浅谈我国儿童营养健康教育的现状及其重要性

马　 闯

（辽宁省锦州市疾病预防控制中心，辽宁 锦州 121000）

浅谈我国儿童营养健康教育的现状及其重要性

马 闯

（辽宁省锦州市疾病预防控制中心，辽宁 锦州 121000）

儿童正处于生长发育的关键时期，合理营养是正常生长发育的物质基础。正确的营养健康教育可以改善中国儿童营养状况、培养健康饮食行为。本文将从我国儿童营养健康教育的现状、儿童营养健康教育的意义、儿童营养健康教育的效果评价和展望4个方面进行综述。

儿童；营养健康教育；饮食行为

膳食营养是人类生存的基础，随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高，越来越多的人已经开始关注饮食健康。儿童正处于生长发育的关键时期，合理营养是正常生长发育的物质基础。儿童营养状况不仅是评价学生健康状况的重要指标之一，也是反应一个地区社会经济发展、人民生活水平的一个间接指标，对制定学生营养政策和公共卫生规划具有重要的意义。

1　 儿童营养健康教育的现状

1.1 目前，我国儿童大部分存在不良的饮食行为。他们喜欢吃零食，而且零食多选择营养价值低的油炸食品、饮料、膨化食品等。大多数儿童还存在偏食、挑食行为，尤其对动物肝脏、血、蔬菜等厌食［1］。这些现象并不仅仅是儿童自身的问题所致，其背后隐藏着社会根源。儿童正处在生长发育时期，家庭、学校是他们的主要生活和学习的场所，父母是他们生活的主要照料者，父母的行为影响着孩子饮食行为。但是由于家长们普遍缺乏基本的营养知识，缺少合理的膳食指导，导致了膳食营养不平衡，引起学生中肥胖或营养素缺乏等营养性疾病的发生和发展。

1.2 学校在重视文化知识教育的同时，忽略了对学生健康饮食行为的培养。调查发现，虽然大多数学校开设了健康教育课，但一些学校没有课时保证，部分学校由于“应试压力大”等原因取消了健康教育课，主要靠校医和班主任等老师利用广播、专题讲座等形式进行“常规教育”；少数农村学校从来没有开设过健康教育课。目前学校营养健康教育的差强人意，究其原因有两方面。一是主观认识不足。如觉得开设营养健康教育课是浪费时间，因为对升学率没什么好处。二是客观条件限制。首先是缺乏师资，许多兼课教师自身就缺乏营养知识。其次是缺乏教材。开展学生营养健康教育不能想当然，不能照本宣科，必须符合其特点，以他们喜闻乐见和易于接受的方式进行。通过营养教育提高儿童的营养知识技能，帮助他们建立良好的饮食行为，不但有助于促进其生长发育，提高学习潜力和健康水平，而且可以有效地预防成年期疾病［2］。

2　 儿童营养健康教育的意义

儿童时期是一个人身体与心智相协调的时期，他们的生理和心理处于可塑阶段，饮食行为尚未定型，容易受外界的影响。此时，对其进行营养教育不仅有利于正在成长发育的机体，而且有利于形成良好的饮食习惯。健康的饮食行为可以促进儿童少年体格、智力的发育及健康水平，不健康的饮食行为不仅会对他们的健康产生现时的影响，而且还会带来远期的影响。因此，儿童少年时期健康饮食行为的培养，对一个人一生的健康有着重要的意义［3］。

资料表明目前小学生的营养知识非常缺乏，不吃早餐、吃不健康零食、频繁在外就餐、喝含糖饮料等不健康行为相当普遍。另外，小学生的阅读能力较差，其营养知识的来源主要为家长的影响和学校教育，阅读书刊杂志获得较少。对小学生进行营养教育具有迫切性和必要性［4］。同时，小学生具有良好的学习态度，愿意从各种途径获取营养知识，对小学生的营养教育又具有可行性［4］。营养健康教育主要通过营养信息交流和行为干预，帮助个人或群体掌握食物与营养知识和健康生活方式。其目的是消除和减轻影响健康的膳食营养因素，改善营养状况，预防营养性疾病的发生，促进人们的健康水平和提高生活质量。目前，营养教育己经被各国及地区的政府、卫生部门和营养界作为改善营养状况的主要手段［5］。学龄儿童作为健康教育的对象具有成本低、易接受、见效快、影响长远、全家收益的特点，目前我国的学龄儿童营养干预项目中多以营养教育作为干预的主要方式或唯一方式［6-8］。

