王冰次注《素问》小考

江西中医药大学(南昌，330004)

叶明花 蒋力生△

文献研究·

王冰次注《素问》小考

江西中医药大学(南昌，330004)

叶明花 蒋力生△

王冰整理研究《黄帝内经·素问》，可谓目的明确，任务清楚，目标切实，厥功甚伟。本文对此略作阐发。

王冰 素问 次注 考辨

《次注黄帝素问》，又称《次注黄帝内经素问》。24卷，81篇。唐·王冰编次注释。成书于唐宝应元年(762年)。

王冰，号启玄子，又作启元子。唐景云、贞元间人，享年90余，唐宝应中为太仆令。王氏弱龄慕道，笃好养生，研究《素问》精勤不倦。

《黄帝内经·素问》原书9卷81篇，到了唐代，不唯传本残缺，只有8卷，且“篇目重迭，前后不伦，文义悬隔”，“或一篇重出，而别立二名；或两论并吞，而都为一目”，内容和编排均与原著相去甚远，以致纰缪百出，“施行不易，批会亦难”。有鉴于此，王冰乃精勤博访，最终获得师传秘本，其本“文字昭晰，义理环周”，遂以为据，并参核旧藏之卷，重新加以编次和注释，进行系统的整理研究，前后历时12年始克竣工，最终编成一部24卷81篇的《素问》新本。

王冰整理研究《素问》，可谓目的明确，任务清楚，目标切实，厥功甚伟。其目的是“翼乎究尾明首，寻注会经，开发童蒙，宣扬至理”，即要使内容完整，前后贯通，依据注释，领会经文，启迪初学者，阐扬高深的医学道理。其任务是“简脱文断，义不相接者，搜求经论所有，迁移以补其处；篇目坠缺，指事不明者，量其旨趣，加字以昭其义；篇论吞并，义不相涉，阙漏名目者，区分事类，别目以冠篇首；君臣请问，礼仪乖失者，考校尊卑，增益以光其意；错简碎文，前后重迭者，详其指趣，削去繁杂，以存其要”。其要达到的目标是“庶厥昭彰圣旨，敷畅玄言”，“俾工徒勿误，学者惟明，至道流行，徽音累属”，即通过整理注释，使圣人的旨意昭然彰显，使玄奥的医学理论得到全面通畅的阐释，落实到应用上，就是使医生临证不会发生错误，使学习研寻医学的人能明白无误地正确理解医学经典，使医学知识更加广泛普及，造福人民。王冰作为《素问》的早期研究者，无论是在文献的编次整理上，还是在理论的注释研究上，都是卓有建树和影响的医家。

主要成就

王冰编次《素问》，最主要的成就有三。

一是紧紧围绕整理任务，根据各篇的实际内容分类别目，厘定篇名，同时，迁移补缺，校勘正字，删繁存要，使全书前后相随，首尾连贯，内容完整，结构合理。

二是在内容编排上，参照全元起《内经训解》的分类思路，提出了大致以养生保健、阴阳五行、藏象生理、治法诊要、脉法精微、经脉血气、疾病刺法、五运六气、医道设教及杂论其他的分类编排方法。这个分类，不仅把基本独立的81篇医论按照其内容的相关性编排成卷，更重要的是在卷篇前后相随的位序安排上，首先倡导养生第一、未病先防的治未病医学理念，强调阴阳五行的指导思想，继而掌握五脏六腑、脉法经脉的生理规律及健康标准，继次明了各类疾病的症状表现与诊断辨识，接着重点介绍以针刺为主的治疗方法，又次之以五运六气的内容，最后以医道设教、医德培养收编。这种安排，反映出王冰对中医理论框架结构的逻辑思考，尽管这个思路还比较原始粗略，也不一定完整精准，但同杨上善一样，筚路蓝缕，为后人探究中医理论的框架结构或逻辑结构迈出了最先的步履。

