护理预案在抑郁症患者实施护理中的应用效果观察

白翠莲（长春市中心医院，吉林 长春130051）

护理预案在抑郁症患者实施护理中的应用效果观察

白翠莲
（长春市中心医院，吉林 长春130051）

目地 对护理预案在抑郁症患者实施护理中的应用效果进行观察。方法 选取2014年9月1日至2015年1月31日入住本院的抑郁症患者126例，保证两组患者的性别比例、年龄差距、文化程度等没有明显差异的情况下，将患者分为对照组和观察组，对照组59例，观察组67例。对照组给予常规护理，实验组给予护理预案的护理方法。结果 观察组，显效44例（65.67%），总有效率92.54%；对照组显效25例（42.37%），总有效率69.49%。观察组护理效果优于对照组，统计学处理后差异有显著性（P＜0.05）。结论 应用护理预案的有效率更高，能够提高患者的生活质量，对抑郁症患者的护理起到积极作用。

抑郁症；护理预案；应用效果

抑郁症是由各种原因引起的一种以损伤人体身体和心理健康为代表的常见的精神障碍性疾病。对于抑郁症患者的治疗，需要一个长周期，全方位的护理预案［1］。本院针对抑郁症患者实施了护理预案，其效果观察及具体实施办法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2014年9月1日至2015年1月31日入住本院的抑郁症患者126例。其中男性71例，女性55例。其年龄范围在20～50岁，平均年龄为33.6岁。且所有患者的诊断结果均符合CCMD-3抑郁症临床诊断标准。汉密顿抑郁量表（HRSD）测评前17项总分均在23分以上。因此均可以确诊为抑郁症患者。采用随机方法将126例患者分为实验组和对照组。实验组67例，对照组59例。且分组保证两组患者的性别比例、年龄差距、文化程度等没有明显差异（P＞0.05）无统计学意义，即两组患者具有可比性。

1.2 护理方法：给予对照组采用常规的护理；实验组采取以下护理预案，具体方法如下：①护理人员的培训：对护理人员定期进行系统的抑郁症方面的护理培训，包括临床表现、注意事项、常用药物的剂量给予及不良反应，及给予患者精神安慰等。除常规西医护理外，注意进行自杀行为干预和心理活动干预。对于突发情况可以有良好的心态，应用效果好、靶向性高的护理措施。②心理活动干预：a.获得患者的信任，构建良好的医患关系。b.经常同患者谈心，倾听患者的心声，疏导患者心理的抑郁情绪，发现患者最担心的事情，做好相应的开导工作。c.发动患者的家属朋友，帮助患者解开心结，放宽心胸。③自杀行为干预：a.医师对患者异常情绪、异常行为等进行严密观察，以免发生不可挽救的后果。b.针对高危患者应该及时将其转移到床上进行护理，并向其解释清楚防护原因，防止出现逆反心理。c.当床上护理的患者出现床下活动的时候，要注意观察其真实性，预防其伪装治愈的情况出现。④患者感觉对生活没有希望，毫无目标，茫然无措。护理人员定期组织患者观赏对生活态度积极向上，幽默，阳光等题材的影片。家人能够有尽可能多的时间和耐心陪伴，时常给患者一些小惊喜，提高患者对自身的存在感。⑤藏药、拒绝服药：在平时护理人员就对患者服药方面做出讲解和引导，尽量消除患者对药物的恐惧。服药的时候，护理人员在旁监督，确认其真正服用后才可离开。对于拒绝服药情节严重的可以改为肌内或者静脉注射的方式，注射过程中做好安抚患者逆反和恐惧的情绪。⑥人际关系简单：发生这一现象的原因主要是患者害怕与人相处，主观幻想被陷害等不健康思想。护理人员可以根据患者的身高、体质量、年龄、身体状况等情况综合评定定期组织患者参加户外团体运动，如慢跑、跳绳、打球、做瑜伽等。

1.3 统计学处理：数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理，对照组和实验组采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

1.4 疗效判定标准。痊愈：患者的抑郁情况完全改善，HRSD评分＜7分。显效：患者的大部分抑郁表现得到改善，HRSD评分10～17分。无效：患者的抑郁情况没有变化，HRSD评分＞18分。

2 结 果

对照组59例，其中痊愈25例（42.37%），有效16例（27.12%），无效18例（30.51%），总有效率为69.49%。实验组67例，其中痊愈44例（65.67%），有效18例（26.87%），无效5例（7.5%），总有效率为92.54%。两组数据进行比较，实验组护理效果优于对照组，统计学处理后差异有显著性（χ2=10.03，P＜0.05）。

3 结 论

抑郁症是一种非常值得重视的疾病，它主要表现在患者精神低落，悲观厌世，严重者甚至会产生自杀、自残行为［2］。对于抑郁症的患者，除了要进行普通的药物治疗外，更重要的是采取高效的护理预案。本文制定了一套全方位的护理预案，实验结果显示，本次护理预案显著的提高了患者的痊愈率和有效率，提高了患者的生活质量，得到了患者以及其家属的广泛认可。护理期间，护理人员要注重加强自身的抑郁症护理方面的能力和专业素养。护理过程中要对患者的临床表现，心理状况，服药的不良反应等进行深入的了解，尽可能的应用一些轻松愉快的方式进行日常护理，注重对患者的精神安慰。对于护理过程中的突发状况，能够及时作出有效的应对方法，日常护理中做到全面的严密的护理方案。患者刚刚痊愈时，要注重后期的观察，防止患者抑郁状况的复发，达到彻底治疗的效果。通过这种简单而有序的护理方法，能够提高护理人员应变突发状况的能力，提升护理效率。同时间接地调节了护患关系。

综上所述，本次护理预案在抑郁症患者实施护理过程中具有积极的作用。可以在今后的抑郁症患者治疗过程中继续使用，但使用过程中也要做到具体情况具体分析，一旦出现问题，及时作出处理。

［1]孙彩娥.护理预案应用于抑郁症患者护理中的效果分析［J］.中国卫生产业，2014（3）:61.

［2]郑芳.护理预案对抑郁症患者实施护理的效果分析［J］.大家健康，2013，7（5）:52.

R473.74

B

1671-8194（2016）18-0287-01