3　 儿童营养健康教育的效果评价

“中国儿童营养健康教育计划”是针对6～12 岁的城市和农村的小学生，通过开发营养教育的学生及教师实用教材和互动型教具、提高教师开展营养健康教育的能力，从而传播先进、权威的营养健康知识，树立小学生正确的平衡饮食习惯，培养其良好的健康生活方式。项目同时希望促进卫生和教育部门的合作，形成易于在教育系统推广的营养教育模式，从而为国家制定营养教育措施提供科学依据。

儿童自身营养知识、态度和行为是影响其营养状况的重要因素，已成为营养干预工作的主要研究内容。本文作者在对锦州市2277名小学生进行为期一年的营养健康教育中发现，干预前小学生对“平衡膳食宝塔”的认识和了解不够，知晓率为39.5%；能够将“平衡膳食宝塔”食物种类与宝塔各层全部连接正确的小学生仅为13.3%；营养知识判断全对率为38.3%。干预后营养知识水平有了显著提高，知晓“平衡膳食宝塔”及能够全部连接正确的小学生分别增加了29.9%、26.7%，营养知识判断全对率提高了2.1%。同时，本研究发现，营养健康教育后，随着营养知识水平的改变，研究对象的营养态度也发生了一些改变，持正面态度的干预组小学生由92%增加到93.6%，而对照组小学生减少了1.1%。结果表明，营养知识水平的提高能促进营养态度的转变，利于健康生活态度的形成。从饮食行为方面的分析可以看到，通过一年的营养健康教育，小学生在早餐和饮奶等方面都有了一些改变，小学生在早餐食物种类有增加趋势；说明营养健康教育对其行为的改变起到了作用。

4　 展 望

营养教育工作是一项庞大的系统工程，他需要全社会的支持与参与。国内外的多项研究已证实，营养教育是改善人类营养状况的重要方法，也是指导人们科学合理地选择平衡膳食及建立健康的生活方式的重要手段。从全国来看，学生营养知识整体水平还比较低，营养教育的普及面还不够广，建议各级教育部门应把营养教育作为学校的一门公共教育课，纳入到教学计划中，以达到促进在校学生健康的目的。总之，要积极营造支持性的环境氛围，使营养教育对不同人群在营养知识、态度、行为上均有积极性的改观，使营养的知识达到家喻户晓，并切实见之于行动。

［1］ 王陇德.2002中国居民营养与健康状况调查综合报告［M］.北京:人民卫生出版社，2005.

［2］ 余小明，段爱旭.应用Child-to-Child方法进行学生营养教育的效果评议［J］.中国学校卫生，2004，25（ 1） :8.

［3］ 马冠生.儿童少年的饮食行为及影响因素［J］.中国健康教育，2005，21（5）:337-340.

［4］ 马冠生.我国儿童少年营养与健康状况［J］.中国学校卫生，2006，27（7）:553-555.

［5］ 翟凤英，张李伟，王春荣，等.国际生命科学学会中国肥胖问题工作推荐体重指数分类标准的血脂谱验证［J］.中华流行病学杂志，2004，25（2）:117-119.

［6］ 王文绢，王克安，陈春明，等.北京地区儿童青少年体重指数与血压关系的研究［J］.中华流行病学杂志，2004，25（2）:109-112.

［7］ 马冠生，胡小琪，马文军，等.我国 4 城市儿童少年饮食行为的现状调查［J］.中国食物与营养，2001（1）:16.

［8］ 马冠生，胡小琪，吴瑾，等.我国 4 城市儿童少年零食行为的现状调查［J］.营养学报，2001，23（2）:177-180.

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1671-8194（2016）30-0023-02