双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果观察

孙玉芹（林口县人民医院，黑龙江 牡丹江 157600）



双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果观察

孙玉芹
（林口县人民医院，黑龙江 牡丹江 157600）

【摘要】目的 观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果。方法 回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的78例腹泻患儿临床资料，按照数字表法将患儿分成两组，对照组患儿采取常规治疗，研究组患儿在对照组基础上加以双歧三联活菌片治疗，比较两组患儿临床症状改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率92.31%高于对照组76.92%，治疗后研究组患儿临床症状改善情况均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果确切，可明显改善临床症状，提高临床疗效，且安全性高。

【关键词】双歧三联活菌片；小儿；腹泻

小儿腹泻属于儿科常见消化系统疾病，主要是多种病因导致以腹泻为表现的综合征状，多发于2岁以下婴幼儿，发病率较高，仅次于急性上呼吸道感染［1］。因此本院应用双歧三联活菌片治疗小儿腹泻，取得满意效果，研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的78例腹泻患儿临床资料，按照数字表法将患儿分成两组，每组39例，对照组患儿性别比例为22∶17，年龄0.5～2.9岁，平均（1.5±0.4）岁，病程1.6～29 d，平均（7.4±3.2）d；研究组患儿性别比例为18∶21，年龄0.7～3.2岁，平均（1.4±0.6）岁，病程1.5～28 d，平均（8.1±4.3）d。两组患儿基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：两组患儿入院后均根据自身症状予以对症治疗。对照组患儿予以常规治疗，包括静脉滴注抗病毒或者抗菌药物。研究组在对照组基础上加以使用双歧三联活菌片（内蒙古双奇药业股份有限公司生产，国药准字S19980004，规格0.5 g*24片）治疗，患儿年龄6～12个月内的口服双歧三联活菌片3次/天，1片/次，患儿年龄大于12个月的间隔4 h口服双歧三联活菌片3次/天，2片/次。两组患儿均连续治疗7 d。1.3 观察指标与判定标准：比较两组疗效，判定标准：治疗3 d后临床症状均彻底消失，次数为1天2次以内，大便形状恢复正常为显效；治疗5 d后大部分症状消失，次数为1天2次以内，大便形状趋于正常为有效；治疗7 d后症状没有消失甚至加重，次数为1天3次以上为无效［2］。比较治疗前后两组患儿临床症状改变情况以及不良反应发生情况。

1.4 统计学分析：研究数据均用SPSS21.0软件分析，用均数标准差（±s）表计量资料，t进行组内比较；用百分比（%）表计数资料，χ2进行组间比较，P＜0.05时表示比较差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效比较：对照组治疗总有效76.92%低于研究组92.31%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后症状比较：两组治疗后临床症状较治疗前均有改善，研究组临床症状改善明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详情如下：①研究组（39例）：治疗前指标：腹泻（1.04±0.25），腹痛（1.32±0.23），大便异常比率（0.64± 0.12）。治疗后指标：腹泻（0.53±0.07*），腹痛（0.60±0.21*），大便异常比率（0.23±0.04*）。②对照组（39例）：治疗前指标：腹泻（1.17±0.23），腹痛（1.35±0.26），大便异常比率（0.69± 0.07）。治疗后指标：腹泻（0.74±0.26），腹痛（0.89±0.26），大便异常比率（0.43±0.08）。与对照组比较，*P＜0.05。

3 讨 论

小儿腹泻临床症状主要表现为大便次数增加、形状改变，患儿若没得到及时有效治疗，会出现不用程度脱水情况，严重威胁患儿生命［3］。目前临床常使用补液及抗感染治疗，但是抗感染药物会破坏患儿的肠道菌群平衡，加重病情。本次研究结果显示：研究组患儿治疗总有效率92.31%明显高于对照组76.92%，同时治疗后研究组患儿的腹泻、腹痛及大便异常比率等临床症状均少于对照组，表明双歧三联活菌片可以改善患儿腹泻的临床症状，提高治疗效果。分析原因可能在于：患儿易发生腹泻情况主要是因为患儿的消化系统尚未发育健全，对食物耐受力有限，机体内分泌的胃酸及消化酶较少，胃的内环境酸度较低，因此抵抗胃内细菌的能力差，易发生消化功能紊乱现象［4］。双歧三联活菌片是由长双歧杆菌、嗜热链球菌及保加利亚乳杆菌组成，属于微生态制剂。长双歧杆菌是机体内一种营养源，对于糖、脂肪及蛋白质代谢过程具重要作用，可以促进机体消化，代谢产物大部分是酸性物质，酸性物质可以抑制细菌生长，从而恢复患儿机体内肠道的正常蠕动，并且防止胃肠黏膜被病原体损伤，达到保护小肠上皮细胞效果。长双歧杆菌、嗜热链球菌及保加利亚乳杆菌组合在一起利于双歧杆菌的生长及繁殖，可以促进分泌出β-半乳糖苷酶，提高胃肠道的活力，促进胃肠道的吸收［5］。患儿在口服双歧三联活菌片后，可以迅速的补充益生菌，抑制病菌的生长繁殖，从而调节患儿机体内肠道菌群平衡，改善临床症状，提高治疗效果。

综上所述，在常规治疗基础上应用双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果显著，可以明显改善大便次数增多、形状异常等临床症状，安全可靠，值得临床推广。

参考文献

［1］ 文胜利.双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床研究［J］.临床医学与护理研究，2013，12（5）:38-39.

［2］ 冯婉萍，陈召金，邱瑞清，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察［J］.临床和实验医学杂志，2012，12（4）:310-311.

［3］ 王金强.双歧三联活菌片治疗小儿腹泻临床疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2014，25（21）:4862-4863.

［4］ 柴艳婷，邹海琼.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（5）:516-517.

［5］ 程海英，汪祝萍，尹燕丹，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及安全性评价［J］.中国妇幼保健，2014（29）:2618-2620.

中图分类号：R725.7

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0152-01