微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施探究

刘晓萍（牡丹江市疾病预防控制中心，黑龙江 牡丹江 157000）



微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施探究

刘晓萍
（牡丹江市疾病预防控制中心，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理措施。方法 选取从2014年5月至2015年5月收治的80例乳腺纤维瘤患者，均采取微创手术治疗，分析其围术期护理措施。结果 本组患者均顺利完成手术，40例非常满意，27例满意，10例基本满意，3例不满意，满意度为96.25%。2例切口出血，3例术后不适，1例切口愈合不良，1例切口感染，不良反应发生率为8.75%。结论 对于行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者围术期采取优质护理服务，能减少复发，提升手术疗效。

【关键词】微创手术；乳腺纤维瘤；围术期；护理

乳腺纤维瘤属于女性常见病，大部分为单发肿瘤，临床以乳房肿块为主要表现，生长较为缓慢，无明显疼痛感［1-2］。手术治疗较为有效，手术切除瘤体能避免病情恶化，改善患者生活质量。本文主要探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理措施，总结围术期护理方法，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取从2014年5月至2015年5月收治的80例乳腺纤维瘤患者，年龄为21～50岁，平均为（35.34±6.36）岁；20例未婚，60例已婚；3例乳腺增生伴发乳腺纤维瘤，10例多发性乳腺纤维瘤患者，67例单发性乳腺病纤维瘤。

1.2 围术期护理方法

1.2.1 术前护理：在患者采取微创手术以前，注意对乳腺纤维瘤患者的心理指导，多与患者沟通、交流、与患者之间建立良好的护患关系，向患者说明手术过程需要配合的有关环节，以及术后患者切口保养相关注意事项，适当心理疏导，能缓解患者情绪，增强战胜疾病的信心。通过有效的心理护理干预，能使患者紧张、恐惧、担忧等情绪得以消除，确保手术顺利进行。术前，需要向患者介绍手术医师、手术室环境以及手术时间，说明手术必要性，增强患者治疗的信心。需做术前准备，同时需要注意手术室湿度、温度的调节。

1.2.2 术中护理：在采取手术过程中，需对患者手术体位、高度进行适当的调整，使其便于手术操作，指导患者腹式呼吸，积极配合医师手术操作，详细做好相关记录；对于手术时间较长以及创腔内较大者，需要做好引流准备，提前与患者协商沟通，确保手术顺利进行，防止发生医患纠纷。

1.2.3 术后护理：手术结束以后，对患者各项生命体征进行严密观察，详细记录相关数据，并向主治医师报告数据结果，及时了解患者的不适症状，并采取相应处理措施；术后，指导患者适当进行锻炼、运动，避免出现麻木或者是水肿等症状；术后6 h，患者如果未出现呕吐、恶心症状，可以食用含有无机盐、维生素、蛋白质等半流质食物，使患者体力得以恢复，促进伤口愈合；出院以前，护理人员向患者说明伤口保养事项，定期来院复查，确保手术治疗效果。

1.3 评价标准：患者住院前，评价患者对护理满意度，分为非常满意、满意、基本满意、不满意四项。患者手术治疗效果理想，切口较小，且愈合快，未对生活质量产生影响，术后无不良反应发生，患者对护理评价高，即为非常满意；治疗效果即为明显，患者临床症状基本消失，切口愈合情况较好，无不良反应出现，患者对护理较为满意，即为满意；治疗后患者症状基本消除，无不良反应出现，术后切口位置有轻微不适症状，通过治疗与处理，患者切口愈合，对于护理可接受，即为基本满意；患者对于手术疗效、切口大小以及术后切口愈合情况不满意，同时术后有切口出血情况发生，即为不满意。

1.4 统计学分析：统计分析数据采用 SPSS 14.0软件，计数资料χ2检验，［n （%）］表示，计量资料t检验，（±s）表示，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度分析：40例非常满意（50.00%），27例满意（33.75%），10例基本满意（12.50%），3例不满意（3.75%），满意度为96.25%。

2.2 不良反应分析：2例切口出血（2.50%），3例术后不适（3.75%），1例切口愈合不良（1.25%），1例切口感染（1.25%），不良反应发生率为8.75%。

3 讨 论

临床中，对乳腺纤维瘤患者采取手术治疗，是较为有效的治疗方法，能改善生活质量，防止瘤体发生恶变。传统乳腺纤维瘤切除术，患者腋窝部位会留有较大的瘢痕，且手术时间长，切合愈合慢，术后容易发生切口感染等并发症。微创手术切口小，术后愈合时间短，在临床乳腺疾病的治疗中得到普遍应用，其临床疗效较为理想。在对乳腺纤维瘤患者采取微创手术治疗期间，合理、科学的护理措施，能减轻患者心理压力，保证手术顺利进行，有利于患者术后保养，临床疗效明显提升。围术期护理，对于乳腺纤维瘤患者术后恢复与治疗有着重要的作用，能使患者对疾病的治疗、产生等有一定的认识，患者治疗信心明显增强，护理人员与患者之间交流沟通，能使其积极配合治疗，确保临床疗效。本文研究结果显示，本组患者均顺利完成手术，40例非常满意，27例满意，10例基本满意，3例不满意，满意度为96.25%。2例切口出血，3例术后不适，1例切口愈合不良，1例切口感染，不良反应发生率为8.75%。这说明对于行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者围术期采取优质护理服务，能减少复发，提升临床护理满意度，符合胡莉［3］报道结果。总而言之，围术期护理不仅可以作为手术治疗的辅助，同时也能指导患者配合治疗，能提升手术效果、降低并发症发生率、减少复发，具有临床应用价值。

参考文献

［1］ 温李花，邓八妹，张惠珍.乳腺纤维瘤手术护理体会［J］.安徽医药，2011，12（6）：122-124.

［2］ 宋华.高频超声对乳腺纤维瘤的诊断价值［J］.当代医学，2014，20（22）：145-149.

［3］ 胡莉.微创手术治疗134例乳腺纤维瘤的护理效果［J］.现代养生，2013，8（10）：176-179.

中图分类号：R473.73；R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0244-01