馈，维修部门前去设备所在诊室灵活维修的新型的维护方式，不仅可以提高设备维修的效率，还可以节约人力资源做到更好的资源优化。最后，加大力度进行改变临床医师对医疗设备维修的思想工作。改变临床医师长期以来固定形成的损坏后再维修的理念，做到将保护医院医疗设备当做个人责任，最大程度的保证医疗设备的正常使用。

随着医疗设备技术的不断前进，设备维修工作的管理及实行是现今医疗管理体系需要面对的问题。提高医院对医疗设备的维修管理水平，不仅能够保证医院的医疗诊治水平，同时还加强医院管理的创新能力，推动医院医疗与管理相结合的水平提升，有利于医院的长期发展。

［1］ 李昱萱，唐昊，张和华，等.医院医疗设备不良事件的管理策略探讨［J］.医疗卫生装备，2016，37（5）:135-138.

［2］ 胡庆.现代化医疗设备管理的方法及意义探讨［J］.现代医药卫生，2016，32（11）:1768-1770.

［3］ 吕明，苏桐，张秋红.浅谈常用理疗设备的现状和维修保养［J］.医疗卫生装备，2016，37（6）:162-164

［4］ 张玉臻.医疗设备的开关电源的维修体会［J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（33） :154-155.

［5］ 王忠诚.医疗设备产生故障的原因分析［J］.医疗卫生装备，2014，35（7） :162-164.

R197.38

A

1671-8194（2016）30-0297-02