三是为弥补传本亡佚第7卷的缺憾，因而补入天元纪、五运行、六微旨、气交变、五常政、六元正纪、至真要等7篇大论，全面载录唐以前五运六气学说，不仅使运气学文献赖此得以保存、流传，更重要的是，充实丰富了中医关于时间、气象及环境的医学内容，对后世的医学发展产生了重大影响。

突出特点

王冰次注的《素问》是现存最早的《素问》单体注本，不仅有着重要的文献价值，更有其巨大的学术价值。王冰注释《素问》，突出的特点有三个方面。

一是除了应用《素问》、《灵枢》的本文互证外，还广泛参考古代医学、哲学、天文、地理、历法、术数等诸子百家的著作，据统计，注文中直接征引的著作就近40种。这种情况一方面固然反映《素问》一书具有广阔的古代思想文化背景和较深厚的古代科学技术基础，一方面也反映王冰从多层面、多角度研究《素问》的意图，从而奠定了多学科研究《素问》的思路。

二是在注释中大量引用《周易》、《老子》、《庄子》等易学和道家思想材料，开创了以易证医、援道解医的先河，成为后世易医学、道医学所尊崇的代表人物。

三是深化了中医理论研究，这也是王冰注释《素问》的突出成就。王氏在注释过程中，以昭彰经旨、敷畅玄言为目标，对于指事不明、辞理秘密之处，往往量其意趣，详其指趣，务使其“深泉净滢，鳞介咸分”。就其广度而言，大凡阴阳五行、五运六气、藏象经脉、病因病机、辨证论治等理论学说，王氏多有阐发，敷扬经旨，广开法门。就其深度而言，王氏往往还结合自己对自然、社会、人生的观察、体验，深入到理论的核心层面，以自然之理、社会之理、人生之理揭示理论概念或范畴的内涵本质，提出许多富有创见而又意蕴新颖的命题。如在养生理论的阐释中，针对“春夏养阳、秋冬养阴，以从其根”的四时养生原则，王氏提出了“阳气根于阴，阴气根于阳。无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。全阴则阳气不极，全阳则阴气不穷”等一系列命题，揭示阴阳互根的内在机理。又如对《素问·至真要大论》“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳”的说法，精辟地提出了“益火之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光”的著名命题，被后世奉为临床治疗虚寒证、虚热证的不二之法。在诠释病机理论时还提出“肝气温和，心气暑热，肺气清凉，肾气寒冽，脾气兼并之”的“五脏本气说”，以自然之理诠五脏之性，通俗地阐明了人气从天气的天人相应之理。诸如此类，王冰提出的许多命题，不仅至今仍然有效地指导养生保健或临床诊疗，而且有些还成为中医理论研究的重大课题。

值得说明的是，王冰对《素问》的整理研究，不但具有高度的理论自觉，还有极端的科学负责精神，凡是增益添加文字的地方，“皆朱书其文，使古今必分，字不杂揉”。遗憾的是，由于文本传抄流通的原因，王氏所增添的文字，可能有部分混入正文。北宋校正医书局高保衡、孙奇、林亿等人奉诏典校，“正谬误者六千余字，增注义者二千余条”，定名为《重广补注黄帝内经素问》。宋以后，王注原本亦佚而不存，各种传本均为“重广补注”本的化身。然王冰整理《素问》，发皇古义，次编注释之首功，亦赖此而江河不废，万古传颂。

[1] 唐·王冰次注.黄帝内经素问[M]. 影印本.北京:人民卫生出版社，1963.

Textual Research of Wang Bing Commentary on Su Wen

YE Ming-hua, JIANG Li-sheng

(Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanchang 330004, China)

Wang Bing reorganizedSuWenofHuangDiNeiJingwith definite purposes, clear missions and specific goals.He made great contributions to theNeiJingacademic development. This paper is to elucidate his works.

Wang Bing;SuWen; reorganize; textual research

973项目课题“中医养生理论框架结构研究”(编号：2013CB532003)

R221.1

A

1006- 4737(2016)06- 0001- 02

2016- 09- 07)

△通讯作者，E-mail：jdy67899@126.com