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乌司他丁对急性胰腺炎患者细胞因子的影响研究

2016-01-29杜宪勇铁岭市中心医院辽宁铁岭112000

中国医药指南 2016年9期
关键词:乌司他丁急性胰腺炎细胞因子

杜宪勇(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)



乌司他丁对急性胰腺炎患者细胞因子的影响研究

杜宪勇
(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)

【摘要】目的 研究及观察乌司他丁对急性胰腺炎患者细胞因子的影响情况。方法 选取2014年3月至2015年2月于本院进行诊治的60例急性胰腺炎患者为研究对象,将60例患者遵照随机分配的方式分为对照组(常规急性胰腺炎治疗组)30例和观察组(常规胰腺炎治疗加乌司他丁组)30例,然后将两组治疗前与治疗后5 d和10 d时的血清细胞因子进行比较。结果 两组治疗前的血清细胞因子无显著性差异,P均>0.05,而治疗后5 d和10 d时观察组的检测水平均显著低于对照组,P均<0.05,两组治疗后5 d和10 d时均有显著性差异。结论 乌司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的细胞因子,对患者的炎症及免疫调节作用均十分突出。

【关键词】乌司他丁;急性胰腺炎;细胞因子

急性胰腺炎是消化科的常见病,此类患者不仅仅存在明显的炎性反应状态太,免疫异常情况也极为常见,因此与此类患者炎性及免疫状态密切相关的细胞因子呈现异常的表达状态,而对细胞因子的改善也成为疾病治疗的重要方面[1]。本文中我们即就乌司他丁对急性胰腺炎患者细胞因子的影响进行观察,结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2014年3月至2015年2月于本院进行诊治的60例急性胰腺炎患者为研究对象,将60例患者遵照随机分配的方式分为对照组(常规急性胰腺炎治疗组)30例和观察组(常规胰腺炎治疗加乌司他丁组)30例。对照组的30例患者中,男性18例,女性12例,年龄21~73岁,平均年龄(44.0±7.7)岁,严重程度:轻症23例,重症7例;病因:胆源性胰腺炎20例,其他10例。观察组的30例患者中,男性17例,女性13例,年龄20~74岁,平均年龄(44.3±7.6)岁,严重程度:轻症23例,重症7例;病因:胆源性胰腺炎19例,其他11例。两组胰腺炎患者的上述基本资料数据比较,P均>0.05,具有可比性。1.2 方法:对照组以常规急性胰腺炎治疗方法进行治疗,主要为进行防控休克、改善微循环、抗感染及解痉止痛等治疗,另给予营养支持及防控并发症等。观察组则以在对照组常规治疗的基础上以乌司他丁进行治疗,以乌司他丁20万单位进行静滴,每天应用1次,连续应用10 d。然后将两组治疗前与治疗后5 d和10 d时的血清细胞因子(IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18)进行比较。

1.3 统计学处理:本研究中的数据分析以软件和分析方法分别为SPSS16.0、t检验及χ2检验,P<0.05表示比较数据间有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(13.63±1.85)pg/mL、(41.81±5.68)ng/mL、(68.78±7.89)ng/L及(59.89±6.45)ng/L;观察组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(13.66±1.80)pg/mL、(41.83±5.64)ng/mL、(68.81 ±7.93)ng/L及(59.92±6.38)ng/L。

治疗后5 d对照组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(10.71±1.66)pg/mL、(35.64±4.99)ng/mL、(54.64±7.15)ng/L及(48.35±5.20)ng/L;观察组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(8.25±1.43)pg/mL、(29.82±4.64)ng/mL、(43.24± 6.40)ng/L及(39.24±4.65)ng/L。

治疗后10 d对照组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(9.17±1.52)pg/mL、(30.54±4.73)ng/mL、(46.56±6.91)ng/L及(44.34±4.97)ng/L;观察组的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分别为(6.13±1.17)pg/mL、(22.62±3.99)ng/mL、(35.84± 5.48)ng/L及(36.50±3.87)ng/L。

两组治疗前的血清细胞因子无显著性差异,P均>0.05,而治疗后5 d和10 d时观察组的检测水平均显著低于对照组,P均<0.05,两组治疗后5 d和10 d时均有显著性差异。

3 讨 论

急性胰腺炎的临床发病率并不低,本病患者的炎性状态呈现异常表达的状态,且免疫失衡也很突出,因此细胞因子中的IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18呈现较高的表达水平,故认为对此类患者进行治疗的过程中将上述表达水平进行控制的必要性极高[2-7]。临床中用于本病治疗的药物种类较多,乌司他丁在此类胰腺炎患者中的应用研究也较为多见,但是关于应用乌司他丁过程中胰腺炎患者上述指标的控制研究极为少见,因此对其进行研究的价值较高。本文中我们就乌司他丁对胰腺炎患者血清指标的控制研究显示,乌司他丁在降低血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平方面效果突出,表现为其可快速且大幅度降低上述血清指标。综上所述,我们认为乌司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的细胞因子,对患者的炎症及免疫调节作用均十分突出。

参考文献

[1] 钟广时,邓裕朋,张振平.生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效分析[J].中国现代药物应用,2015,9(8):96-97.

[2] 谢超.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察[J].吉林医学,2015,36(2):240.

[3] 邓宜楚,古菁华.乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察[J].当代医学, 2015,21(1):121-122.

[4] 毛建生.乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎并腹内高压的临床效果及对血清学指标的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(22): 6481-6483.

[5] 焦春兰.乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效分析[J].中国实用医药,2015,10(31):127-128.

[6] 袁索红,周红兵.急性胰腺炎采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的临床效果评价[J].中国医药指南,2015,13(16):75-76.

[7] 潘登,孙跃女.乌司他丁联合血必净对重症急性胰腺炎患者血清白细胞介素8和干扰素γ的影响[J].中国综合临床,2015,31(5): 443-445.

中图分类号:R576

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)09-0044-01

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