老年糖尿病合并肾病患者应用改良护理方法的意义评析

范 　蕊

（抚顺市社会福利院，辽宁 抚顺 113007）

老年糖尿病合并肾病患者应用改良护理方法的意义评析

范 蕊

（抚顺市社会福利院，辽宁 抚顺 113007）

目的 探究改良护理在老年糖尿病合并肾病患者中的应用价值。方法 选取老年糖尿病合并肾病患者80例，分段随机化法分为2组，分别给予基础护理以及改良护理，对比2组老年糖尿病合并肾病患者护理结果的差异。结果 2组老年糖尿病合并肾病患者护理后的焦虑、抑郁情况相比，差异显著（P＜0.05）；2组老年糖尿病合并肾病患者护理1年后的血糖以及肾功能情况相比，差异显著（P＜0.05）。结论 为老年糖尿病合并肾病患者实施改良护理，可取得较好的效果。

糖尿病；肾病；改良护理

糖尿病患者随着病情的发展，会出现并发症的情况，其中糖尿病合并肾病较为常见［1］。本文主要对老年糖尿病合并肾病患实施改良护理的价值作分析，内容如下文：

1　 资料与方法

1.1 基本资料：选取老年糖尿病合并肾病患者80例，时间为2014年3月至2015年4月，动态随机化法分为2组，每40例老年糖尿病合并肾病患者为1组。

实验组老年糖尿病合并肾病患者中，男女之比为26/14，年龄在61～73岁，年龄平均值为（65.23±3.52）岁；糖尿病病程在18～25年，病程平均值为（22.36±1.20）年。对照组老年糖尿病合并肾病患者中，男女之比为23/17，年龄在62～75岁，年龄平均值为（65.51 ±3.45）岁；糖尿病病程在19～26年，病程平均值为（22.59±1.37）年。2组老年糖尿病合并肾病患者的基本资料相对比，统计学不存在意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组老年糖尿病合并肾病患者仅接受基础护理，即护理人员严格遵从医嘱为老年糖尿病合并肾病患者实施护理。

实验组老年糖尿病合并肾病患者接受改良护理，包括糖尿病健康教育改良护理、心理改良护理、用药改良护理、运动改良护理。

1.3 观察指标：观察对比2组老年糖尿病合并肾病患者护理后的焦虑（焦虑自评量表，分数越高，焦虑越严重）、抑郁（抑郁自评量表，分数越高，抑郁越严重）情况。同时对比2组老年糖尿病合并肾病患者护理1年后的空腹血糖值、糖化血红蛋白值、血肌酐水平以及尿蛋白定量情况。

1.4 数据处理：全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P＜0.05时，统计学有意义。

2　 结 果

2.1 焦虑、抑郁情况：实验组老年糖尿病合并肾病患者护理后，焦虑评分为（35.56±3.59）分。抑郁评分为（36.59±3.71）分；对照组老年糖尿病合并肾病患者护理后，焦虑评分为（45.96±4.69）分。抑郁评分为（47.51±4.77）分。2组老年糖尿病合并肾病患者护理后的焦虑、抑郁情况相比，差异显著（P＜0.05）。

2.2 血糖、肾功能情况：实验组老年糖尿病合并肾病患者护理1年后，其空腹血糖值为（7.59±0.23）mmol/L，糖化血红蛋白值为（7.69± 0.61）%，血肌酐值为（178.69±18.52）μmol/L，尿蛋白定量值为（1.18±0.09）g/24 h。对照组老年糖尿病合并肾病患者护理1年后，其空腹血糖值为（9.03±0.56）mmol/L，糖化血红蛋白值为（8.98± 0.85）%，血肌酐值为（199.45±20.12）μmol/L，尿蛋白定量值为（2.56±0.63）g/24 h。

2组老年糖尿病合并肾病患者护理1年后的血糖以及肾功能情况相比，差异显著（P＜0.05）。

3　 讨 论

老年糖尿病合并肾病患者在接受治疗的过程中，加强患者的护理干预对患者疗效的提高意义重大。改良护理是在常规护理的基础上，给予患者更加优质的护理，为老年糖尿病合并肾病患者实施改良护理的内容可包括：

3.1 糖尿病健康教育改良护理：为老年糖尿病合并肾病患者讲解疾病的发生原因、治疗方法以及相关的注意事项，使得患者可以更好对自身疾病进行了解。科学指导患者的饮食以及休息，鼓励患者尽量食用低糖、低脂肪食物［2］，从而更好地控制老年糖尿病合并肾病患者的病情，促进患者保持积极向上的态度接受治疗。

3.2 心理改良护理：老年糖尿病合并肾病患者的病程较长，需要长期接受治疗，这样就会增加焦虑、抑郁等不良心理，对患者的治疗疗效造成影响。护理人员应积极与老年糖尿病合并肾病患者交流，安慰鼓励患者，给予患者科学的心理指导，尽量舒缓患者的不良心理，使得老年糖尿病合并肾病患者保持良好的心理状态配合临床治疗工作。

3.3 用药改良护理：指导老年糖尿病合并肾病患者正确的用药习惯和方式，告知老年糖尿病合并肾病患者坚持合理用药的重要性，促进患者严格按照医嘱用药，从而提高老年糖尿病合并肾病患者药物治疗的效果。

3.4 运动改良护理：老年糖尿病合并肾病患者伴有身体素质下降的情况，这样就会增加患者并发症概率。护理人员合理指导老年糖尿病合并肾病患者适当运动，从而增加患者的机体抵抗力［3］，降低老年糖尿病合并肾病患者并发症或治疗不良反应的发生概率。

综上所述，改良护理在老年糖尿病合并肾病患者中应用，利于患者不良心理的缓解，促进老年糖尿病合并肾病患者疗效的提高，意义重大。

［1］ 张颖，赵红丽，刘炜，等.对比剂肾病高危患者冠状动脉介入治疗的护理［J］.护理学杂志，2014，29（9）:45-46.

［2］ 王海燕.49例糖尿病合并肾病患者的临床护理体会［J］.国际护理学杂志，2013，32（10）:2284-2285.

［3］ 刘承霞.糖尿病并发肾病患者的营养护理分析［J］.中外医疗，2015，34（10）:146-148.

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1671-8194（2016）30-0241-01