细节管理在静配中心护理管理中的应用

苗 虹

(大连医科大学附属二院神经外科，辽宁 大连 116021)

细节管理在静配中心护理管理中的应用

苗 虹

(大连医科大学附属二院神经外科，辽宁 大连 116021)

目的探讨细节管理在静配中心护理管理工作中的应用价值。方法我院静配中心成立于2013年3年份，自2014年3月份起开始施行细节管理，对比分析细节管理前后医护人员对于静配中心的满意度以及护理人员考核结果。结果施行细节管理后，护理人员业务考核达标率显著高于细节管理前，医护人员对静配中心的满意度显著高于施行前，P＜0.05，差异具有显著性。结论细节管理能够提高静配中心护理人员业务能力，提高医护人员对于静配中心工作的认可度，建议广泛应用。

细节管理；静配中心；护理；管理

静脉用药调配中心（简称为静配中心）主要是指以国际标准为准则、以药物特性为依据，严格依据无菌操作程序调配静脉用药。静配中心作为医院新科室之一，其管理工作受到的极大重视。本文通过比较细节管理前后静配中心护理管理工作效果的变化，旨在为静配中心护理管理策略的制定提供新思路，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究方法：我院2013年3月正式建立静配中心，科室有工作人员25名，中心主任1名，护士长1名，药学技术人员4名。护理人员19名。2014年3月份起静配中心开始实施细节护理管理模式，分别统计细节管理实施前（2013年3月至2014年2）和细节管理实施后（2014年3月至2015年2月）其他相关科室医护人员对于静配中心护理工作的满意度，包括药品调配、核对、发放、回收、安全识别能力以及服务态度等多方面内容，调查方式采用填写份调查表，满分100，≥90分以上为非常满意，≥80分比较满意，低于80分视为不满意，非常满意和比较满意均视为满意。同时统计细节管理前后静配中心护理人员（不包括药学技术人员）业务能力考核结果（优秀、良好、及格以及不及格），并对相关结果进行统计分析。

1.2 护理方法：静配中心日常工作中采取常规护理管理模式，护理人员负责药物混合调配、、排药、成品输液扫描、打包、核对、发放、对退回药品回收等，细节管理的主要内容如下：①建立质量监督领导组，完善护理监管机制：建立以护士长为中心、主管护师为组员的护理管理领导小组，建立健全护理管理制度，通过仔细关节日常护理中的每一个环节，明确工作中的问题和薄弱之处，综合分析并制定解决措施，纳入到重点检查范围内；②组织护理知识讲座，提高护理人员知识水平，定期开展业务能力培训，提高护理人员对于药品的认识，并且通过不定期的考核以及对日常工作进行总结，发现需要加强的护理技能，予以强化学习，从分保障加药混合调配流程符合国际标准，确保成品输液质量；③合理规划布局，严格执行无菌操作：严格区分结净区和非洁净区，加强护理人员无菌操作意识，在药品回收、分类时严格执行标准高压蒸汽灭菌器等处理，对于以调配好的无菌药物成品，严格根据实际要求进行包装、保存，需要特殊保存的调配品须明确标识注意事项。④提倡文明用语：在护理工作中须使用礼貌用语，态度亲切，谦虚的听取其他相关科室的建议，采取合理化建议，促进护理工作质量稳步提升。⑤建立老带新的帮扶方式，经验丰富的护理医师与低年资护理人员组成带教小组，由护理医师手把手教授护理技能，同时建立双人核查制度，尽可能避免护理差错。

1.3 统计学分析：应用SPSS14.0处理相关数据，数据分析用t检验和卡方检验，P＜0.05，差异具有显著性。

2 结 果

实施细节管理前，其他科室抽调的120名医护人员对静配中心日常护理工作的满意度调查结果如下：非常满意50例，比较满意52例，不满意18例，总满意率为85.00%，19名护理人员业务能力考核结果为：优秀5例，良好4例，及格6例，不及格4例，总达标率为78.95%，实施细节管理之后，其他科室抽调的120名医护人员对静配中心日常护理工作的满意度调查结果如下：非常满意85例，比较满意27例，不满意8例，总满意率为93.33%，护理人员业务能力考核结果为：优秀9例，良好5例，及格4例，不及格1例，总达标率为94.74%，细节管理前后满意率和达标率相比，经统计比较，P＜0.05，具有统计学差异。

3 讨 论

细节管理模式作为现今企业管理工作的新型理念之一，将“细节决定成败”作为管理核心原则，以实际问题为基础，着眼于实际工作的细微处，全面优化管理工作中各个环节，从而有效降低风险性、提高工作效率。目前细节管理模式已经广泛在医院消毒供应室、手术室等医院多个科室的日常工作管理中[1-2]。护理人员作为静配中心重要组成成员，其业务能力、无菌操作技术水平是成品输液质量的关键性影响因素，改善护理工作治疗，提高护理人员工作质量，对于科室的健康发展极为重要[3]。虽然在成立静配中心之初，选调护理人员时采取可较为严格的标准，但是由于护理人员知识水平有限、日常工作繁重、继续教育机会少等因素影响，在日常护理中难以避免的出现各种问题。本实验结果显示细节护理能够提高护理人员的综合素质，改善服务态度，能够提高其他科室医护人员对静配中心工作的满意度。总而言之，细节管理能够改善对静配中心护理工作质量，提高护理人员能力，值得在医院管理工作中推广。

[1] 张陵娣.细节管理在医院消毒供应室中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(26):3254-3255.

[2] 王丽,吴见安,赵琴,等.细节管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果[J].护理实践与研究杂志,2013,10(19):81-82.

[3] 韩玉霞,史小英,陈萍.护理人员在静配中心成立初期的关键作用及岗位转变[J].西南国防医药杂志,2014,24(8):895-896.

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1671-8194（2016）33-0196-01