多形式术前护理访视对腹腔镜胃穿孔修补术患者不良情绪的影响观察

张　 颖

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

多形式术前护理访视对腹腔镜胃穿孔修补术患者不良情绪的影响观察

张 颖

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 观察多形式术前护理访视对腹腔镜胃穿孔修补术患者不良情绪的影响。方法 选取2015年3月至2016年2月于本院进行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的64例腹腔镜胃穿孔修补术患者为研究对象，将64例腹腔镜手术患者随机分为两组，对照组的32例患者进行常规术前护理访视，观察组的32例患者则进行多形式术前护理访视，然后将两组患者术前护理访视前和术前护理访视后的不良情绪采用Zung量表进行评估。结果 术前护理访视前两组的Zung量表评估结果无明显差异，P均＞0.05，而术前护理访视后观察组的Zung量表评估结果均好于对照组，P均＜0.05，两组间均有显著性差异。结论 多形式术前护理访视可更为有效地改善腹腔镜胃穿孔修补术患者的不良情绪，从而为患者术前的心理准备奠定了更为积极的基础。

多形式术前护理访视；腹腔镜胃穿孔修补术；不良情绪

腹腔镜胃穿孔修补术是治疗胃穿孔的有效术式，关于本术式的护理研究并不少见，而术前护理访视作为患者术前准备及干预中的一个重要方面，对其进行模式的选取意义较高［1］，同时其对患者的情绪及心理影响效果也较大，因此进一步提升了对其研究的必要性。本文中我们就多形式术前护理访视对腹腔镜胃穿孔修补术患者不良情绪的影响程度进行观察，结果总结报道如下。

1　 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年3月至2016年2月于本院进行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的64例腹腔镜胃穿孔修补术患者为研究对象，将64例腹腔镜手术患者随机分为两组。对照组的32例患者中，男性患者19例，女性患者13例，年龄27～72岁，平均年龄（41.0±7.7）岁，病灶直径：＜5 mm者13例，≥5 mm者19例；文化程度：小学患者4例，初中患者12例，中专患者8例，高中及以上患者8例。观察组的32例患者中，男性患者18例，女性患者14例，年龄27～74岁，平均年龄（41.3±7.5）岁，病灶直径：＜5 mm者13例，≥5 mm者19例；文化程度：小学患者4例，初中患者13例，中专患者8例，高中及以上患者7例。两组胃穿孔手术患者的基本资料数据间均无明显差异，P均＞0.05。

1.2 方法：对照组的32例患者进行常规术前护理访视，即常规进行术前疾病情况、治疗情况及患者状态方面的了解及掌握，另对患者的心理状态进行了解及疏导。观察组的32例患者则进行多形式术前护理访视，即采用多形式的方式对患者进行访视，如采用演示、图册及调查问卷等多方面的形式进行访视，了解患者的情况，然后进行疏导及干预，同时在沟通过程中了解患者心理及情绪状态，然后针对性进行疏导。然后将两组患者术前护理访视前和术前护理访视后的不良情绪采用Zung量表进行评估。

1.3 评价标准：Zung量表包括两大部分，分别为焦虑分量表和抑郁分量表，每个分量表均以评估所得分值越高表示存在焦虑抑郁的情况越为突出，且每个分量表的分界值均为50分［2］。

1.4 统计学分析：数据检验软件为SAS6.0，数据检验方式为t检验和x2检验，P＜0.05为有显著性差异。

2　 结 果

术前护理访视前对照组的Zung量表评估结果中焦虑及抑郁评分分为为（55.45±4.68）分及（54.13±4.40）分，阳性例数分别为28例及26例，阳性率分别为87.50%及81.25%，观察组中焦虑及抑郁评分分为为（55.48±4.64）分及（54.20±4.37）分，阳性例数分别为28例及27例，阳性率分别为87.50%及84.38%。

术前护理访视后对照组的Zung量表评估结果中焦虑及抑郁评分分为为（48.71±4.52）分及（45.84±4.30）分，阳性例数分别为24例及20例，阳性率分别为75.00%及62.50%，观察组中焦虑及抑郁评分分为为（41.52±3.99）分及（36.24±3.25）分，阳性例数分别为16例及12例，阳性率分别为50.00%及37.50%。

术前护理访视前两组的Zung量表评估结果无明显差异，P均＞0.05，而术前护理访视后观察组的Zung量表评估结果均好于对照组，P均＜0.05，两组间均有显著性差异。

3　 讨 论

胃穿孔修补术的微创治疗方式受各界的肯定程度不断提升，而腹腔镜修补术在此类患者中的应用率也不断提高，与本类手术相关的各方面护理研究也不断增多，而术前护理访视作为本类手术护理中极为重要的一个步骤，其对于术前准备，尤其是患者的术前心理情绪准备均有着积极的影响作用，因此在选取术前护理方式模式方面应引起重视。本文中我们就多形式术前护理访视对腹腔镜胃穿孔修补术患者不良情绪的影响程度进行观察，并与进行常规术前护理访视干预的患者进行对照性研究，研究结果显示，多形式术前护理访视对患者的不良情绪改善效果更为突出，主要表现为Zung量表评分与焦虑抑郁阳性率均相对控制更好，而这与多形式术前护理访视的干预更为全面及细致有关，其对患者的干预也更具有针对性［3-6］。综上所述，我们认为多形式术前护理访视可更为有效地改善腹腔镜胃穿孔修补术患者的不良情绪，从而为患者术前的心理准备奠定了更为积极的基础。

［1］ 李燕姿，梅娜，高明芳，等.标准化术前访视及心理干预对择期手术患者心理的影响［J］.中国医学伦理学，2015，28（6）:983-985.

［2］ 李胜琴.采用团队模式进行术前访视对肿瘤患者围手术期焦虑及疼痛的影响［J］.医学理论与实践，2015，28（15）:2102-2104.

［3］ 黄凤和.术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响［J］.数理医药学杂志，2016，29（3）:433-435.

［4］ 张艳.预防性护理干预对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响分析［J］.中国医药指南，2016，14（4）:251.

［5］ 陈婧，吴淑玲，徐萃锚.PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果分析［J］.中国医药指南，2016，14（13）:229-230.

［6］ 黄静瑶.腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理观察［J］.中国现代药物应用，2016，10（1）:206-207.

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1671-8194（2016）30-0254-01