前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察

王莉

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察

王莉

目的研究在糖尿病肾病蛋白尿的治疗中使用前列地尔联合贝那普利的价值。方法30例糖尿病肾病蛋白尿患者,按照抽签的方法分为观察组和对照组,各15例。所有患者均进行常规治疗,对照组在此基础上使用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上使用前列地尔治疗。对比两组患者疾病治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白低于对照组(P＜0.05)。结论对于糖尿病肾病蛋白尿患者,使用前列地尔联合贝那普利进行治疗,能够提高疾病治疗效果,改善患者的临床症状。

前列地尔；贝那普利；糖尿病；肾病蛋白尿

糖尿病是一种常见的、由血糖代谢紊乱所引发的慢性疾病,同时该疾病还会引发多种并发症,而糖尿病肾病是其中最为严重的一种,甚至可能导致患者出现死亡现象［1,2］。本文研究了前列地尔联合贝那普利对该疾病的治疗效果,希望为糖尿病肾病蛋白尿的治疗提供理论依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本单位2013年5月～2015年5月共收治糖尿病肾病蛋白尿患者30例,将其根据抽签的方法分为观察组和对照组,各15例。观察组男8例,女7例,年龄40～60岁,平均年龄(33.5±9.6)岁；对照组男8例,女7例,年龄40～60岁,平均年龄(32.3±9.8)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 所有患者均进行常规治疗,包括使用降糖药、降压药以及抗凝药等,同时在对照组患者中使用贝那普利(成都地奥制药集团有限公司,国药准字H20053390),该药物服用方法为10 mg/次,1次/d。观察组患者与对照组使用相同的药物,并按照相同的剂量和方法进行治疗,除此之外加用前列地尔(哈药集团生物工程有限公司,国药准字H20084565)进行静脉滴注,100 ml的生理盐水中加入20 μg前列地尔,静脉滴注,2次/d。所有患者治疗时间均为8周。

1.3疗效评价标准［3］显效：患者的症状消失,并且其24 h内的尿微量白蛋白的下降程度≥50%；有效：患者的相关症状有明显改善,并且其24 h内的尿微量白蛋白的下降程度＜50%；无效：患者的症状以及24 h内的尿微量白蛋白检测结果均没有任何改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 使用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较 观察组显效8例(53.33%),有效6例(40.00%),无效1例(6.67%),总有效率为93.33%；对照组显效7例(46.67%),有效2例(13.33%),无效6例(40.00%),总有效率为60.00%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白对比 观察组患者治疗前24 h尿蛋白含量为(2.54±0.51)g/d,治疗后为(1.38±0.19)g/d；24 h尿微量蛋白治疗前为(744.13±81.14) mg/d,治疗后为(465.45±41.13)mg/d。对照组患者治疗前24 h尿蛋白含量为(2.53±0.52)g/d,治疗后为(1.99±0.24)g/d；24 h尿微量白蛋白治疗前为(743.25±81.25)mg/d,治疗后为(653.19±46.42)mg/d。治疗前两组患者的24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组患者的上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

贝那普利对血管紧张素转换酶有抑制作用,能够对血压以及患者的尿蛋白起到降低的效果,通常被用在高血压等疾病的治疗中,同时也可治疗糖尿病肾病蛋白尿。但是相关研究显示,在糖尿病肾病蛋白尿的治疗中,单用贝那普利的效果较差［4］。前列地尔通常被用于治疗慢性胃炎、急性胰腺炎以及糖尿病并发症等,该药物能够对糖尿病患者的血液动力学以及血液流变学进行改善,同时对患者的血脂以及血粘度进行降低,除此之外还具有直接溶栓以及对微循环进行改善的作用［5］。

本文研究显示,联合使用前列地尔以及贝那普利的观察组患者的治疗总有效率明显高于单用贝那普利的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后观察组患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白均低于对照组(P＜0.05)。

综上所述,在糖尿病肾病蛋白尿患者中使用前列地尔联合贝那普利进行治疗能够有效降低患者的尿蛋白含量,提高疾病治疗效果,改善患者的临床症状。

［1］张国艳,张浩,牛效清,等.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.当代医学,2012,18(4):145-146.

［2］潘美时.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿30例.中国药业,2015,24(15):117.

［3］赖福丰,曾娜,刘克武,等.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.中国实用医药,2015,10(15):148-149.

［4］姜红霞,毕红梅.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.医学信息,2015(12):145-146.

［5］化宝军.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析.中国实用医药,2015,10(16):139-140.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.093

2015-11-02］

114000 鞍山市职教城门诊部