小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨

于明 安平

小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨

于明 安平

目的分析护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中的应用效果。方法给予48例喘息性支气管肺炎患儿护理干预,观察护理效果。结果护理后,患儿显效15例,有效31例,无效2例,总有效率为96%；患儿的体温恢复时间为(2.4±0.8)d,气喘平均消失时间为(3.1±1.2)d,啰音消失时间为(3.4±1.3)d。结论护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中应用,效果明显,值得广泛的推广应用。

护理干预；小儿喘息性支气管肺炎；应用效果

喘息性支气管肺炎是支气管肺炎中的一种,主要是由病毒、支原体以及细菌等微生物入侵导致的疾病,主要临床表现为咳嗽、喘息等,如果未予以及时有效的治疗,对患儿的健康产生严重的影响［1］。为探究护理干预对小儿喘息性支气管肺炎的作用效果,本次研究选取48例患有喘息性支气管肺炎的患儿作为研究对象,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年3月～2015年5月在本院儿科治疗喘息性支气管肺炎的48例患儿作为研究对象,其中男26例,女22例,年龄7个月～6岁,平均年龄(3.2±0.6)岁；所有患儿经过临床的影像学检查均确诊为喘息性支气管肺炎,所有患儿家属知晓本次研究实验,自愿参加并签署同意书。

1.2治疗方法 所有患儿入院后均予以常规的吸氧、平喘、抗炎等治疗,同时予以患儿雾化吸入布地奈德、氨溴索及异丙托溴铵,疗程为7 d。

1.3护理干预方法 ①病情评估：患儿入院后,对患儿进行身体状况和生命体征的评估,向患儿及其家属介绍医院的环境,消除其陌生感,告知其相关的规章制度,监测患儿的体温、心率、呼吸等指标。②基础护理：为患儿提供安静、整洁的病房,保证病房的阳光和通气良好,鼓励患儿多饮水,降低体温,定期对病房进行消毒。病情轻微的患儿须在家长陪护下于治疗后进行适当的活动。③饮食护理：为患儿制定合理的膳食计划,叮嘱患儿要多进食高能量、高蛋白、高维生素的食物,增强患儿机体的抵抗力,禁止患儿进食辛辣、油腻以及生冷刺激性食物。④雾化护理：在雾化前要保证环境的温度和湿度,做好雾化前的准备工作,对于年龄较小的患儿可以使其父母协助治疗,告知患儿及其家属雾化的相关知识和注意事项,避免因为意外导致的危险,在雾化过程中要密切的观察患儿的情况,看其是否出现喘息、口唇发绀、呼吸困难等症状,一旦出现异常要及时处理,雾化后要及时清洁患儿的口腔及面部,减少对皮肤的刺激。⑤排便护理：护理人员要密切观察患儿的排便情况,记录患儿的排便数量、颜色等,如果不正常要及时就诊。⑥出院前指导：患儿在出院前,叮嘱患儿要保持良好的生活习惯,注意饮食,出现异常及时复诊。

1.4观察指标 以患儿的治疗效果、症状消失时间作为本次研究的观察指标,分析护理干预在小儿喘息性支气管肺炎的应用效果。

1.5疗效评定标准［2］①显效：患儿的呼吸困难、气喘等基本临床症状基本完全消失,体温恢复正常,啰音消失。②有效：患儿的呼吸困难、气喘等基本临床症状有明显的改善,体温下降,啰音消失。③无效：患儿的呼吸困难、气喘等基本临床症状、体温、啰音等无改善。总有效率=显效率+有效率。

2 结果

经过有效的治疗和护理后,48例患儿中显效15例,有效31例,无效2例,总有效率为96%；患儿的体温恢复时间为(2.4±0.8)d,气喘平均消失时间为(3.1±1.2)d,啰音消失时间为(3.4±1.3)d。

3 讨论

肺炎是儿科常见的呼吸道疾病,对于婴幼儿其支气管的官腔狭窄,纤毛的活动性差,肺部发育不完全,因此易受到病原菌入侵［3］。相关研究报道显示,喘息性支气管肺炎是一种以病毒、细菌等多种病原菌感染的疾病,气道的水肿导致气道狭窄,如果未予以及时的治疗易导致患儿呼吸功能和心功能障碍,雾化吸入可以消除气道的炎性反应,抑制水肿的发生,作用效果明显［4］。在护理中,需要注意以下几点：①雾化吸入治疗中,其药物脂溶性强,粘附力大,因此实际用量会降低,故在治疗前要彻底的对患儿面部进行清洁,减少滞留。②如果雾化吸入治疗效果不佳,可以吸痰后重新进行雾化,减少了气道内堵塞导致的利用率。③药液要充分的混合,提高药物剂量的准确性,减少浪费［5］。小儿喘息性支气管肺炎在有效治疗的同时予以有效的护理干预,可以改善患儿的临床症状,促进患儿的康复,护理效果明显,得到了广大患儿家属的认可,对患儿的治疗具有重要的意义。

本次研究结果显示,护理后患儿总有效率为96%,有效的改善了患儿体温、气喘、啰音等临床症状,效果明显。

综上所述,应用护理干预在小儿喘息性支气管肺炎,效果明显,具有广泛的应用价值。

［1］李运秀.小儿支气管肺炎患者的健康教育及护理对策.世界最新医学信息文摘(电子版),2013(25):230,235.

［2］钟彬彬.小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨.中国继续医学教育,2015(25):219-220.

［3］凌素舫,王雪宁,林颂梅,等.73例小儿喘息性支气管肺炎的护理体会.中国实用医药,2013,8(16):209-211.

［4］胡淑萍.小儿喘息性支气管肺炎的护理.现代诊断与治疗,2013(12):2871-2872.

［5］余佳仙.小儿喘息性支气管肺炎的护理体会.大家健康(中旬版),2014(7):287-288.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.171

2015-11-11］

116033 辽宁省大连市中心医院儿科