56例保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效分析

熊洪光

56例保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效分析

熊洪光

目的探讨保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效及应用价值。方法56例宫颈糜烂患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组使用治糜灵栓治疗,观察组给予保妇康栓进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗过程中均无明显不良反应出现。结论应用保妇康栓治疗宫颈糜烂能够快速缓解临床症状,加快创面修复时间,缩短阴道出血及排液时间,减少了复发,值得临床推广应用。

保妇康栓；宫颈糜烂；疗效分析

宫颈炎是妇科最常见的疾病,分为急、慢性两种类型,具有很高的临床发病率,宫颈糜烂则是慢性宫颈炎中较为常见的一种病理改变［1］。临床采取局部治疗的方法居多,如激光、微波、冷冻等,但这些方法常会引起宫颈外口闭锁或粘连,为了避免出现因物理治疗造成的阴道排液时间长及宫颈瘢痕等不良后果,本院对2013年6月～2014年12月就诊的56例宫颈糜烂患者采取了应用保妇康栓进行治疗的方法,疗效肯定,现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月～2014年12月的宫颈糜烂患者56例,所有患者均符合诊断标准,并经院伦理委员会审核通过后,与患者签署知情同意书后进行治疗研究。随机将患者分为对照组和观察组,每组28例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2判定标准

1.2.1诊断标准［2］①有不洁性交史或宫腔操作史或多次流产史；②临床症状：白带增多,颜色深黄,可有异味,或血性白带,或接触性出血,伴腰骶部酸胀疼痛等；③宫颈可见糜烂面,表面平坦或粗糙,或见乳突状组织增生；④宫颈刮片及分泌物检查未见异常细胞和滴虫、念珠菌及淋球菌。

1.2.2宫颈糜烂分度标准 按糜烂面积的大小可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三度或轻、中、重度。Ⅰ度：当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂；Ⅱ度：糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3者为中度糜烂；Ⅲ度：糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。

1.2.3宫颈糜烂分型标准 ①单纯性糜烂：炎症初期糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑；②颗粒型：子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状；③乳头型：腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状。三种类型可交错出现,也可单独存在。

1.3方法 观察组给予保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058)治疗。方法：每晚睡前用温水将外阴清洗干净,然后戴上指套将保妇康栓尖端向内推入阴道深处,至少一中指深,1粒/晚,7 d为1个疗程,连续应用2个疗程。对照组使用治糜灵栓治疗,方法同上。观察分析两组患者的治疗效果,并在治疗3个月后对患者进行随访,了解疾病治疗及不良反应情况。要求：①用药期间不允许清洗阴道。②治疗期间禁止性生活。

1.4疗效判定标准［3］治愈：宫颈颜色正常,表面光滑无异常分泌物,阴道无分泌物流出；显效：宫颈黏膜表面有充血,但充血明显减轻,且阴道分泌物明显减少甚至消失,分泌物无异味,宫颈糜烂面积缩小；无效：检查结果显示患者无任何改善。总有效率=治愈率+显效率。

1.5统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。 P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效对比 治疗3个月后随访患者治疗效果,对照组治愈14例(50.0%),显效8例(28.6%),无效6例(21.4%),总有效率78.6%。观察组治愈19例(67.9%),显效7例(25.0%),无效2例(7.1%),总有效率92.9%。两组宫颈糜烂患者临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2不良反应对比 两组患者在治疗过程中均无明显不良反应出现。

3 小结

宫颈糜烂主要有白带增多和异常、接触性出血、腰腹酸胀等临床症状,是由于宫颈表面鳞状上皮因炎症而脱落,进而由宫颈管的柱状上皮覆盖,使宫颈黏膜变为红色,而相继出现感染造成。临床治疗的目的是使宫颈重新生长出鳞状上皮。保妇康栓的主要成分以中药为主,包括莪术油和冰片,是纯中药制剂,具有行气破瘀、生肌止痛的作用。其中莪术油敛疮生肌、消炎杀菌,具有抗炎、抗各种病原微生物的作用,同时能够增强吞噬细胞的吞噬能力,加速肉芽组织增生及纤维细胞生成,促进创面的修复和愈合。冰片可通窍、清热、散毒,药液完全溶化渗入到阴道黏膜皱褶后,清凉舒适,能够增多宫颈表层及角化细胞,促进复层鳞状上皮生成。现代药理学也证实保妇康栓能够避免因长期应用抗生素而导致的阴道内菌群失调,使女性宫颈细胞学发生改变,彻底治愈宫颈糜烂。临床总有效率达到了92.9%,疗效肯定。

综上所述,应用保妇康栓治疗宫颈糜烂能够快速缓解临床症状,加快创面修复时间,缩短阴道出血及排液时间,减少了复发,近期及远期疗效均良好,值得临床推广应用。

［1］乐杰.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008:244-245.

［2］吕向华,王淑玲,马伟杰,等.宫颈炎临床治疗体会.医药论坛杂志,2013,34(9):90-91.

［3］冯琦,张慧鹏,崔秀红,等.宫颈炎康栓联合保妇康栓治疗未产型妇女宫颈糜烂疗效分析.吉林中医药,2013,33(7):699-700.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.144

；2014-12-26］

163311 黑龙江省大庆市中医医院