度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察

郝健

度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察

郝健

目的研究比较首发抑郁症患者接受度洛西汀和氟西汀临床治疗的效果。方法60例首发抑郁症患者,随机分为度洛西汀组和氟西汀组,各30例。度洛西汀组患者给药度洛西汀60 mg治疗,氟西汀组给药20 mg氟西汀治疗,治疗6周,比较分析两组的临床治疗情况,对不良反应情况进行观察记录。结果氟西汀组临床治疗总有效率为76.7%,度洛西汀组为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。不良反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论临床中首发抑郁症可以使用度洛西汀与氟西汀进行治疗,两种药物的临床治疗效果相近,不良反应都比较少,安全可靠,在临床治疗时两种药物均可推荐。

度洛西汀；氟西汀；首发抑郁症

抑郁症是一类精神疾病,患者会出现情感低落、兴趣衰退、言语动作迟缓,是心理障碍和疾病［1］。抑郁症是精神疾病比较多见的一类,该疾病的发病率高,而且,患病者有15%的几率会自杀。部分患者会出现神经疼痛,从而引起心理和情绪问题,抑郁症就是其中之一。本院此次对2011年6月～2013年6月的60例抑郁症患者进行了研究分析,全部患者均是首发,对分别使用度洛西汀和氟西汀的临床效果进行比较分析,探讨临床治疗情况,现根据研究进行以下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 2011年6月～2013年6月本院共选取了60例首发抑郁症患者,将这些患者分组为度洛西汀组和氟西汀组,各30例。全部患者均无其他严重疾病,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)来进行筛选。度洛西汀组男10例,女20例,年龄最小20岁,最大72岁,氟西汀组男11例,女19例,年龄最小21岁,最大70岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 度洛西汀组采用度洛西汀治疗,剂量60 mg/d,氟西汀组采取氟西汀治疗,剂量20 mg/d,用药方式为早餐后服用,1次/d,两组患者均接受了6周的治疗。在治疗过程中,患者不再接受其他的抗精神病药物、镇痛药物以及其他的治疗方案［2］。

1.3疗效判定标准［6］临床判定指标主要通过患者在治疗前和之后,精神科医师针对患者所进行的HAMD和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分作为主要标准。显效为患者6周后所进行的疗效评定汉密顿抑郁量表评分＜7分；有效为汉密顿抑郁量表分值在8～17分之间；无效为汉密顿抑郁量表分值＞17分。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在6周的治疗过程中,度洛西汀组的患者出现呕吐、恶心的情况有6例,口干4例,食欲不佳2例,无法入睡1例；氟西汀组患者中出现呕吐、恶心情况7例、情绪亢奋情况5例,头晕2例,无法入睡4例,两组患者不良情况发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。度洛西汀组显效、有效、无效分别为8、12、10例,氟西汀组分别为13、10、7例,度洛西汀组的总有效率66.7%低于氟西汀组的76.7%,但差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

抑郁症是精神疾病比较多见的一类,该疾病的发病率高,而且,患病者有15%的几率会自杀。部分患者会出现神经疼痛,从而引起心理和情绪问题,抑郁症就是其中之一［3］。抑郁症患者的心情低落,而且无法治愈只能缓解和控制,该疾病会反复发作,一般抑郁症患者除了情绪低落之外,还会出现思维迟缓、意志减弱的症状,这些都会给患者及其家庭带来负担和压力。抑郁症是一种精神疾病,患者会出现情感低落、兴趣衰退、言语动作迟缓,是心理障碍和疾病,也是现代都市压力大和生活压力大所导致的疾病,且其发病率越来越高。医学界对抑郁症的研究持续了较长时间,现在医学模式有了很大的改变,人们对于抑郁症的评估也更加精确,从心理、生理和社会功能等各方面进行评估,且关注于患者接受药物治疗后的生活和社会功能改善情况。此次研究就是对常用的治疗抑郁症的药物度洛西汀和氟西汀治疗效果进行比较分析和研究,两种药物能够抑制神经元突触再摄取甲肾上腺素以及5-羟色胺。研究中两组患者都接受了6周治疗,其临床治疗总有效率氟西汀组为76.7%,度洛西汀组为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。不良反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。说明两种药物的临床治疗效果相近,不良反应比较少,是安全可靠的药物。

综上所述,度洛西汀和氟西汀在治疗首发抑郁症患者中的效果相差不大,产生的不良反应也比较相似,在治疗深入后,不良反应会减少,因此总体的治疗安全性比较高,该结果和其他国内外的相关研究报道相符合。此次研究说明了,度洛西汀和氟西汀可以应用于首发抑郁症的临床治疗,其效果可靠,安全有效,推荐患者在临床治疗过程中选择这两种药物来进行治疗,可以缓解抑郁症状,改善生活质量。

［1］何君萍,何斌,叶慧,等.度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁患者躯体症状的对照研究.海峡药学,2014,6(10):101-103.

［2］穆小梅,王秀梅,魏长礼,等.度洛西汀治疗首发老年抑郁症对照研究.临床精神医学杂志,2010,10(5):115.

［3］谢年秀,谭文钟,张莉,等.度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效比较.中国民康医学,2014(17):192-193.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.101

2015-10-21］

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